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強(qiáng)直性脊柱炎如何確診

男 | 31歲 2018-08-16 16:39:43 6人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 我的腰部及屁股兩側(cè)骨頭疼,影響正常行走及睡眠,晚間,晨起及久坐起立疼痛厲害

想得到怎樣的幫助:強(qiáng)直性脊柱炎如何確診

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬趙幫
馬趙幫 淮北市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰腿痛、頸肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小兒骨科畸形、骨科 幫助網(wǎng)友:9351稱贊:2
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2018-08-16 17:24:06 我要投訴

      你好,從你的描述看,目前強(qiáng)直性脊柱炎的診斷是很明確的,這個疾病不可能治愈,只能延緩病情進(jìn)展,可以應(yīng)用重組人二型腫瘤壞死因子受體抗體融合蛋白
      

梁位流
梁位流 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長普外科常見疾病的診斷和治療,尤其擅長急腹癥和周 幫助網(wǎng)友:5081
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2018-08-16 17:27:14 我要投訴

      你主要是腰部及屁股兩側(cè)疼痛,不能久坐,結(jié)合這個癥狀,首先要排除一下常見病,如腰椎間盤突出,建議查腰椎間盤CT。真懷疑強(qiáng)直性脊柱炎,可以骶尾部拍片,查血HLAB27。
      

黃利勇
黃利勇 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,腸梗阻,胃十二指腸潰瘍出血,氣胸,外傷,腫 幫助網(wǎng)友:5441
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2018-08-16 17:28:11 我要投訴

      您好,結(jié)合您所描述的情況,強(qiáng)直性脊柱炎的診斷依據(jù)包括:1、臨床表現(xiàn):腰部、骶髂關(guān)節(jié)或者頸胸的疼痛,晚期患者出現(xiàn)平板腰或者駝背較嚴(yán)重;2、輔助檢查:X線檢查為竹節(jié)樣改變;3、實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)正?;蛏?,淋巴細(xì)胞比例稍增加,少數(shù)病人有輕度貧血;4、特異性診斷:組織相容性抗原呈陽性。建議就診于三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科接受正規(guī)的診治。
      
      以上是對“強(qiáng)直性脊柱炎如何確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王斌
王斌 淮北市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對運(yùn)動醫(yī)學(xué)的微創(chuàng)治療,以及四肢骨折、脊柱疾病等具有 幫助網(wǎng)友:11173稱贊:2
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2018-08-16 17:28:20 我要投訴

      你好,對于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷,主要依靠第一臨床表現(xiàn),患者有典型的下腰背部疼痛,晨起炎癥活動或減輕,第二就是實驗室檢查,比如血沉,c反應(yīng)蛋白,可以觀察患者炎癥的嚴(yán)重程度,第三就是影像學(xué)檢查,比如骶髂關(guān)節(jié)ct是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的重要指標(biāo)。
      

張羽
張羽 保定市第一中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 創(chuàng)傷,骨關(guān)節(jié)炎,運(yùn)動損傷 幫助網(wǎng)友:1641
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2018-08-16 17:49:55

      病情分析:
      強(qiáng)直是脊柱慢性進(jìn)行性炎癥,一般從骶髂關(guān)節(jié)開始逐漸向上蔓延致脊柱。
      指導(dǎo)意見:
      強(qiáng)直病因未明,有明顯家族史,好發(fā)于16-30歲青壯年,男性居多,本病血HLA-B27陽性率為83-90%,可抽血行相關(guān)檢查,再結(jié)合癥狀,影像學(xué)檢查確診。
      

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強(qiáng)直性脊柱炎、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、股骨頭、痛風(fēng)、 幫助網(wǎng)友:1007
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2018-08-16 16:39:53 我要投訴

      你好,強(qiáng)直癥狀雖然表現(xiàn)為:腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)受限等,但實際上是由于免疫系統(tǒng)紊亂,導(dǎo)致無菌性炎癥增多,逐漸一步步惡化而來,骨科的常規(guī)檢查和治療手段,對病情判斷并不準(zhǔn)確,很容易與股骨頭壞死、腰椎間盤突出等疾病混淆。針對你目前的病情情況,建議盡早去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的檢查,通過專業(yè)檢查提示患者病情發(fā)展?fàn)顩r及階段,為科學(xué)的分期分型治療提供依據(jù)對比,還可對比治療前后微循環(huán)狀態(tài),科學(xué)評估治療是否有效及效果是否顯著,從而指導(dǎo)患者及醫(yī)生選擇正確、有效、對癥的治療方案。
      

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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