有問必答網(wǎng)外科骨科強直性脊柱炎 → 得強直性脊柱炎要做什么檢查

得強直性脊柱炎要做什么檢查

男 | 33歲 2018-08-15 16:08:42 8人回復 來自合肥市

健康咨詢描述: 后腰痛,有時候早上痛,有時候是晚上半夜痛,我懷疑自己得了強直性脊柱炎,想問一下得強直性脊柱炎要做什么檢查

想得到怎樣的幫助:得強直性脊柱炎要做什么檢查

醫(yī)生回復區(qū)

王巖威
王巖威 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 四肢創(chuàng)傷,骨盆創(chuàng)傷,脊柱創(chuàng)傷,以及脛骨骨折,肩周局 幫助網(wǎng)友:30258稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 20:01:46 我要投訴

      骶髂關節(jié)和椎旁肌肉壓痛是強直性脊柱炎早期的陽性體征。隨病情進展,可見腰椎前凸變平,脊柱各個方向的活動受限,胸闊擴展范圍縮小,及頸椎后凸。幾個方法可以用于檢查骶髂關系的壓痛或脊柱病變的進展情況。一、枕壁試驗:正常人在立正姿勢,雙足跟緊貼墻根時候,枕部應貼近墻壁而無間隙,而頸部僵直,或者胸椎段畸形后凸者,該間隙增大至幾厘米以上時,枕部不能貼壁;二、胸闊擴展:在第4肋間水平測量深呼吸時胸闊擴展范圍,兩者之間的正常值不小于2.5cm,有肋骨和脊椎廣泛受累者胸廓擴張減少;三、Schober實驗:與雙髂后上棘連線中點上方垂直距離10cm及下方5cm處分別作標記,囑患者彎,測量脊柱的最大前屈度,正常的移動增加距離在5cm以上;四、骨盆按壓:患者側(cè)臥,從另一側(cè)按壓骨盆,可引起骶髂關節(jié)疼痛;五、下肢4字實驗:患者仰臥,一側(cè)膝屈曲,并將足跟放置到對側(cè)伸直的膝上,檢查者用一只手按壓屈曲的膝,用另一只手按壓對側(cè)骨盆,可引出對策的骶髂關節(jié)疼痛視為陽性。X線檢查具有診斷意義,強直性脊柱炎最早的變化發(fā)生在骶髂關節(jié),該處的X線片顯示有軟骨下骨緣模糊、骨質(zhì)糜爛、關節(jié)間隙模糊、骨密度增高及關節(jié)融合。對于臨床可疑的病例X線未明確診斷的,可以采用CT檢查或者進行核磁檢查。X線的脊柱表現(xiàn)有椎體的骨質(zhì)疏松和方形變、椎小關節(jié)模糊、椎旁韌帶鈣化及骨橋形成,晚期會形成廣泛而嚴重的骨化性骨橋,稱為竹節(jié)樣脊椎。
      

陳宇飛
陳宇飛 國藥同煤總醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷處理,高血壓腦出血處理,各類顱腦腫瘤,腦血 幫助網(wǎng)友:29811稱贊:2
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 20:02:25 我要投訴

      你好,建議抽血檢查HLA――B27,拍片檢查骨盆x線片或者骶髂關節(jié)核磁共振。首選生物制劑,但前提是排除結(jié)核和肝炎對外都行,可是用柳氮磺胺吡定片期間可以都可按需服用非甾體類抗炎藥物
      

關景濤
關景濤 佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰間盤突出,四肢骨折,股骨頭壞死,骨性關節(jié) 幫助網(wǎng)友:12000
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 20:21:07 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供信息看。可以空腹采血檢查B27。此外,強脊初期表現(xiàn)為腰骶部痛腰椎活動受限。后期平片顯示骨質(zhì)增生。你的情況還是建議近期到醫(yī)院就診進一步檢查明確診斷及治療的
      
      以上是對“得強直性脊柱炎要做什么檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

車緒梅
車緒梅 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長脊柱、四肢骨折、腰腿疼痛,普外科多發(fā)病闌尾炎、 幫助網(wǎng)友:2798
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 20:00:41 我要投訴

      指導意見:
      你好,強直性脊柱炎是一種風濕性疾病,一般需要做磁共振和血液檢查,強直是一種很難治療的疾病,如果確診為強直性脊柱炎,一定要及時用藥,也要保持良好的姿勢。多喝水,多吃新鮮蔬菜和水果。
      

王小龍
王小龍 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 手足部骨折、創(chuàng)傷、畸形、感染、腫瘤等疾病的外科治療 幫助網(wǎng)友:5691
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 20:04:02 我要投訴

      您好,強直性脊柱炎早期主要表現(xiàn)下腰痛或骶髂部不適,疼痛或發(fā)僵。晨起或久坐起立時腰部發(fā)僵明顯,但活動后減輕。也可表現(xiàn)為臀部、腹股溝酸痛或不適,癥狀可向下肢放射??梢缘结t(yī)院查一下骨關節(jié)及軟組織CT,進而更好的診斷病情。
      

裴巍
裴巍 主任醫(yī)師 擅長: 骨質(zhì)疏松,骨折,骨關節(jié)炎,腹股溝斜疝,闌尾炎,胃炎 幫助網(wǎng)友:24374稱贊:98
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 19:56:45 我要投訴

      病情分析:
      你的癥狀不能確診是強直性脊柱炎,需要做相關檢查才能確診。
      指導意見:
      你的情況可以先按腰背筋膜病治療。可以局部熱敷和理療治療。平時注意姿勢。如果效果不好,就上醫(yī)院骨科檢查一下。
      

姜希泉
姜希泉 朝陽明達醫(yī)院有限公司   主治醫(yī)師 擅長: 擅長普外科疾病,如闌尾炎,肝膽結(jié)石腫瘤,胃腸腫瘤, 幫助網(wǎng)友:5424
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 19:57:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你所說的情況,懷疑自己患有強直性脊柱炎,這種情況是可以去醫(yī)院風濕免疫科化驗一下。
      指導意見:
      你好,跟你所說的情況,建議您去醫(yī)院風濕免疫科系統(tǒng)的化驗檢查一下,平時可以多運動,多游泳,做做理療,針灸,按摩,刮痧,拔罐,牽引,有預防強直性脊柱炎的作用。
      
      以上是對“得強直性脊柱炎要做什么檢查”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊哲
楊哲 龍江縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎、風濕、類風濕性關節(jié)炎、股骨頭、痛風、 幫助網(wǎng)友:1007
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2018-08-15 16:08:52 我要投訴

      你好,臨床一般通過骶髂關節(jié)CT、血沉、C反應蛋白、B27等檢查、結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)來綜合判斷是不是強直性脊柱炎的。并不能查清楚炎癥的分布去風濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進行專項系統(tǒng)化檢查,根據(jù)不同的發(fā)病程度,針對的定點 祛炎,實現(xiàn)阻斷病情發(fā)展,保護脊柱不受侵犯,病情不易反復復發(fā)。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。

       強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關節(jié)疼痛[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
快速問醫(yī)生下載
老年強直性脊柱炎的診斷是什么 強直性脊柱炎的確診方法 強直性脊柱炎的診斷方法有哪些 強直性脊柱炎會引起癲癇嗎
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說明書]

阿司匹林緩釋片

阿司匹林緩釋片

1.鎮(zhèn)痛、解熱: 可緩解輕度或中度的疼痛,如頭...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由