健康咨詢描述: 女,36歲,近期股骨頸骨折,入院治療,打算打鋼釘或者置換關節(jié)?;碱愶L濕關節(jié)炎3年,服用激素藥物,骨質疏松,骨密度T值-3.85,還有血糖高,在14左右?,F(xiàn)在考慮手術治療兩種方案:1)打鋼釘,因為有骨質疏松和類風濕,服用激素藥物擔心打鋼釘后骨頭不長,不愈合,沒有效果;2)關節(jié)置換,因為年齡不大,關節(jié)置換在網(wǎng)上看到一生只能做兩次,擔心因為身體條件差,還會有骨折或者關節(jié)失效的問題導致最終無法置換關節(jié)。根據(jù)現(xiàn)在的情況,想跟醫(yī)生咨詢一下兩種方式,哪種更合適。如果打鋼釘,能夠恢復嗎?恢復效果怎么改善,只希望骨頭能夠愈合,正常行走。置換關節(jié)的話,合適嗎,因為成本比較高,而且次數(shù)有限,擔心再出問題,重復置換。
你好,從你的描述看,目前股骨頸骨折的診斷是很明確的,建議行閉合復位空心釘內固定手術(帶側方鋼板的空心釘)。術后抗骨質疏松治療。如果后期出現(xiàn)股骨頭壞死,再行人工全髖關節(jié)置換術。
指導意見:
根據(jù)你的描述,考慮你已經(jīng)對這個病和治療的措施了解的很多了。具體來說就是這兩種治療措施,各有利弊,沒有誰能確保哪一種治療措施比另一種更好,關鍵在于你愿意接受哪一種治療措施的弊端。而且不論哪一種手術,你都需要把血糖高之類的危險因素控制好,以減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。
病情分析:
您好,根據(jù)您所描述的這種情況,做關節(jié)置換應該是比較好的。
指導意見:
這樣的患者平時一定要注意保養(yǎng),注意保暖,避免著涼,盡量避免意外受傷,能有效的減輕癥狀。
以上是對“女,36歲,近期股骨頸骨折”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
王醫(yī)生,您好,這種情況做關節(jié)置換的話,我有兩點不太清楚。第一個是置換之后,有摔倒的情況會不會導致關節(jié)破壞?第二是置換關節(jié)年限大概多久,什么程度之后需要再次置換關節(jié)?感謝您的回答
年限是不確定的。日常注意保養(yǎng)。別太緊張擔心了。有很多事情都不是絕對的。
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質疏松癥,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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