健康咨詢描述: 下圖是術(shù)后八個(gè)多月的復(fù)查照,現(xiàn)九個(gè)月了,有說骨性沒有完全愈合,有說骨性完全愈合要一年到二年的時(shí)間,有說鋼板取出來后會(huì)恢復(fù)正常的,請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的骨大夫幫我看看,詳細(xì)點(diǎn)回復(fù)我的提問。謝謝!掛骨關(guān)節(jié)科!其余人莫擾!
指導(dǎo)意見:
目前的片子看當(dāng)時(shí)脛骨平臺(tái)粉碎性骨折,一般脛骨平臺(tái)粉碎性骨折愈合需要3個(gè)月時(shí)間,一般超過半年時(shí)間還未愈合的屬于骨折不愈合的范疇。如果有最初的片子最好一起傳上對(duì)比看看。單純從片子看,關(guān)節(jié)間隙差點(diǎn),有膝關(guān)節(jié)的增生,可能活動(dòng)度差,平時(shí)走路、陰天下雨時(shí)候會(huì)疼痛。骨折愈合后需要積極的功能鍛煉,不然膝關(guān)節(jié)僵直,活動(dòng)明顯受限,達(dá)不到手術(shù)的目的。
請(qǐng)您再仔細(xì)閱讀,許多的說法,您認(rèn)為對(duì)嗎?說說您的看法就行的。
如果想確定骨折的愈合情況不能單純從DR片上確定,需要根據(jù)患者是否有疼痛、活動(dòng)程度等方面,而且沒有最初的片子,所以當(dāng)時(shí)骨折線在哪兒都不能確定。
這會(huì)殘嗎?會(huì)成瘸子嗎?
膝關(guān)節(jié)是人體最復(fù)雜的關(guān)節(jié),一旦關(guān)節(jié)面受傷很難完全恢復(fù),一般來說脛骨平臺(tái)粉碎性骨折的致殘率是很高的(屈伸活動(dòng)受限就是咱老百姓所說的瘸),很少有恢復(fù)到完全跟受傷前的狀態(tài),一般來說,這種情況能恢復(fù)到不影響正常生活就很不錯(cuò)了。
這平臺(tái)版本低,中間不能上傳照片。
哦,目前恢復(fù)的怎么樣了?有疼痛之類的情況么?
已脫拐負(fù)重行走三個(gè)月了,能蹲下大便,但傷腿平臺(tái)上方大腿肌肉比好腿稍小一點(diǎn),走路有點(diǎn)瘸。能否恢復(fù)正常的走路?
想恢復(fù)的更好就只有一個(gè)辦法那就是功能鍛煉,沒有捷徑,每日鍛煉屈伸關(guān)節(jié)、加強(qiáng)肌肉力量鍛煉。
躺在床上練抬腿,繃腿,壓腿有用嗎?
有用,屈伸活動(dòng),在床上抬腿、繃腿,累了就休息,不累就繼續(xù),就像這是工作一樣。
病情分析:你好,根據(jù)你的病情描述,及x光片檢查可見。這種骨折本來就需要1到2年才能取鋼板內(nèi)固定物。指導(dǎo)意見:因?yàn)槟氵@是平臺(tái)骨折。涉及到了骨關(guān)節(jié)。必須完全愈合后。內(nèi)固定才能取出。要么時(shí)間短了取出內(nèi)固定,會(huì)影響功能。
這個(gè)我知道,取鋼板至少要一年半,還要看情況的,我是問骨性愈合的事,您仔細(xì)閱讀后,再回復(fù)好嗎?謝謝!
這種骨折愈合最少不低于一年。
現(xiàn)在骨性愈合的怎樣?
現(xiàn)在骨痂已愈合大約80%吧。
有說這種地方骨折,致殘率很高,我的有可能成為一個(gè)瘸子,您認(rèn)為呢?
這個(gè)骨折致殘是在你自己。這種骨折不管你在哪個(gè)醫(yī)院治療。骨科大夫把這種病給治好了,是好了你的病的50%。剩下的50%在你自己的關(guān)節(jié)功能練習(xí)。關(guān)節(jié)練習(xí)的時(shí)候,你怕痛苦,就容易落下殘疾。只要是不怕疼,就能練習(xí)到正常。就不會(huì)自殘了。
我現(xiàn)在能下蹲大便,您分析或看片,在一年內(nèi)會(huì)恢復(fù)正常的走路嗎?
現(xiàn)在你就開始慢慢功能練習(xí)到正常,就落不下殘疾。
哪些功能鍛煉方法好?
最主要的是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。跟對(duì)側(cè)相比。
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