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強(qiáng)直性脊柱炎是什么癥狀呢

男 | 23歲 2018-08-13 17:27:32 3人回復(fù) 來(lái)自合肥市

健康咨詢(xún)描述: 小叔是強(qiáng)直性脊柱炎患者,最近幾天有點(diǎn)呼吸困難,強(qiáng)直性脊柱炎是什么癥狀呢

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張志梅
張志梅 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 疝氣,子宮肌瘤,腦瘤各種疾病手術(shù)麻醉 幫助網(wǎng)友:3230
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2018-08-13 21:53:31 我要投訴

      有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯,也可侵犯周?chē)P(guān)節(jié),早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周?chē)∪獐d攣,有僵硬感,晨起明顯。也可表現(xiàn)為夜間疼,經(jīng)活動(dòng)或服止痛劑緩解。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和畸形,晚期整個(gè)脊柱和下肢變成僵硬的弓形,向前屈曲。AS的關(guān)節(jié)外病變,大多出現(xiàn)在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關(guān)節(jié)外癥狀。AS可侵犯全身多個(gè)系統(tǒng),并伴發(fā)多種疾病。心臟病變以主動(dòng)脈瓣病變較為常見(jiàn)。臨床有不同程度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全者約1%;約8%發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯,可與主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全同時(shí)存在或單獨(dú)發(fā)生,嚴(yán)重者因完全性房室傳導(dǎo)阻滯而發(fā)生阿—斯綜合征。當(dāng)病變累及冠狀動(dòng)脈口時(shí),可發(fā)生心絞痛。少數(shù)發(fā)生主動(dòng)脈肌瘤、心包炎和心肌炎。眼部病變長(zhǎng)期隨訪,25%AS病人有結(jié)膜炎、虹膜炎、眼色素層炎或葡萄膜炎,后者偶可并發(fā)自發(fā)性眼前房出血。虹膜炎易復(fù)發(fā),病情越長(zhǎng)發(fā)生率愈高,但與脊柱炎的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān),有周?chē)P(guān)節(jié)病者常見(jiàn),少數(shù)可先于脊柱炎發(fā)生。眼部疾病常為自限性,有時(shí)需用皮質(zhì)激素治療,有的未經(jīng)恰當(dāng)治療可致青光眼或失明。在發(fā)生慢性中耳炎的AS病人中,其關(guān)節(jié)外表現(xiàn)明顯多于無(wú)慢性中耳炎的AS病人。肺部病變少數(shù)AS病人后期可并發(fā)上肺葉斑點(diǎn)狀不規(guī)則的纖維化病變,表現(xiàn)為咳痰、氣喘,甚至咯血,并可能伴有反復(fù)發(fā)作的肺炎或胸膜炎。由于脊柱強(qiáng)直及骨質(zhì)疏松,易使頸椎脫位和發(fā)生脊柱骨折,從而引起脊髓壓迫癥。如發(fā)生椎間盤(pán)炎則引起劇烈疼痛。AS后期可侵犯馬尾,發(fā)生馬尾綜合征,而導(dǎo)致下肢或臀部神經(jīng)根性疼痛,骶神經(jīng)分布區(qū)感覺(jué)喪失,跟腱反射減弱及膀胱和直腸等運(yùn)動(dòng)功能障礙??傊@個(gè)病比較復(fù)雜,治療起來(lái)也是長(zhǎng)期性的,比較麻煩。

張羽
張羽 保定市第一中心醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷,骨關(guān)節(jié)炎,運(yùn)動(dòng)損傷 幫助網(wǎng)友:1641
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2018-08-13 21:49:44

      病情分析:
      強(qiáng)直是脊柱慢性進(jìn)行性炎癥,一般從骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始逐漸向上蔓延致脊柱。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      早期一般是雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)及下腰部疼痛,腰椎僵硬,不能久坐,骶髂深壓痛,晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后好轉(zhuǎn),患者為緩解疼痛往往彎腰屈胸,病變累及胸椎及肋椎關(guān)節(jié),導(dǎo)致胸廓活動(dòng)受限,肺活量減少,累及頸椎導(dǎo)致頸部活動(dòng)受限。

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zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 強(qiáng)直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2018-08-13 17:27:42 我要投訴

      你好,強(qiáng)直性脊柱炎引起呼吸困難的原因主要是胸椎受到病邪侵襲,由于疼痛病人不敢呼吸,所以引起呼吸困難。得了強(qiáng)直性脊柱炎首先要相信科學(xué),相信醫(yī)學(xué),患者不要隨意用藥,不能聽(tīng)信偏方、土方等,這樣只會(huì)加重病情,并不是好的解決辦法,我們一定要去正規(guī)的風(fēng)濕免疫科或者專(zhuān)業(yè)醫(yī)院查明病因、病癥,結(jié)合自身身體狀況,選擇適合自 己的治療方法,針對(duì)性治療。
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎是什么癥狀呢”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 強(qiáng)直性脊柱炎

掛號(hào)科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉,堅(jiān)持經(jīng)常鍛煉可以增強(qiáng)體質(zhì)。

       強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:10-40歲人群 常見(jiàn)癥狀:晨僵、持續(xù)性疼痛、骶髂關(guān)節(jié)疼痛[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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