患者有口渴眼干，氣血不活
健康咨詢描述： 患者有口渴眼干，氣血不活，腿上出紫癜等癥狀已有十多年，牙齒因?yàn)樘弁?，已完全拔掉多年。冬夏喜歡喝涼水，十余年間一直按照過敏性紫癜治療。用藥斷斷續(xù)續(xù)，效果不好。一個(gè)月之前被診斷為干燥綜合征，住院半個(gè)月。出院后一直按照醫(yī)生開的藥單服藥。藥單在圖片中（環(huán)磷酰胺片一直沒服用過）。用藥二十天后，身上出現(xiàn)大量紅斑，并且伴有瘙癢癥狀。圖片中有用藥后紅斑比較嚴(yán)重的照片。帶著復(fù)查需要檢查的幾項(xiàng)單子（前一天在其他醫(yī)院檢查好的），提前到醫(yī)院復(fù)查（原定一個(gè)月后），現(xiàn)在住院半個(gè)月，前期喝止癢的，和激素藥。現(xiàn)在每天輸激素藥和護(hù)胃護(hù)肝的藥。身上紅斑減少，瘙癢癥狀消失。但是血小板一直不正常，從87降到40現(xiàn)在變成19了。骨穿刺和肺部ct結(jié)果都正常。醫(yī)生說(shuō)是免疫系統(tǒng)引起的。家人懷疑用藥過敏。大家覺得現(xiàn)在這是什么問題，該怎么治療？
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指導(dǎo)意見：
您好，從你的照片上來(lái)看，可能是由于紫癜引起的。要注意避免接觸過敏性物質(zhì)，不要搔抓，不要吃辛辣刺激性食物，可以口服安絡(luò)血片。
連續(xù)好多天服用提升血小板的藥，最近幾天還打了提高血小板的針。結(jié)果反倒不升，還降低了?，F(xiàn)在19，您有什么好的治療方案嗎？還有如果真是藥物過敏，等藥效過去后，血小板是不是慢慢就升高了？目前這情況，醫(yī)生建議輸血小板
這種情況需要堅(jiān)持使用激素類藥物治療，定期復(fù)查血常規(guī)。
這種情況需要堅(jiān)持使用激素類藥物治療，定期復(fù)查血常規(guī)。
患者每天都打提升血小板的針，最近三天醫(yī)生加大激素藥用量進(jìn)行沖擊，血小板從19升到25。但是昨天又出現(xiàn)發(fā)燒情況，39度。這是感染了嗎
這種情況屬于感染引起的，需要堅(jiān)持使用消炎藥物治療。
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病情分析：
引起血小板減少的因素比較多，比如提到的免疫因素等，但凡能夠?qū)е缕渖刹蛔?，破壞過多等等因素均可導(dǎo)致其減少的，而所提到的皮疹應(yīng)該不排除與應(yīng)用環(huán)磷酰胺有關(guān)系的。
指導(dǎo)意見：
從其提供的治療方案看，他還是傾向于特發(fā)性的因素的，就目前的情況，不妨結(jié)合中醫(yī)藥的應(yīng)用的，也許會(huì)有比較好的效果的！
醫(yī)生下一步準(zhǔn)備輸血小板。還說(shuō)申請(qǐng)下做個(gè)什么治療，費(fèi)用比較高，可能兩三萬(wàn)。您覺得，血小板19，這時(shí)候適合找中醫(yī)治療嗎
首先輸血小板是有必要的，如果條件允許應(yīng)該結(jié)合中醫(yī)藥應(yīng)用的，以目前情況，應(yīng)該穩(wěn)定病情是第一位的
患者每天都打提升血小板的針，最近三天醫(yī)生加大激素藥用量進(jìn)行沖擊，血小板從19升到25。但是昨天又出現(xiàn)發(fā)燒情況，39度。這是感染了嗎
必要時(shí)可以做一個(gè)血培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，如果確定感染，選有針對(duì)性抗生素
疾病百科| 過敏性紫癜
溫馨提示：
本病是過敏性疾病，應(yīng)避免接觸過敏原。
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