L4椎體病灶：骨髓組織中見兩個淋巴集結(jié)和一些漿細(xì)胞
健康咨詢描述： L4椎體病灶:骨髓組織中見兩個淋巴集結(jié)和一些漿細(xì)胞浸潤，需進(jìn)一步排除淋巴造血系統(tǒng)疾病可能。 免疫組化結(jié)果:CK(pan)(-),CD20(B細(xì)胞），CD34(血管）。 能反映什么嗎，或者需要進(jìn)一步做哪些檢查？
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病情分析：
你好，需要除外有沒有淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤。患者有什么不舒服，血常規(guī)有做嗎？有腫大的淋巴結(jié)嗎？
指導(dǎo)意見：
你好，需要除外有沒有淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤?；颊哂惺裁床皇娣Ｒ?guī)有做嗎？有腫大的淋巴結(jié)嗎？如果血常規(guī)結(jié)果有異常，建議做骨穿，還有免疫球蛋白，血尿免疫固定電泳。如果有淺表淋巴結(jié)腫大，建議行病理活檢。
7月初到現(xiàn)在做了增強ct、骨掃描、腦部ct，前三天做了PET-ct，腹部核磁共振，目前能確定的是有成骨轉(zhuǎn)移。如果接下來要做病理活檢的話，是取哪個部位，檢查哪些項目。已經(jīng)做了一次椎體的了，不想病人再受累，還一直得不出結(jié)論。
如果有淺表淋巴結(jié)腫大就取淺表的，還有需要做骨穿。
這么說不管病灶的源頭在哪，骨穿是一定要做的了？
建議做，如果骨髓有累積的話，分期不同，預(yù)后也不同。如果沒有累及，那我們也可以放心了。
指導(dǎo)意見：
你好，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是由于風(fēng)濕熱發(fā)作侵犯關(guān)節(jié)引起的炎癥，有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛等癥狀，這種疾病，除了有關(guān)節(jié)的疼痛，也可以有全身酸痛，需要積極抗風(fēng)濕治療，抑制風(fēng)濕活動
病情分析：
根據(jù)你的描述。現(xiàn)在的情況不是已經(jīng)跟你說了嗎？需要進(jìn)一步做血液系統(tǒng)的檢查。所以盡快去血液科，檢查清楚，再對癥治療。
指導(dǎo)意見：
像你這種情況，主要看你在臨床上有什么癥狀的，最好是咨詢一下你的主治醫(yī)生，根據(jù)你的情況，然后再對癥治療，平時生活一定要規(guī)律，多鍛煉身體，增強機體免疫力。
以上是對“L4椎體病灶：骨髓組織中見兩個淋巴集結(jié)和一些漿細(xì)胞”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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