18*20mm腎結石

女 | 62歲 2018-08-07 10:13:28 10人回復 來自未知

健康咨詢描述: 18*20mm腎結石,腎積水也比較多的情況怎么處理?能直接碎石嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

孟巖
孟巖 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長消化道出血,消化道感染,胃十二指腸潰瘍,以及肝 幫助網(wǎng)友:3614稱贊:1
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2018-08-07 10:21:05 我要投訴

      建議去正規(guī)三甲醫(yī)院,內(nèi)科進行詳細的檢查,看病因,對癥治療,聽醫(yī)生的指導建議,能不手術當然盡量不要手術,但是如果必要手術的話就不要耽誤,以免影響后期的治療效果。
      

竇斌立
竇斌立 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,高血壓,腎炎 幫助網(wǎng)友:18166稱贊:3
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2018-08-07 10:23:21 我要投訴

      你好,可選擇體外碎石治療或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術,術后多喝水勤排尿加強運動以利于結石排出,清淡飲食,低嘌呤飲食,規(guī)律生活,建立合理的飲食習慣和結構,

2018-08-07 10:37 ask86581308md 追問

積水包住石了,是否也可以?

2018-08-07 10:49醫(yī)生回答:

結石較大,可試行。如效果不佳,建議經(jīng)皮腎鏡。

周肇鴻
周肇鴻 三穗縣八弓鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,頸肩腰腿痛,痔瘡,原發(fā)性高血壓,腦供血不 幫助網(wǎng)友:8239稱贊:1364
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2018-08-07 10:16:40 我要投訴

      病情分析:
      按你說的情況來說,這個結石比較大啦,一般來說這是不可能排出來的
      指導意見:
      碎石當然也是一種處理方法,但要條件具備,身體條件比較好才行,另一個方法就只有手術了
      以上是對“18*20mm腎結石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-07 10:19 ask86581308md 追問

手術是什么手術?要先引流積水嗎?

2018-08-07 12:35醫(yī)生回答:

這個得看你的積水的嚴重程度和腎功能的情況來定

尹純輝
尹純輝 阜陽市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2018-08-07 10:17:34 我要投訴

      病情分析:
      多久了,有無其它不適癥狀,有無其它疾病,是否服藥治療過?
      指導意見:
      考慮結石偏大,伴有腎臟積水,需要手術治療取石,可以微創(chuàng)手術,注意休息,禁忌劇烈運動

2018-08-07 10:19 ask86581308md 追問

手術是什么手術?要先引流積水嗎?

2018-08-07 10:20醫(yī)生回答:

主要是切開取石手術,結石沒有了,積水也會排除的呢。?

2018-08-07 10:28 ask86581308md 追問

有的醫(yī)生建議先引流積水才取石,這樣是否有需要?

2018-08-07 10:35醫(yī)生回答:

哪里醫(yī)院的醫(yī)生,最好至正規(guī)公立醫(yī)院檢查治療的。。

2018-08-07 10:41 ask86581308md 追問

積水包住石了,不知道是否需要先引流積水

2018-08-07 10:42醫(yī)生回答:

我不了解具體原因,你可以依據(jù)當?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的的。

韓騰起
韓騰起 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 水腫蛋白尿高血壓綜合征,隱匿性腎小球腎炎,急進性腎 幫助網(wǎng)友:7776稱贊:4
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2018-08-07 10:17:39 我要投訴

      病情分析:
      你好~腎結石大小~18*20mm腎結石,腎積水也比較多,需要盡快處理
      指導意見:
      結石比較大~藥物的話~很難處理~建議還是體外碎石或者是手術方式解決結石~解除梗阻~

2018-08-07 10:19 ask86581308md 追問

手術是什么手術?要先引流積水嗎?

2018-08-07 10:20醫(yī)生回答:

根據(jù)結石的位置~大小不同~有不同的手術方案~

黃利江
黃利江 指揮學院門診部   醫(yī)師 擅長: 上消化道出血,十二指腸潰瘍,胃潰瘍,冠心病,心力衰 幫助網(wǎng)友:2898稱贊:4
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2018-08-07 10:18:30 我要投訴

      病情分析:
      您好根據(jù)您的描述,上述情況還是比較嚴重了,體外碎石效果可能會不好,需要輸尿管鏡取石。
      指導意見:
      因此建議目前情況還是需要及時到醫(yī)院住院治療,如果不接觸梗阻造成腎積水加重,會影響腎臟功能。

2018-08-07 10:20 ask86581308md 追問

手術是什么手術?要先引流積水嗎?

2018-08-07 10:29醫(yī)生回答:

取完石再引流

2018-08-07 10:32 ask86581308md 追問

有醫(yī)生說積水嚴重要先引流積水,這樣是否有需要?

2018-08-07 13:27醫(yī)生回答:

現(xiàn)在不管是哪一種或者怎么治療,目前您需要到醫(yī)院住院治療了,及時改善,避免進一步加重。

吳華娟
吳華娟 主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管炎,冠心病,氣管炎,高血壓,急 幫助網(wǎng)友:20749稱贊:9
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2018-08-07 10:18:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,還是比較大的結石的,如果積水比較多還是不能直接做碎石治療,結石跟平時的飲食習慣有關系的
      指導意見:
      可以使用微創(chuàng)手術治療的,注意飲食清淡,多喝水,適當運動,不要抽煙喝酒,定期復查
      以上是對“18*20mm腎結石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-07 10:20 ask86581308md 追問

手術是什么手術?要先引流積水嗎?

2018-08-07 10:24醫(yī)生回答:

是先把結石取出來,再引流積水,多喝水,多排尿,適當運動,定期復查看看

2018-08-07 10:34 ask86581308md 追問

腎積水包住石了,是否要先引流積水再取石?

2018-08-07 10:34醫(yī)生回答:

那還是要先考慮處理積水,再把結石取出來,多喝水,多排尿,定期復查

周鋒
周鋒 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,頸椎病,氣管炎,腦梗塞,腦出血,腹瀉,胃 幫助網(wǎng)友:976
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2018-08-07 10:20:53 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你上述情況,你腎結石較大,碎石效果不好,建議去手術治療。
      指導意見:
      你好,腎結石2.0x1.8有手術指針,建議去泌尿外科手術治療,碎石效果不佳

2018-08-07 10:22 ask86581308md 追問

手術是什么手術?要先引流積水嗎?

2018-08-07 10:25醫(yī)生回答:

手術就是腎結石取石術

2018-08-07 10:33 ask86581308md 追問

腎積水包住石了,是否要先引流積水再取石?

2018-08-07 10:36醫(yī)生回答:

不需要引流的直接去泌尿外科行取石手術。

朱永
朱永 主治醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,男性不育癥,不孕癥,外陰炎,外陰 幫助網(wǎng)友:16181稱贊:6
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2018-08-07 10:21:23 我要投訴

      病情分析:
      你好!像老人家腎結石這么大,而且有腎積水嚴重,最好能夠考慮手術治療。
      指導意見:
      因為這么大的腎結石,如果隨時的話,一次也不可能排下來,因為輸尿管排下來的最大結石不超過0.5厘米,可能還要經(jīng)歷第二次或者第三次碎石,所以還是考慮一次性手術比較好,現(xiàn)在都是微創(chuàng)。

2018-08-07 10:24 ask86581308md 追問

微創(chuàng)是什么手術?要先引流積水嗎?

2018-08-07 10:28醫(yī)生回答:

就是做小切口把腎結石取出來。

辛歡歡
辛歡歡 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷與治療 幫助網(wǎng)友:207
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2018-08-07 10:22:48 我要投訴

      病情分析:
      由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導致腎盂與腎盞擴張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱為腎積水。因為腎內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。
      指導意見:
      你好,根據(jù)你的描述,你是一側腎積水還是雙側腎積水?建議你去腎內(nèi)科,對腎功能進行一個評估,根據(jù)腎功能情況,明確治療方案!祝早日康復!
      

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