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大夫!我想問兩個問題

女 | 27歲 2018-08-06 16:28:57 9人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 您好大夫!我想問兩個問題! 第一是,我三年了一直有心肌炎后遺癥,請問倍他樂克怎么停用?我是25mg的,一天兩次,一次半片!現(xiàn)在是一天兩次,一次四分之一片,可以直接停了嗎? 第二是,倍他樂克和比索洛爾哪個更適合我呢?我就是心率快,即使心率慢了,也能感覺到自己心跳的力度很大!哪個藥副作用小?如果是比索洛爾,我應(yīng)該吃多少毫克的呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫旭紅
孫旭紅 錦州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長腦血管病,癲癇,神經(jīng)系統(tǒng)變性病,神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘 幫助網(wǎng)友:42434
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2018-08-06 16:32:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述你應(yīng)該不能停藥,應(yīng)該吃比索洛爾好點
      指導(dǎo)意見:
      建議你做一個動態(tài)心電圖,進一步了解一天的總心率和平均心率,決定吃藥情況
      

譚宇軍
譚宇軍 湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心衰等心血管疾病 幫助網(wǎng)友:2009
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2018-08-06 16:45:11 我要投訴

      你好,倍他樂克和比索洛爾都屬于β受體阻滯劑,適用于心率失常,主要是減慢心率,比索洛爾的副作用更小。停藥的話要劑量逐漸減小,并注意定期復(fù)查肝腎功能,血壓,心率心電圖。
      

黃松濤
黃松濤 華北石油深澤礦區(qū)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)官能癥,冠心病,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:9170
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2018-08-06 16:37:27 我要投訴

      你好,心肌炎患者平時要注意飲食,以吃高蛋白高維生素的食物,富于營養(yǎng)易消化的食物,謹記吃辛辣刺激性食物,倍他樂克可以繼續(xù)服用。
      
      以上是對“大夫!我想問兩個問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2018-08-06 16:37:37 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你提供的患者病史及臨床癥狀,服藥情況等信息,患者既往有心臟病史,口服倍他樂克可控制心室率,倍他樂克和比索洛爾均屬于貝塔受體拮抗劑,25mg的屬于短效制劑,可減量至一日一次后再停藥,比索洛爾從四分之一或二分之一片開始口服,每日一次即可。
      

孫國華
孫國華 主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病,心律失常,心力衰竭,肺炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:11765稱贊:2
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2018-08-06 16:33:06 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你提供的情況,青年女性,因心肌炎后遺癥口服酒石酸美托洛爾片。
      指導(dǎo)意見:
      個人認為你選擇的藥物均可,都是減慢心率,減輕心肌氧耗的藥物。不知你目前服藥后心率多少,心肌酶,心電圖如何,是否可以停藥均于此有關(guān)。
      

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2018-08-06 16:34:57 我要投訴

      病情分析:
      親愛的病友。你好。根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是心動過速。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1繼續(xù)口服倍他樂克。6.25不要停藥。2是藥都有副作用。多喝水促進代謝補充水分。3規(guī)律飲食生活健康就好。4定期復(fù)查。有異常及時調(diào)整。
      

高建花
高建花 濱州市濱城區(qū)人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長性病,牛皮癬,癲癇,婦產(chǎn)科等疾病的治療和護理 幫助網(wǎng)友:18283稱贊:2
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2018-08-06 16:36:31 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)您對你現(xiàn)在身體狀況的描述,應(yīng)該比索洛爾更適合些,
      指導(dǎo)意見:
      建議首先保持情緒穩(wěn)定,不必太過焦慮,可以認真讀一下說明書,從小劑量更安全一些
      
      以上是對“大夫!我想問兩個問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

陸長春
陸長春 青龍滿族自治縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,冠心病,心絞痛,腦梗死 幫助網(wǎng)友:4706
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2018-08-06 16:37:23 我要投訴

      你的病情還是比較適合吃倍他樂克的。倍他樂克,不但減慢心率。還對心肌的恢復(fù)有比較好的幫助。比索洛爾,只有減慢心率的作用。對心肌的恢復(fù)沒有明顯的作用。只要停藥之后。心率在正常范圍。也可以停藥。服用1/4片維持一段時間,可以從1/4片。直接停掉。

2018-08-06 17:58 ask862876424n 追問

您好大夫,我忘了說一點,我吃倍他樂克總是不管用,時重時輕,飯后一般嚴重些!活動后也嚴重,吃了倍他樂克,也一直能感覺到自己的心跳!

2018-08-06 18:02醫(yī)生回答:

這個只能說明您的心肌病沒有完全恢復(fù)。心肌病能不能夠完全恢復(fù),不是一個倍他樂克就能決定的?,F(xiàn)在的狀況說明你有輕度心功能不全。建議,多休息,少運動。餐后容易導(dǎo)致心臟缺血缺氧。

2018-08-06 18:03 ask862876424n 追問

那請問我倍他樂克可以逐漸加量到一天兩次,一次一片嗎?25mg的

2018-08-06 18:05醫(yī)生回答:

只要心率不低于60次每分鐘。可以服用25毫克。每天兩次。

2018-08-06 18:06 ask862876424n 追問

好的,謝謝,那我試試吧!

2018-08-06 18:07醫(yī)生回答:

不客氣。有不明白的繼續(xù)問。

孔寶琳
孔寶琳 副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,頭痛,痛經(jīng),閉經(jīng),月經(jīng)失調(diào) 幫助網(wǎng)友:2646稱贊:6
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2018-08-06 16:40:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,你有心肌炎后遺癥,現(xiàn)服藥治療。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你所說的問題,你可以把倍他樂克減為四分之一片,一天一次逐漸停用。比索洛爾2.5mg,一天兩次觀察一下心率,心率正??筛臑?.5mg,一天一次。
      

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