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請問醫(yī)生脾腫大和血小板低要做手朮嗎還是保手治療

女 | 51歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-08-05 20:20:47 8人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 請問醫(yī)生脾腫大和血小板低要做手朮嗎還是保手治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

盧寧
盧寧 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 從事傳染科治療35年,對各種傳染科疾病水痘,麻疹, 幫助網(wǎng)友:9962稱贊:1
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2018-08-05 20:23:18 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況首先的注意查明病因,是什么疾病到的脾功能亢進(jìn),最常見的是血液病,或者是肝臟疾病導(dǎo)致的,另外就是脾臟本身疾病導(dǎo)致的,需要檢查才能鑒別
      

馬新
馬新 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,慢性心力衰竭,消化性潰瘍,心力衰 幫助網(wǎng)友:3441稱贊:9
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2018-08-05 20:23:51 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      血小板減低癥,如果明確是脾功能亢進(jìn)引起的,就需要手術(shù)治療,這樣切除脾臟后才能讓血小板恢復(fù),保守治療只是暫時(shí)的,手術(shù)治療效果比保守治療好。

2018-08-05 20:36 ask855827347g 追問

前一年檢查血小扳34現(xiàn)在升到80

2018-08-05 20:53醫(yī)生回答:

如果是應(yīng)用保守治療后,血小板可以達(dá)到80,而且能持續(xù)時(shí)間比較長,復(fù)查均沒有明顯減低,可暫時(shí)保守治療,如果血小板再次下降,不能維持,建議手術(shù)治療。

2018-08-06 09:07 ask855827347g 追問

多久復(fù)查一次

2018-08-06 09:21醫(yī)生回答:

建議初始每兩周復(fù)查一次,如果血小板沒有明顯減低,然后可每月復(fù)查,如果沒有變化,可適度延長至半年一年,如果有出血的情況,隨時(shí)復(fù)查。

劉新新
劉新新 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 血液常見病,白血病,淋巴瘤,MDS,多發(fā)性骨髓瘤, 幫助網(wǎng)友:15389
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2018-08-05 20:25:14 我要投訴

      需不需要做手術(shù),需要看癥狀,如果脾特別腫大導(dǎo)致腹部不舒服,或者是血小板因脾大極度減少的話,是需要手術(shù)治療的,如果是輕度的減少,不用手術(shù),觀察就可以
      
      以上是對“請問醫(yī)生脾腫大和血小板低要做手朮嗎還是保手治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張玉娟
張玉娟 朝陽縣中心醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,高血壓,心臟病,腦梗塞,腦栓塞!外 幫助網(wǎng)友:2625
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2018-08-05 20:24:12 我要投訴

      病情分析:
      您好很高興為您解答!脾腫大一般由門靜脈高壓引起,可以手術(shù)治療,但是血小板低,要根據(jù)血小板低的程度擇日手術(shù)!
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)您的情況,血小板低,要補(bǔ)充血小板!達(dá)到指標(biāo)后才能手術(shù)治療!否則凝血功能障礙,術(shù)中出血!
      

王茂國
王茂國 主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2018-08-05 20:25:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況是有脾腫大和血小板減低,你的血小板減低就有可能是脾大造成的。
      指導(dǎo)意見:
      不知道你具體的脾腫大以及血小板減低的數(shù)值是多少?你都是做過些什么治療呢?如果你的脾臟腫大得比較厲害,還是主張手術(shù)切除,保守治療效果不理想。
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2018-08-05 20:25:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,這個(gè)要看患者本人的血小板減少是不是由于脾大所造成的?
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的病情敘述,如果證實(shí)患者本人的血小板減少是由脾大所造成的話,根據(jù)患者的身體狀態(tài)可以考慮進(jìn)行脾臟切除術(shù),但是這種手術(shù)方法存在副作用,就是做完全脾切除手術(shù)之后將改變患者的免疫功能,患者的脾過濾功能消失,使爆發(fā)性感染的機(jī)會顯著增加,所以這個(gè)要根據(jù)患者的身體狀況來決定。
      

王強(qiáng)
王強(qiáng) 濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心   主治醫(yī)師 擅長: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 幫助網(wǎng)友:9705稱贊:3
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2018-08-05 20:26:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的情況,醫(yī)生脾腫大,血小板低,血小板多低呢,有什么不舒服癥狀?
      指導(dǎo)意見:
      建議注意休息及飲食,脾腫大,血小板低可以耐受的話那就不用在意的,不適癥狀加重及時(shí)到醫(yī)院就診治療的
      
      以上是對“請問醫(yī)生脾腫大和血小板低要做手朮嗎還是保手治療”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:4548
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2018-08-05 20:27:17 我要投訴

      病情分析:
      你說的是脾功能亢進(jìn),引起的血小板減少性紫癜。一定要做脾切除手術(shù),保守治療不行。西醫(yī)說的脾和中醫(yī)說的脾是一個(gè)字,但意思不一樣
      指導(dǎo)意見:
      你說的是脾功能亢進(jìn),引起的血小板減少性紫癜。一定要做脾切除手術(shù),保守治療不行。西醫(yī)說的脾和中醫(yī)說的脾是一個(gè)字,但意思不一樣。請采納
      

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