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主任,我想咨詢下,73歲老人患有腦梗塞

男 | 73歲 2018-08-05 17:05:19 6人回復 來自杭州市

健康咨詢描述: 主任,您好!我想咨詢下,73歲老人患有腦梗塞,現(xiàn)吃每頓飯都有噎的情況,請問這是腦梗引起的還是其他問題造成的?

醫(yī)生回復區(qū)

李方方
李方方 中南大學湘雅三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 貧血、白血病、淋巴瘤 幫助網友:36358
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2018-08-05 17:06:44 我要投訴

      病情分析:
      本身有腦梗塞提示,有腦血管方面的改變,容易出現(xiàn)腦供血不足,對于吞咽方面有一定的影響,但是需要排除食道的病變。需要排除食道異常病變。
      指導意見:
      所以目前的這種情況有必要根據具體的癥狀確定是否需要檢查胃鏡,這是作為最主要的確定診斷方法,平時可以使用改善腦血液循環(huán)的藥物。

2018-08-05 17:13 ask86550656zb 追問

該吃的藥物都有在吃,但老人說吃飯噎有兩年的時間,這個必須要做胃鏡才能檢查出來嗎

2018-08-05 17:13醫(yī)生回答:

是的,需要做胃鏡

潘孝聰
潘孝聰 山東青島中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網友:18358稱贊:2
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2018-08-05 17:09:34 我要投訴

      您好,飲食嗆咳、吞咽異常是腦?;颊叱R姷牟l(fā)癥,平時除了針對腦梗規(guī)律口服藥物治療以外,飲食要慢,避免嗆咳,以免引起吸入性肺炎等其他疾病

2018-08-05 17:58 ask86550656zb 追問

好的,謝謝

2018-08-05 17:58醫(yī)生回答:

不客氣,祝早日康復

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網友:85388稱贊:48
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2018-08-05 17:08:36 我要投訴

      你好,根據你描述的情況。腦干梗死這個部位可以造成吞咽困難的癥狀。其次,如果大腦半球雙側都有跟死的話也可以造成這種癥狀叫做球麻痹。
      以上是對“主任,我想咨詢下,73歲老人患有腦梗塞”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-08-05 17:15 ask86550656zb 追問

主任,球麻痹是腦梗塞引發(fā)的癥狀嗎?那現(xiàn)在要如何治療吃飯噎這個情況呢

2018-08-05 17:18醫(yī)生回答:

如果是在急性期,需要繼續(xù)口服藥物治療。如果是在恢復期,可以到康復科進行吞咽功能的訓練。

張篤偉
張篤偉 棗莊市立醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 對腦血管病,癲癇,腦炎、感染,神經系統(tǒng)變性疾病,帕 幫助網友:2547
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2018-08-05 17:14:46 我要投訴

      你好,根據你描述情況。老人有腦梗塞情況。飲食有噎的情況。目前考慮有兩種情況。1.腦梗塞本身疾病可以導致吞咽功能障礙。導致飲食嗆咳,吞咽困難。2.食道病變。如食道占位。如果老人飲水有嗆咳考慮前者可能性大。必要時可到醫(yī)院進一步檢查,明確病因,對癥治療,順祝健康。

2018-08-05 21:05 ask86550656zb 追問

飲水沒有嗆咳的,需要去醫(yī)院進一步治療嗎

2018-08-05 22:36醫(yī)生回答:

你好??梢缘结t(yī)院做上消化道鋇餐透視。排除食道腫瘤。順祝健康。

丁莉
丁莉 錦州市中心醫(yī)院   主管護師 擅長: copd,肺炎,呼吸衰竭等護理咨詢 幫助網友:12552稱贊:1
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2018-08-05 17:16:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據您的描述,你的意思應該是進食水嗆咳,是腦梗的后遺癥
      指導意見:
      建議你如果進食水嗆咳的嚴重,可以鼻飼流食,防止吸入性肺炎,進而防止肺炎的發(fā)病
      

陳磊
陳磊 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 大葉性肺炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,型糖尿病,腦梗塞 幫助網友:25410
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2018-08-05 17:18:52 我要投訴

      根據你所描述的這種情況,考慮梗塞的部位是屬于腦干梗塞的可能比較大。所以這種情況需要避免在進食食物,以免出現(xiàn)嗆咳,出現(xiàn)肺部感染。最好是使用胃管進食等吞咽功能慢慢恢復以后再考慮進食。
      

疾病百科| 腦梗塞(別名:中風,腔隙性腦梗塞)

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