用生物制劑前為什么要篩查結(jié)核??？

      強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病。用的藥物是免疫抑制劑，這種藥物使自身免疫力低下，如果有結(jié)核的話會(huì)使病情加重，所以需要排除
      

      指導(dǎo)意見：
      為了排除結(jié)核病，就可以用生物制劑了，強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié)，以及椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病
      

      生物制劑在治療強(qiáng)直性脊柱炎可能發(fā)生一些與感染、腫瘤相關(guān)的不良反應(yīng)，還可能出現(xiàn)異體蛋白激發(fā)的超敏反應(yīng)等。所以是有禁忌癥的，一般①存在活動(dòng)性感染；②有結(jié)核感染史未經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)治療或出現(xiàn)活動(dòng)者；③有卡氏肺孢子菌肺炎史；④合并充血性心功能衰竭．或惡性腫瘤的患者；⑤神經(jīng)系統(tǒng)的脫髓鞘病變；⑥對(duì)藥物成分過敏的患者。
      
      以上是對(duì)“用生物制劑前為什么要篩查結(jié)核??？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      1、生物制劑應(yīng)用可增加結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)；
      2、使用生物制劑前必須嚴(yán)格篩查結(jié)核，進(jìn)行嚴(yán)格篩查明顯降低結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)；
      3、用藥前篩查到的潛伏結(jié)核患者，須進(jìn)行至少1個(gè)月的預(yù)防性抗結(jié)核治療后方可開始生物制劑治療
      

      你好，目前國內(nèi)使用的此類生物制劑主要有四種：益賽普、類克、恩利、修美樂，而這一類針對(duì)TNF的生物制劑我們首先考慮的安全性問題是感染和腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)檫@些藥物都抑制了TNF,而TNF在人體抗感染和抗腫瘤過程中發(fā)揮了重要作用。準(zhǔn)備應(yīng)用此類藥物和長期應(yīng)用的患者都應(yīng)該對(duì)感染和腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。這也是為什么不給結(jié)核病患者用藥的原因。 強(qiáng)直患者千萬要謹(jǐn)慎用藥，嚴(yán)防上當(dāng)受騙，一定要選擇專業(yè)正規(guī)醫(yī)院，采用科學(xué)、系統(tǒng)、全面的治療方案治療。另外，提醒廣大患者一定要樹立治療的信心保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)正規(guī)治療，堅(jiān)持功能鍛煉和飲食調(diào)理，從根本上康復(fù)自己的病情!