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九個(gè)月兒童頭圍50右額部硬膜下積液是什么原因

男 | 9個(gè)月 2018-08-03 10:43:09 9人回復(fù) 來(lái)自棗莊市

健康咨詢描述: 九個(gè)月兒童頭圍50右額部硬膜下積液是什么原因?說(shuō)是讓手術(shù)治療,我怕手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大能不能保守治療,我資詢有的醫(yī)生說(shuō)兩歲之前自身機(jī)體會(huì)慢慢吸收,不用看。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

桑紅霞
桑紅霞 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 鎖骨骨折,肱骨骨折,脛腓骨骨折,腰椎間盤(pán)突出癥,腰 幫助網(wǎng)友:3378稱贊:1
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2018-08-03 11:12:54 我要投訴

      你好,根據(jù)你描述的情況和CT片子報(bào)告,孩子確實(shí)是存在腦受壓情況。這種情況下盡快解除壓迫是最好的,但畢竟孩子太小了保守治療也是一個(gè)選擇。但在保守治療的過(guò)程中。一定要正確觀察孩子的情況是否有嘔吐,一側(cè)肢體活動(dòng)不靈等,定時(shí)復(fù)查顱腦CT。若積液逐漸減少繼續(xù)保守治療。如果越來(lái)越多就要考慮手術(shù)。

2018-08-04 10:10 ask865073871p 追問(wèn)

小孩小存在的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些?做手術(shù)怕有術(shù)后感染,孩子太小對(duì)他來(lái)說(shuō)是一個(gè)大手術(shù)嗎?

2018-08-04 13:45醫(yī)生回答:

你好,孩子越小手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)越大。主要是麻醉和手術(shù)后的處理。如果單純做鉆孔引流。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要小得多。

2018-08-05 10:32 ask865073871p 追問(wèn)

鉆孔引流需要局部麻醉還是全身麻醉

2018-08-05 10:37醫(yī)生回答:

全身麻醉,

程斌
程斌 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折創(chuàng)傷,腰椎間盤(pán)突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網(wǎng)友:52733稱贊:5
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2018-08-03 11:02:24 我要投訴

      你好,根據(jù)你所描述的情況和圖片來(lái)看,建議你最好選擇手術(shù)進(jìn)行治療,如果不想手術(shù)暫時(shí)先觀察。如果癥狀不見(jiàn)好轉(zhuǎn),建議您最好去當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。

王富
王富 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,頸椎病,股骨頭無(wú)菌性壞死 幫助網(wǎng)友:45188稱贊:2
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2018-08-03 11:09:27 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)需要醫(yī)生看看檢查的具體片子,腦組織已經(jīng)有些移位,最好及時(shí)手術(shù)
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)很低的,風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自麻醉,這個(gè)主要就是顱骨鉆孔,放個(gè)引流管就行
      以上是對(duì)“九個(gè)月兒童頭圍50右額部硬膜下積液是什么原因”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王華明
王華明 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、頸椎病、面神經(jīng)麻痹等有豐富 幫助網(wǎng)友:45176
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2018-08-03 11:15:32 我要投訴

      你好,硬模下積液多是由于腦脊液進(jìn)入硬膜下腔而形成的。在嬰幼兒,其致病因素包括顱腦外傷、開(kāi)顱手術(shù)、先天畸形、顱-腦比例不稱和顱內(nèi)感染如化膿性腦膜炎等,需要積極檢查明確具體病因后,采取針對(duì)性治療措施。

王志震
王志震 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 四肢骨折,手足骨折、肌腱神經(jīng)血管損傷及術(shù)后康復(fù),跟 幫助網(wǎng)友:10873稱贊:1
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2018-08-03 11:15:37 我要投訴

      您好,硬膜下積液多是外傷引起硬膜下腔出現(xiàn)的腦脊液積聚,可以分為急性和慢性,慢性多見(jiàn),如果沒(méi)有癥狀,量比較少,可以保守治療,用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),腦血管擴(kuò)張劑等治療,如果有癥狀,量比較大,那需要手術(shù)治療。
      你的情況需要做個(gè)腦血流圖,頭顱核磁共振腦CT腦彩超建議您最好到醫(yī)韌院詳細(xì)檢查一下情況,及時(shí)進(jìn)行調(diào)理比較好,不必太擔(dān)心,到醫(yī)院輸液活血化淤藥物治療就好了

朱峰
朱峰 鎮(zhèn)江市婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 橈骨遠(yuǎn)端骨折,股骨粗隆間骨折,頸椎病,腰痛,腰椎間 幫助網(wǎng)友:32065稱贊:8
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2018-08-03 12:01:45 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,這個(gè)情況考慮可能是先天性的腦脊液回流受阻導(dǎo)致的。少量的積液可以自行吸收,要定期觀察,必要時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療的,希望可以幫到你,謝謝!

李東書(shū)
李東書(shū) 遼源市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺氣腫,氣胸,肺癌 幫助網(wǎng)友:2039
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2018-08-03 11:07:34 我要投訴

      您好,從您描述的病情來(lái)看,九個(gè)月的患兒有硬膜下積液,硬膜下積液的原因,一般都與產(chǎn)傷或胎頭負(fù)壓吸引有關(guān),如果積液較多,可以通過(guò)前囟兒穿刺抽吸,但注意負(fù)損付。
      以上是對(duì)“九個(gè)月兒童頭圍50右額部硬膜下積液是什么原因”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

李冬愛(ài)
李冬愛(ài) 呂梁市離石區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍, 幫助網(wǎng)友:8088稱贊:1
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2018-08-03 11:23:36 我要投訴

      如果沒(méi)有顱內(nèi)壓增高的臨床癥狀,硬膜下積液不需要處理,會(huì)慢慢吸收。也可復(fù)查顱腦CT,動(dòng)態(tài)觀察積液量是否增加。當(dāng)然,如果腦脊液溢出過(guò)多,患者有頭漲、頭痛的感覺(jué),甚至出現(xiàn)抽搐或肢體力弱等表現(xiàn),就需要處理了。

楊成君
楊成君 黑龍江省方正林區(qū)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤(pán)突出,骨質(zhì)疏松癥,骨質(zhì)疏松,頸椎病,闌尾炎 幫助網(wǎng)友:4499
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2018-08-03 11:10:06 我要投訴

      慢性硬膜下積液主要原因可能是由于外傷后硬膜下血腫導(dǎo)致,如果沒(méi)有肢體功能障礙及頭痛惡心嘔吐,等癥狀,可行保守治療,如果患者有頭痛,嘔吐,肢體功能障礙及腦組織受壓明顯,中線移位大于一個(gè)厘米,考慮微創(chuàng)鉆孔引流術(shù)。

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