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醫(yī)生,我有乙肝,三年了

男 | 24歲 2018-07-28 15:20:27 4人回復 來自贛州市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好!我有乙肝,三年了,病毒10的8次方,最近半年在用中西藥降轉(zhuǎn)氨酶,轉(zhuǎn)氨酶最近體檢一次轉(zhuǎn)氨酶數(shù)69,想這幾天降到正常值應付單位體檢,不知道有沒有什么辦法?

醫(yī)生回復區(qū)

胡可榮
胡可榮 黃石愛康醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 幫助網(wǎng)友:5267稱贊:3
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2018-07-28 15:29:48 我要投訴

      你轉(zhuǎn)氨酶不正常已經(jīng)有半年多,像你這種情況肯定是要抗病毒治療的。如果你想通過體檢,用恩替卡韋抗病毒同時用聯(lián)苯雙酯護肝,幾天之內(nèi)應該是可以恢復正常的。但是恩替卡韋吃上之后就不能停。如果要停藥的話,需要醫(yī)生的許可。一般來說,停藥是要達到標準才能停藥的。大三陽轉(zhuǎn)為小三陽可以停藥,小三陽表面抗原轉(zhuǎn)陰,表面抗體轉(zhuǎn)陽才能停藥。

2018-07-28 15:36 ask86403036w9 追問

醫(yī)生,您好!除了恩替卡韋,可以用其他代替的嗎?就是吃完能幾天能降下來又沒有特別發(fā)的副作用的。我現(xiàn)在用的藥是水飛薊和雙環(huán)醇。打針可以嗎?

2018-07-28 15:41醫(yī)生回答:

如果你一直用的雙環(huán)醇,那么你用聯(lián)苯雙脂也不見得能夠恢復正常。雙環(huán)醇和聯(lián)苯雙酯是一類藥,如果你不想抗病毒的話,建議你用靜脈護肝治療,可以用甘利欣和硫普羅寧注射液一起用,硫普羅寧這個藥用凱西萊這個牌子的。或許可以將這個酶降為正常。

2018-07-28 15:46 ask86403036w9 追問

醫(yī)生,您好!雙環(huán)醇這藥是這一個星期開始用的,之前用的甘草酸用了三個月,現(xiàn)在不知道雙環(huán)醇的效果,所以想找找其他的迅速降下來的方法

2018-07-28 15:50醫(yī)生回答:

那你吃雙環(huán)醇看一下,雙環(huán)醇效果還可以,一般一天三次,一次一片,他護肝的效果比甘草酸制劑強很多。

2018-07-28 15:51 ask86403036w9 追問

好的,醫(yī)生,我吃了一個星期,打算這幾天去醫(yī)院再體檢一下,看看有沒有下來。

2018-07-28 15:55醫(yī)生回答:

可以,你先吃著看吧

章艷娟
章艷娟 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肝病、肝硬化、肺結(jié)核等傳染科專業(yè)疾病! 幫助網(wǎng)友:207
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2018-07-28 15:40:08 我要投訴

      你好,轉(zhuǎn)氨酶升高是因為肝臟有傷害所以導致酶升高的,你現(xiàn)在的病毒定量是10的8次方,病毒定量已經(jīng)很高了,提示肝臟表面損傷比較嚴重,建議要進行抗病毒及保肝治療可以口服恩替卡韋,和護肝片同時服用降酶藥聯(lián)苯雙脂,這樣才能有效的降低轉(zhuǎn)氨酶,只是單一的降酶是降不下來的。

2018-07-28 15:44 ask86403036w9 追問

我是想先把轉(zhuǎn)氨酶降下來應付過幾天的體檢,后面再開始用抗病毒的藥。

2018-07-28 15:46醫(yī)生回答:

你好,服用聯(lián)苯雙脂降酶效果不錯,同時,多注意休息,不要熬夜,不要過度勞累,不要飲酒,不要服用其它藥物。

2018-07-28 15:50 ask86403036w9 追問

一個星期前體檢轉(zhuǎn)氨酶數(shù)69,醫(yī)生給我用雙環(huán)醇+水飛薊,不知道效果怎么樣,之前用了三個月的甘草酸+水飛薊。這兩種藥能有效果降下來嗎?

2018-07-28 16:44醫(yī)生回答:

你好!水飛薊具有保和肝臟,消炎等作用,雙環(huán)醇降低轉(zhuǎn)氨酶的作用,甘草酸。治療慢性肝病,改善肝功能異常,有一定的治療效果,但是不顯著,治療乙肝病毒8次方,建議用恩替卡偉或替諾福偉。取得比較好的抗病毒療效,并且副作用小,建議平時應該去正規(guī)的專業(yè)的肝病醫(yī)院進行面診治療。

趙益
趙益 山西老年康復醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2018-07-28 15:45:20 我要投訴

      有辦法,可以口服聯(lián)苯雙酯滴丸15-15-15粒,一周后基本可以,但是,這只是暫時的。建議不要靠中藥降酶了,酶高的原因是病毒導致,必須積極抗病毒治療。
      以上是對“醫(yī)生,我有乙肝,三年了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-28 15:55 ask86403036w9 追問

醫(yī)生,您好!我用了3個月的甘草酸+水飛薊,最近一個星期用的是雙環(huán)醇+水飛薊,不知道這個藥的效果怎么樣?雙環(huán)醇+水飛薊不知道能不能把轉(zhuǎn)氨酶從69降到正常值,我是打算體檢完在開始用抗病毒的藥,因為抗病毒的藥用太久,所以我想先降一下酶。

2018-07-28 16:10醫(yī)生回答:

雙環(huán)醇效果不錯,可以吃,應該可以降下來。不要亂吃藥,尤其是中藥。

張健榮
張健榮 南通市第三人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長病毒性肝炎肝硬化,肝衰竭,脂肪肝,藥物性肝損害 幫助網(wǎng)友:19616稱贊:64
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2018-07-28 15:39:51 我要投訴

      乙肝病毒太高了,如果肝功能反復異常的,這種情況需要抗病毒治療,不然病因不控制,肝功能反復異常的,推薦恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒治療

2018-07-28 15:47 ask86403036w9 追問

醫(yī)生,您好!如果用您推薦的藥大概幾天能降到正常值。

2018-07-28 16:06醫(yī)生回答:

這個沒有絕對,因為你的病毒太高了,病毒降下來也要幾周,急的話,服用強降酶藥物結(jié)合抗病毒治療,不過抗病毒治療長期的

疾病百科| 乙肝

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