沒有明顯的感覺。只是偶發(fā)心臟突然疼一下有時(shí)候覺得心
健康咨詢描述： 沒有明顯的感覺。只是偶發(fā)心臟突然疼一下有時(shí)候覺得心跳很快。心臟彩超沒事。心肌酶，甲狀腺素也沒事。動(dòng)態(tài)心電圖卻說是房室傳導(dǎo)阻滯。（只是在清晨5點(diǎn)鐘出現(xiàn)了一次心臟間期，就被定型為二度二型了。）其他檢查結(jié)果請(qǐng)?jiān)敿?xì)看圖。謝謝大夫！您辛苦了！請(qǐng)您盡快給我回復(fù)??！
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病情分析：
你好，根據(jù)你的病情敘述和你上傳的檢查結(jié)果來看，現(xiàn)在主要給你診斷的就是心律失常2度二型房室傳導(dǎo)阻滯，2度二型房室傳導(dǎo)阻滯是否需要治療？關(guān)鍵看你現(xiàn)在有沒有什么具體的癥狀。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，臨床上引起2度二型房室傳導(dǎo)阻滯的病因主要見于器質(zhì)性心臟病，比如說冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，肥厚型心肌病，擴(kuò)張性心肌病或者是急性心肌梗死，但是你做的相關(guān)檢查現(xiàn)在都正常，這些器質(zhì)性心臟病跟你沒有關(guān)系，那就要考慮近期你是不是服用什么特殊的藥物？比如說普魯卡因胺，普羅帕酮，美托洛爾等藥物，這些藥物也可以引起2度二型房室傳導(dǎo)阻滯，你現(xiàn)在做的24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查主要是2度二型房室傳導(dǎo)阻滯伴有偶發(fā)的實(shí)性期前收縮和偶發(fā)房性期前收縮，但是你的24小時(shí)總心跳數(shù)和平均心率數(shù)值都正常，所以說如果沒有明顯癥狀的話觀察就可以，你要保證良好的生活習(xí)慣，每天晚上按時(shí)休息避免情緒激動(dòng)和熬夜，暫時(shí)我考慮不需要用藥治療。
醫(yī)生您好，最近沒有服用特殊藥物。而且，是偶發(fā)的一次心臟阻滯。平時(shí)沒有其他的感覺，就是偶有心臟痛感。是之前比較忙的時(shí)候有過，最近沒有。
您好，實(shí)際上你這個(gè)年齡器質(zhì)性心臟病引起2度二型房室傳導(dǎo)阻滯的可能性極小，除非你有先天性心臟病，但是你所做的相關(guān)檢查，現(xiàn)在檢查結(jié)果基本都正常，只是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查結(jié)果確實(shí)提示有2度二型房室傳導(dǎo)組織并且有偶發(fā)的室性期前收縮，這個(gè)你這個(gè)年齡的患者，主要考慮還是平時(shí)生活有沒有規(guī)律？再有是不是吃了某些藥物？排除這兩點(diǎn)以外的話，其他的問題應(yīng)該不大，而且我上面已經(jīng)說了，你的總心率和平均心率數(shù)都正常，心臟彩超檢查結(jié)果也沒有發(fā)現(xiàn)有什么異常，你自己先保證良好的睡眠質(zhì)量和睡眠時(shí)間觀察一周之后復(fù)查一個(gè)心電圖看一下，如果仍然有偶發(fā)的實(shí)性期前收縮，或者是2度二型房室傳導(dǎo)阻滯的情況下，你可以先口服穩(wěn)心顆粒，每日三次，每次一袋口服，觀察一下治療效果就可以，實(shí)際上現(xiàn)在的問題并不大，你自己也不用過分擔(dān)心這個(gè)事?
您好！真是太感謝您了！您回答的太耐心了！仔追問最后一個(gè)問題：如果一周后復(fù)查還存在偶發(fā)性的心臟房室傳導(dǎo)阻滯，或者服用穩(wěn)心顆粒后依然存在這個(gè)病癥，那過后問題大嗎？再需要怎么辦？
好的好的，不用客氣?，我感覺你自己調(diào)整一周之后應(yīng)該不會(huì)再出現(xiàn)2度二型房室傳導(dǎo)阻滯，即便出現(xiàn)的話，只要不是器質(zhì)性心臟疾病引起的問題也不是太大，一般在臨床上也不需要給予特殊的用藥治療，因?yàn)榧幢隳阍\斷是2度二型房室傳導(dǎo)阻滯沒有具體癥狀的話，怎么用藥呢？所以這個(gè)你也不用太在意，我感覺沒有什么大的問題，希望我的回答你能滿意并采納。
謝謝您！醫(yī)德好醫(yī)生！讓我舒心多了！再次感謝！
你好，很榮幸為您解答。心跳快，屬于竇性心動(dòng)過速，與甲亢，精神緊張，貧血，體質(zhì)虛弱等有關(guān)系的。
指導(dǎo)意見：治療可以口服谷維素和倍他樂克。平時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持生活規(guī)律，盡量不要熬夜
祝您一切順利！希望我的回答對(duì)你有所幫助。請(qǐng)您對(duì)我的回答做出采納。多謝！
2度2型房室傳導(dǎo)阻滯。是應(yīng)該引起重視的。多數(shù)情況下，都是有心臟器質(zhì)性疾病引起的。根據(jù)你的年齡。應(yīng)該是以前得過心肌炎所引起的?，F(xiàn)在應(yīng)該給予改善心臟供血。營養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。
以上是對(duì)“沒有明顯的感覺。只是偶發(fā)心臟突然疼一下有時(shí)候覺得心”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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