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5月23日來月經(jīng),6月17日查血孕酮17

女 | 24歲 2018-07-20 11:57:08 4人回復(fù) 來自自貢市

健康咨詢描述: 5月23日來月經(jīng),6月17日查血孕酮17.18,hcg27.04, 6月21日復(fù)查孕酮2.22,hcg30.59 6月23日來月經(jīng),以為生化了 7月7日復(fù)查hcg126.96,b超右附件區(qū)囊性團(3.3×3.2) 7月14日hcg163.77,b超右附件區(qū)低回聲(2.0×1.0)和囊性暗區(qū)(4.5×3.5),懷疑宮外孕 7月18日hcg194.27,b超左附件區(qū)囊性團塊(2.9×1.6),右附件區(qū)低回聲團塊(3.0×2.4),醫(yī)生說還是考慮宮外孕,但是都沒有確診,如果6月23日不是月經(jīng)的話,這都50多天了,為什么還是不能確診呢 第一張圖是7月7日,第二張是7月14日,第三張是7月18日


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李玉敏
李玉敏 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、多囊卵巢 幫助網(wǎng)友:9308稱贊:5
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2018-07-20 14:44:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興回答你的問題。你先生的情況及發(fā)過來的超聲報告,分析你的這種情況,還是考慮宮外孕。
      指導(dǎo)意見:
      你的這種情況應(yīng)該住院進行觀察,如果出現(xiàn)腹痛,需要及時進行手術(shù)的。這個期間要減少活動量,預(yù)防宮外孕突然破裂。

2018-07-20 15:01 ask586231268d 追問

可是7號的時候醫(yī)生開了米非司酮片,吃了六天,這后面復(fù)查hcg還是在長

2018-07-20 15:04醫(yī)生回答:

那證明宮腔外的胚胎還活著。

2018-07-20 15:07 ask586231268d 追問

那個低回聲團塊是胚胎嗎?

2018-07-20 15:08醫(yī)生回答:

應(yīng)該是的。

2018-07-20 15:14 ask586231268d 追問

可是我hcg才190多,包塊會有那么大嗎?而且5月23日的末次月經(jīng)的話,這都50多天了

2018-07-20 15:22醫(yī)生回答:

宮外孕的時候分泌的絨毛膜促性腺激素,是不會那么快翻倍增長的。

2018-07-22 14:26 ask586231268d 追問

醫(yī)生,我今天又去復(fù)查了一下,子宮和附件區(qū)都沒有異常,hcg長到了304,是怎么回事呢?

2018-07-23 08:31醫(yī)生回答:

宮腔里還是沒有任何東西嗎?

2018-07-23 17:47 ask586231268d 追問

嗯,附件區(qū)也沒有東西了,會不會是我這個月又懷了呢?

2018-07-24 15:23醫(yī)生回答:

也許會有這樣的可能,建議你一定注意觀察。如果出現(xiàn)腹痛流血的癥狀,馬上就醫(yī)。

欒旭紅
欒旭紅 副主任護師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),孕期保健,,避孕節(jié)育,各種陰道 幫助網(wǎng)友:29354稱贊:15
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2018-07-20 14:53:34 我要投訴

      平你描述的這個情況應(yīng)該在抽血測。查一下孕酮,觀察他的值是多少,你的這個情況可以服非司酮治療,觀察效果還是不錯的。定期復(fù)查密切觀察

2018-07-20 15:00 ask586231268d 追問

7號的時候醫(yī)生開了米非司酮片,吃了六天,復(fù)查兩次hcg還是在升高

2018-07-20 15:00醫(yī)生回答:

去醫(yī)院復(fù)查一下孕酮,觀察孕酮值是多少?如果你非司酮效果不好,那用甲氨蝶啶治療也可以呀。

2018-07-20 15:06 ask586231268d 追問

但是我去年12月底胎停,吃米非都流出來了的,為什么這次吃就沒有效果了?而且從6月23日月經(jīng)來了5天完后,就一直沒有出血,也沒有腹痛

2018-07-20 15:08醫(yī)生回答:

從臨床經(jīng)驗觀察,確實有服米非司酮效果不明顯的。建議用加甲氨蝶啶治療觀察。

2018-07-20 15:15 ask586231268d 追問

用那個藥后會有什么副作用呢?

2018-07-20 15:15醫(yī)生回答:

短期使用副作用不大

2018-07-20 15:20 ask586231268d 追問

那治療了多久能懷孕呢?

2018-07-20 15:20醫(yī)生回答:

應(yīng)該間隔半年

王麗
王麗 唐河縣王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 胚胎停止發(fā)育,先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,不孕癥 幫助網(wǎng)友:13504稱贊:3
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2018-07-20 14:55:22 我要投訴

      病情分析:
      綜上所述,這種情況下考慮有宮外孕的可能性,因為hcg的翻倍情況不太好,陰道漂亮出血,右側(cè)附件區(qū)有囊腫。
      指導(dǎo)意見:
      建議,合理膳食,少食辛辣刺激性食物和冷硬食物,多食新鮮的蔬菜和水果,保持心情愉快,及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中醫(yī)綜合科,在中醫(yī)師的辯證施治下進行治療。如有急腹癥需要及時去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行手術(shù)治療。
      
      以上是對“5月23日來月經(jīng),6月17日查血孕酮17”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

呂淑芳
呂淑芳 副主任醫(yī)師 擅長: 不育癥,流產(chǎn),難產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:18192稱贊:4
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2018-07-20 14:56:11 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述。和圖片顯示,這種情況考慮宮外孕的可能性較大。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在應(yīng)該彩超可以確定是否宮外孕,但是右側(cè)附件囊性回聲,無血流信號,。不好確定,能否換家三甲正規(guī)醫(yī)院復(fù)查,及時確診。

2018-07-20 15:03 ask586231268d 追問

我做的陰道彩超,醫(yī)生說右側(cè)的有點像,如果是,hcg沒怎么長,包塊會長那么快嗎?

2018-07-20 17:09醫(yī)生回答:

會的。包塊會長大的。密切觀察,如果有腹痛及時去醫(yī)院。

2018-07-22 14:30 ask586231268d 追問

我今天又去復(fù)查了下,附件區(qū)沒看到有包塊了,但是hcg又長到了300多,是怎么回事呢

2018-07-22 16:06醫(yī)生回答:

檢查醫(yī)生最了解情況,多聽聽她的建議,

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