7天前，大夫說我有糖尿病

13的時候可能不到2小時。7天以后就正常了。我是不是之前攝入太多甜食，吃傷了。我7天里不吃降糖藥，不打胰島素，也血糖正常了?？墒沁@倆表，我就不懂了。7天前血糖3酮癥-7天后血糖正常酮癥2是這幾天餓的引起的嗎？還是運動量太大了？還是別的什么，現(xiàn)在該怎么辦？求指導(dǎo)

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首先說，對于酮體的話，很有可能是節(jié)食過于劇烈引起的，這個確實不需要特殊處理，即使酮體陽性也沒有問題。另外，個人認為，糖尿病診斷應(yīng)該是沒有問題的，即便后來復(fù)查血糖是正常的，那是因為你已經(jīng)通過飲食和運動控制過了，只要血糖有過明顯的異常，就可以診斷糖尿病了，退1萬步講即便不是糖尿病，肯定也是糖尿病前期。另外即便是明確診斷的糖尿病患者，一開始也是可以通過飲食和運動使血糖控制達標的，并不一定非要藥物處理，但是目前來說，不管怎么著，對你來說，嚴格的飲食運動以及減重總是對的。

那我現(xiàn)在酮體2，還能減肥嗎？5天減10斤是不是太快了？不是說酮體多了會酮癥酸中毒嗎？另外我是不是糖耐量異常??？我現(xiàn)在這個酮癥應(yīng)該怎么處理？請明示

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對于正常人來說，酮癥是不需要處理的，目前按照你的情況是不會同癥酸中毒的，一般只有在血糖明顯增高，又沒有及時發(fā)現(xiàn)糖尿病的情況下，才會出現(xiàn)酮癥酸中毒。減肥照可以照樣繼續(xù)，不過我們說減肥平時不需要太快，并不是因為會產(chǎn)生酮癥，有一種減肥就叫做，酮性食物減肥，就是會產(chǎn)生酮體的。我們不想減肥太快是因為減的太快，容易反彈。我剛才說的糖尿病前期實際上就是糖耐量異常，糖尿病前期包括空腹血糖受損和糖耐量異常兩種情況，對一般人來說，簡稱糖尿病前期就可以了。

對對，我糖化血紅蛋白8.6胰島素空腹化學(xué)404這個問題，是不是就是我胖引起的，外加攝入甜食多。另外我甘油三酯10.27總膽固醇6.這個是不是也會引起血糖異常？我家族史都沒有糖尿病啊。不可能有遺傳啊。像這個糖耐量異常，我直接控制好飲食，運動。會轉(zhuǎn)變會正常人一樣嗎？

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我們說糖尿病目前的發(fā)病率在10%以上，這個病并不一定非要遺傳才有，很多人家族都是沒有病史的，目前來說單純是胖，并不會造成血糖增高，你血糖增高應(yīng)該本來就有異常了。正常來說，即使是一個胖子，吃了太多的糖，血糖檢測的時候，應(yīng)該也是正常的。雖然沒有明顯的臨床癥狀的話，確實需要兩次異常診斷糖尿病，不過如果糖化，血糖，餐后血糖都異常的話，像這種糖尿病的可能性其實是非常大的。

7天前的所有檢查看，是糖尿病。但是我就想知道，我如果控制好飲食運動，這個糖耐量異常會不會轉(zhuǎn)好？另外酮癥酸中毒，就是尿檢葡萄糖陽性，酮癥也陽性，加號多。就會發(fā)生?？梢阅敲蠢斫鈫?？另外那個隱血-是不是，也是這幾天餓的，運動量也大造成的？

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單純糖耐量異常的話，通過飲食運動控制，是有可能一輩子都不進展為糖尿病的，不過還是那句話，個人認為你糖尿病的可能性比較大，并不是糖尿病前期或者是糖耐量異常，另外目前來說，你是不可能發(fā)生酮癥酸中毒的，一般來說，酮癥酸中毒是一個積累的過程需要血糖比較高很長時間，另外沒有及時發(fā)現(xiàn)，才會出現(xiàn)的。目前來說你的血糖已經(jīng)降下來，就不會再發(fā)生酮癥酸中毒急癥了。酮體只不過是因為，餓比較嚴重造成的，潛血弱陽性，也有可能是運動量較大造成的，另外也有可能存在實驗誤差。

按您的意思，我就是糖尿病啦？那我該怎么辦？打胰島素？？？我那么年輕就打胰島素，還能有幾年活命？而且7天我餐后2小時血糖就從13.75減到6.5，也沒吃藥。說明我的胰島功能還是有的。。我那么年輕，不能自我修復(fù)嗎？難道非得等死？

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目前來說，如果通過飲食和運動血糖能夠控制達標的話，是不需要打胰島素的，不過需要定期復(fù)查血糖，一旦雖然通過飲食和運動，血糖仍然逐漸增高，就開始需要降糖藥物治療了，如果血糖更高，才開始胰島素治療，目前來說，糖尿病患者只要血糖控制良好，并發(fā)癥出現(xiàn)的晚，是可以和正常人生活質(zhì)量和生活壽命差不多的。所以說我們講糖尿病重在早期控制，而且需要控制達標，這樣并發(fā)癥還會出現(xiàn)的比較晚。