有問必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科腎結(jié)石 → 關(guān)于結(jié)石。去年得過一次輸尿管結(jié)石

關(guān)于結(jié)石。去年得過一次輸尿管結(jié)石

男 | 35歲 2018-07-16 17:23:22 6人回復(fù) 來自長沙市

健康咨詢描述: 關(guān)于結(jié)石。去年得過一次輸尿管結(jié)石,然后碎掉了。今天快中午時又感覺腎痛,做B超在輸尿管又有結(jié)石,但是在第二狹窄處以下說看不到大小。請問這更大可能是去年沒碎干凈的結(jié)石復(fù)發(fā)還是新的呢?然后就是我本身這段時間有時候稍微缺鉀,醫(yī)生開了坦洛新和復(fù)方石淋通這種藥有影響么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄒賢順
鄒賢順 連云港市精神病醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢性腎衰竭,腎病綜合征,紫癜性腎炎,糖尿病,各種結(jié) 幫助網(wǎng)友:6303
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2018-07-16 17:28:25 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你所描述的癥狀以及疾病診斷,患泌尿系結(jié)石的病人,為結(jié)石好發(fā)的特異性體質(zhì)的人群,尿液中有結(jié)晶泌尿系統(tǒng)中經(jīng)常生成新的結(jié)石,建議多飲水,以上服用藥物無不良反應(yīng)。

2018-07-16 19:31 ask85458595od 追問

嗯這些差不多都有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)了?,F(xiàn)在最關(guān)鍵的是雖然我血鉀補(bǔ)上來了,但是原因還是不明,包括心悸還會有一點(diǎn),可能有植物神經(jīng)紊亂癥或是別的問題。什么動態(tài)心電圖甲狀腺各種驗(yàn)血基本都正常,醫(yī)生本來讓我這周不要吃香蕉果汁之類的東西,在沒有特意補(bǔ)鉀的情況下過一周再去檢驗(yàn)……哪知道又給我來個結(jié)石。本來是說偶有舒張壓稍高的情況怕是醛固酮增多,過一周再去驗(yàn)鉀的……好煩啊

2018-07-16 22:47醫(yī)生回答:

你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你所描述的癥狀以及檢查結(jié)果,心悸的癥狀為非器質(zhì)性心臟疾病,因此不必?fù)?dān)心,建議保持樂觀的心態(tài),消除緊張的情緒,選擇一項(xiàng)適合自己的文體活動,必要時可口服安神補(bǔ)腦液。

2018-07-17 08:04 ask85458595od 追問

好的,前天驗(yàn)鉀有4.17,醫(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)生看心電圖都正常就沒讓我做心臟彩超,說沒必要。但是由于偶爾舒張壓有點(diǎn)高,本來說這周就不要吃那些含鉀高的食物特意補(bǔ)鉀再去檢查是不是醛固酮有問題的,結(jié)果又來個結(jié)石……結(jié)石又需要多喝水排尿,尿多了鉀又排得多,我就有點(diǎn)懵了

2018-07-17 08:59醫(yī)生回答:

你好,很高興為你解答問題,臨床上會遇到許多治療疾病時互相矛盾,建議你首先明確診斷低鉀的病因,徹底解決低鉀癥狀,結(jié)石易發(fā)人群,平時就應(yīng)多飲水。

2018-07-17 11:15 ask85458595od 追問

好的謝謝。過幾天再去測吧。 奇怪,昨天彩超結(jié)果是右輸尿管上段擴(kuò)張,右腎輕度積水,但是看不到第二狹窄處以下,所以不知道到底是不是結(jié)石,是的話多大也不知道。從昨天下午六點(diǎn)左右不痛了到現(xiàn)在都沒一點(diǎn)感覺了,難道卡在哪個地方?jīng)]動了?

2018-07-17 12:14醫(yī)生回答:

你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你所描述的情況,結(jié)石進(jìn)入膀胱的可能性也有,如果卡在輸尿管會產(chǎn)生疼痛。

2018-07-17 13:09 ask85458595od 追問

哦,那估計這石頭不怎么大是吧?昨天B超就說已經(jīng)下去了看不到在哪里,由于有別的原因所以我讓她弄清楚點(diǎn)看是不是結(jié)石,如果輸尿管有擴(kuò)張那基本還是能確定是結(jié)石吧?這個如果這么快就下來了那么估計下是不是很大可能性會自己排出來?其實(shí)我開始還有點(diǎn)擔(dān)心是不是去年輸尿管里面的殘留小碎塊又長大了,所以還怕它不會下去。昨天也沒去年那次那么痛,雖然還是痛得一頭汗,現(xiàn)在一點(diǎn)感覺都沒了

2018-07-17 15:56醫(yī)生回答:

你好,很高興為你解答問題,如果輸尿管持續(xù)有擴(kuò)張,確定下段仍有結(jié)石而導(dǎo)致尿液排出不暢的情況,建議三日后再次復(fù)查彩超,重點(diǎn)是輸尿管擴(kuò)張情況。

2018-07-17 19:51 ask85458595od 追問

嗯謝謝。昨天彩超竟然說看不到……現(xiàn)在是脹痛,但痛感不強(qiáng),有時候像刮了一下,感覺應(yīng)該是石頭在下行,只是位置還在后腰處。我想單腳跳又怕劇烈運(yùn)動出現(xiàn)呼吸困難不能一下子平復(fù)的情況所以跳得不多。

2018-07-18 03:47醫(yī)生回答:

你好,很高興為你解答問題,跳兩三下也不屬于劇烈運(yùn)動,不要連續(xù)跳動多次。

韓正斌
韓正斌 棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,尿路感染,急性腎小球腎炎,慢性腎小球腎 幫助網(wǎng)友:10492
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2018-07-16 17:29:59 我要投訴

      病情分析:
      您好!建議做個彩超檢查看看,一定多喝水,飲食生活多注意才行。
      指導(dǎo)意見:
      多喝水多休息,飲食清淡別吃辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,晚上十點(diǎn)之前休息

2018-07-16 17:34 ask85458595od 追問

就是做的彩超啊,結(jié)論是右輸尿管上段擴(kuò)張并右腎輕度積水,左腎結(jié)石,前列腺增生,左輸尿管不擴(kuò)張

2018-07-16 19:56醫(yī)生回答:

您好!及時用藥治療,多喝水。

2018-07-17 08:02 ask85458595od 追問

好的,謝謝。關(guān)鍵是前天驗(yàn)鉀有4.17,醫(yī)院的心內(nèi)科醫(yī)生看心電圖都正常就沒讓我做心臟彩超,說沒必要。但是由于偶爾舒張壓有點(diǎn)高,本來說這周就不要吃那些含鉀高的食物特意補(bǔ)鉀再去檢查是不是醛固酮有問題的,結(jié)果又來個結(jié)石……結(jié)石又需要多喝水排尿,尿多了鉀又排得多,我就有點(diǎn)懵了

2018-07-17 15:05醫(yī)生回答:

你好!多喝水多休息。結(jié)石問題不大的

2018-07-17 16:26 ask85458595od 追問

問題就是還曾經(jīng)有過低鉀的情況……或者神經(jīng)官能癥,這加在一起就惱火了。結(jié)石本來是想多跳一下跳出來的,可如果有低鉀又不能太劇烈運(yùn)動,而且水喝多了尿出的鉀應(yīng)該也會多。雖然前幾天測過鉀有4.17,但是感覺上運(yùn)動劇烈的話心跳跟呼吸都要比較久才能平復(fù)……這就不好辦了。

2018-07-17 18:00醫(yī)生回答:

你好!建議及時就醫(yī)

陳璨
陳璨 信宜廣華醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 婦科炎癥,月經(jīng)不調(diào),早孕知識 幫助網(wǎng)友:49539稱贊:99
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2018-07-16 17:37:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況那可能是新長的,親,因?yàn)槟氵€是去年碎石的,的注意下平時的飲食
      指導(dǎo)意見:
      建議你一定的多喝水,多做跳躍運(yùn)動的,如果實(shí)在疼痛的厲害就去醫(yī)院積極的碎石的,更好。
      以上是對“關(guān)于結(jié)石。去年得過一次輸尿管結(jié)石”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-16 19:32 ask85458595od 追問

嗯這些差不多都有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)了。現(xiàn)在最關(guān)鍵的是雖然我血鉀補(bǔ)上來了,但是原因還是不明,包括心悸還會有一點(diǎn),可能有植物神經(jīng)紊亂癥或是別的問題,最好不要劇烈運(yùn)動。什么動態(tài)心電圖甲狀腺各種驗(yàn)血基本都正常,醫(yī)生本來讓我這周不要吃香蕉果汁之類的東西,在沒有特意補(bǔ)鉀的情況下過一周再去檢驗(yàn)……哪知道又給我來個結(jié)石。本來是說偶有舒張壓稍高的情況怕是醛固酮增多,過一周再去驗(yàn)鉀的……好煩啊

2018-07-16 23:16醫(yī)生回答:

心態(tài)一定的好,建議你保持心情的舒暢。水還是得多喝的,親,

2018-07-17 11:16 ask85458595od 追問

奇怪現(xiàn)在就是不痛了,昨天彩超結(jié)果是右輸尿管上段擴(kuò)張,右腎輕度積水,但是看不到第二狹窄處以下,所以不知道到底是不是結(jié)石,是的話多大也不知道。從昨天下午六點(diǎn)左右不痛了到現(xiàn)在都沒一點(diǎn)感覺了,難道卡在哪個地方?jīng)]動了?

2018-07-17 22:46醫(yī)生回答:

如果還是有石頭的話。那是遲早的碎石的,

2018-07-18 00:01 ask85458595od 追問

去年碎過一次,請問碎石對尿道損傷大么?差不多是同一個地方呢。還有尿道碎石對腎有影響么?

2018-07-18 13:07醫(yī)生回答:

那沒有很大的影響的,

2018-07-19 01:51 ask85458595od 追問

今天沒怎么痛,但是感覺還在。剛剛按到痛處了,在肚臍平行往右約兩寸的地方,我肚子比較大所以也不知道準(zhǔn)不準(zhǔn)確。這位置應(yīng)該是輸尿管吧,腎臟似乎在上面。這兩天有點(diǎn)忙所以暫時顧不上,等忙完再去徹底搞清楚,順便看看血鉀的情況。謝謝

2018-07-19 09:56醫(yī)生回答:

嗯,最好去醫(yī)院徹底的檢查一下看看,會更好的,

尹純輝
尹純輝 阜陽市第七人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,胃炎,短暫性腦缺血發(fā)作,腦 幫助網(wǎng)友:14827稱贊:4
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2018-07-16 17:37:30 我要投訴

      病情分析:
      影響不大,可以服用香蕉,果汁,補(bǔ)充鉀鹽,多喝水,減少結(jié)石形成
      指導(dǎo)意見:
      按時服用藥物,禁忌劇烈運(yùn)動及飲酒。避免辛辣油膩食物,多吃水果蔬菜,多喝水。

2018-07-16 19:32 ask85458595od 追問

嗯這些差不多都有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)了?,F(xiàn)在最關(guān)鍵的是雖然我血鉀補(bǔ)上來了,但是原因還是不明,包括心悸還會有一點(diǎn),可能有植物神經(jīng)紊亂癥或是別的問題。什么動態(tài)心電圖甲狀腺各種驗(yàn)血基本都正常,醫(yī)生本來讓我這周不要吃香蕉果汁之類的東西,在沒有特意補(bǔ)鉀的情況下過一周再去檢驗(yàn)……哪知道又給我來個結(jié)石。本來是說偶有舒張壓稍高的情況怕是醛固酮增多,過一周再去驗(yàn)鉀的……好煩啊

2018-07-16 20:09醫(yī)生回答:

可以抽血檢查醛固酮看看再說的,待結(jié)果出來再決定下一步治療,

2018-07-17 11:17 ask85458595od 追問

還是跟醫(yī)生約好的過幾天再去查算了,謝謝。 奇怪啊,昨天彩超結(jié)果是右輸尿管上段擴(kuò)張,右腎輕度積水,但是看不到第二狹窄處以下,所以不知道到底是不是結(jié)石,是的話多大也不知道。從昨天下午六點(diǎn)左右不痛了到現(xiàn)在都沒一點(diǎn)感覺了,難道卡在哪個地方?jīng)]動了?

2018-07-17 11:56醫(yī)生回答:

具體等待檢查結(jié)果出來再決定下一步治療。

2018-07-17 19:51 ask85458595od 追問

嗯謝謝?,F(xiàn)在是脹痛,但痛感不強(qiáng),有時候像刮了一下,感覺應(yīng)該是石頭在下行,只是位置還在后腰處。我想單腳跳又怕劇烈運(yùn)動出現(xiàn)呼吸困難不能一下子平復(fù)的情況所以跳得不多。

2018-07-17 20:23醫(yī)生回答:

嗯嗯,不要劇烈運(yùn)動,多喝水,禁忌辛辣刺激油膩食物??

2018-07-19 01:51 ask85458595od 追問

今天沒怎么痛,但是感覺還在。剛剛按到痛處了,在肚臍平行往右約兩寸的地方,我肚子比較大所以也不知道準(zhǔn)不準(zhǔn)確。這位置應(yīng)該是輸尿管吧,腎臟似乎在上面。這兩天有點(diǎn)忙所以暫時顧不上,等忙完再去徹底搞清楚,順便看看血鉀的情況。謝謝

2018-07-19 07:01醫(yī)生回答:

不用擔(dān)心太多,希望能夠幫助你,請對我的回復(fù)進(jìn)行評價。

張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2018-07-16 17:38:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個結(jié)石不會有殘留的,這一次應(yīng)該是新發(fā)的結(jié)石。
      指導(dǎo)意見:
      建議,你這個情況應(yīng)該去醫(yī)院的泌尿外科看一下,這個你平時得多喝水,多運(yùn)動,這兩個藥沒有影響的

2018-07-16 19:33 ask85458595od 追問

嗯這些差不多都有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)了。現(xiàn)在最關(guān)鍵的是雖然我血鉀補(bǔ)上來了,但是原因還是不明,包括心悸還會有一點(diǎn),可能有植物神經(jīng)紊亂癥或是別的問題。什么動態(tài)心電圖甲狀腺各種驗(yàn)血基本都正常,醫(yī)生本來讓我這周不要吃香蕉果汁之類的東西,在沒有特意補(bǔ)鉀的情況下過一周再去檢驗(yàn)……哪知道又給我來個結(jié)石。本來是說偶有舒張壓稍高的情況怕是醛固酮增多,過一周再去驗(yàn)鉀的……好煩啊

2018-07-16 19:53醫(yī)生回答:

你好,你這個你得排除腎小管功能小孩,你的尿量正常你就可以吃著一些東西,你這個結(jié)石是新發(fā)的,目前原因不明確

2018-07-17 08:09 ask85458595od 追問

尿量我自己感覺應(yīng)該是正常的,前天鉀有4.17,沒吃補(bǔ)鉀藥,只是一天兩三根香蕉,喝一兩瓶果汁。昨天醫(yī)生正說不要特意吃含鉀高的東西過一個星期再去看看鉀是什么情況,結(jié)果今天來個結(jié)石……今天在醫(yī)院測了血壓基本還是正常。我現(xiàn)在喝水多排尿多這會影響到鉀吧?

2018-07-17 08:33醫(yī)生回答:

你可以吃點(diǎn)香蕉什么的。這個一般不影響的。

2018-07-17 11:18 ask85458595od 追問

好的謝謝。奇怪,昨天彩超結(jié)果是右輸尿管上段擴(kuò)張,右腎輕度積水,但是看不到第二狹窄處以下,所以不知道到底是不是結(jié)石,是的話多大也不知道。從昨天下午六點(diǎn)左右不痛了到現(xiàn)在都沒一點(diǎn)感覺了,難道卡在哪個地方?jīng)]動了?

2018-07-17 11:19醫(yī)生回答:

有可能是不活動了,或者是有可能已經(jīng)排出來了。

2018-07-17 13:10 ask85458595od 追問

哦,那估計這石頭不怎么大是吧?昨天B超就說已經(jīng)下去了看不到在哪里,由于有別的原因所以我讓她弄清楚點(diǎn)看是不是結(jié)石,如果輸尿管有擴(kuò)張那基本還是能確定是結(jié)石吧?這個如果這么快就下來了那么估計下是不是很大可能性會自己排出來?其實(shí)我開始還有點(diǎn)擔(dān)心是不是去年輸尿管里面的殘留小碎塊又長大了,所以還怕它不會下去。昨天也沒去年那次那么痛,雖然還是痛得一頭汗,現(xiàn)在一點(diǎn)感覺都沒了

2018-07-17 13:11醫(yī)生回答:

嗯,應(yīng)該是不大,輸尿管擴(kuò)張應(yīng)該就是有結(jié)石積水,應(yīng)該自己排出來了

2018-07-17 18:48 ask85458595od 追問

唉……沒出來,下午又開始脹了,但不是很痛,應(yīng)該是卡在那了

2018-07-17 18:57醫(yī)生回答:

那應(yīng)該是卡在哪里了,你這個必要的時候需要碎石

李琛琦
李琛琦 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 呼吸道疾病,上呼吸道感染,慢性支氣管炎,慢性阻塞性 幫助網(wǎng)友:16012稱贊:1
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2018-07-16 17:44:39 我要投訴

      您好,如果有輸尿管結(jié)石,疼痛嚴(yán)重的話,要進(jìn)行口服解痙止痛藥物,如果結(jié)石直徑較大的話,還需要手術(shù)治療。要注意忌辛辣飲食,多吃水果和蔬菜。

2018-07-16 19:31 ask85458595od 追問

嗯這些差不多都有點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)了?,F(xiàn)在最關(guān)鍵的是雖然我血鉀補(bǔ)上來了,但是原因還是不明,包括心悸還會有一點(diǎn),可能有植物神經(jīng)紊亂癥或是別的問題。什么動態(tài)心電圖甲狀腺各種驗(yàn)血基本都正常,醫(yī)生本來讓我這周不要吃香蕉果汁之類的東西,在沒有特意補(bǔ)鉀的情況下過一周再去檢驗(yàn)……哪知道又給我來個結(jié)石。本來是說偶有舒張壓稍高的情況怕是醛固酮增多,過一周再去驗(yàn)鉀的……好煩啊

2018-07-17 09:42醫(yī)生回答:

那你可以按照醫(yī)囑服藥,定期復(fù)查,看看具體情況。

2018-07-17 11:14 ask85458595od 追問

奇怪,昨天彩超結(jié)果是右輸尿管上段擴(kuò)張,右腎輕度積水,但是看不到第二狹窄處以下,所以不知道到底是不是結(jié)石,是的話多大也不知道。從昨天下午六點(diǎn)左右不痛了到現(xiàn)在都沒一點(diǎn)感覺了,難道卡在哪個地方?jīng)]動了?

2018-07-17 11:15醫(yī)生回答:

可以上傳下報告。

2018-07-17 19:52 ask85458595od 追問

報告基本就是那樣,現(xiàn)在是脹痛,但痛感不強(qiáng),有時候像刮了一下,感覺應(yīng)該是石頭在下行,只是位置還在后腰處。我想單腳跳又怕劇烈運(yùn)動出現(xiàn)呼吸困難不能一下子平復(fù)的情況所以跳得不多。

2018-07-19 13:43醫(yī)生回答:

可以復(fù)查一下。

疾病百科| 輸尿管結(jié)石

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