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病人54歲,女。癥狀:病人已有3個(gè)月的胃病痛史

女 | 54歲 2018-07-15 10:00:51 10人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 病人54歲,女。癥狀:病人已有3個(gè)月的胃病痛史,通過多次胃鏡檢查,第一次檢查是胃膽汁反流,第二次是胃痘炎,常規(guī)檢查沒有任何異常,活檢也沒有任何問題。病人從120斤減80來斤,目前癥狀為吃不了東西或吃的東西太少,感覺胃在里面吊起的,沒有任何精神,求助專業(yè)的醫(yī)生以慈悲為懷,給予真正的解決方案

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李國剛
李國剛 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,腦出血,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:14560
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2018-07-15 10:03:56 我要投訴

      您好,根據(jù)您的描述,考慮有慢性胃炎的情況,胃炎的治療:1.飲食治療:消除各種可能致病的因素,如避免進(jìn)食對胃黏膜有強(qiáng)刺激的飲食及藥品,避免辛辣刺激食物,避免油膩的食物,戒煙忌酒。注意飲食衛(wèi)生,防止暴飲暴食。
      2.藥物治療:疼痛發(fā)作時(shí)可用斯達(dá)舒,氣滯胃痛顆粒。胃酸增高可用PPI質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑、奧美拉唑等。胃脹明顯,可以口服多潘立酮。伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化藥。c14呼氣試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌者加服抗生素治療。另外螺旋藻對于調(diào)理胃腸道,也有非常好的療效,而且副作用比較小。胃病三分治,七分養(yǎng),注意飲食習(xí)慣。

2018-07-15 11:40 ask86165966pd 追問

感謝李老師,奧美拉挫會(huì)不會(huì)對胃有刺激,因?yàn)槔先顺圆涣耸裁礀|西,確實(shí)已經(jīng)想過很多辦法了,檢查有沒問題,但狀況在下降。

2018-07-15 14:21醫(yī)生回答:

您好,如果不能吃,那可以靜脈輸液,有奧美拉唑針劑。奧美拉唑就是治胃的,不會(huì)刺激胃。

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2018-07-15 10:09:56 我要投訴

      根據(jù)你下面提供的情況,病人目前患有膽汁反流性胃炎,建議口服雷貝拉唑,抑制胃酸,分泌過膠壁,保護(hù)胃黏膜,療程4到8周,如果合并幽門螺桿菌,可以口服阿莫西林,殺菌,療程兩周。

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2018-07-15 10:03:01 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      如果有進(jìn)食的減少,應(yīng)該是飲食不足所致的體重下降,胃炎多需要綜合治療的,可以試試用奧美拉唑,硫糖鋁和乳酶生等藥物治療,并注意戒煙酒,少吃辛辣刺激食品。另外檢查血糖和甲狀腺功能排除糖尿病和甲亢所致的體重下降。
      以上是對“病人54歲,女。癥狀:病人已有3個(gè)月的胃病痛史”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孫建懷
孫建懷 定西市安定區(qū)杏園鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 結(jié)核性腹膜炎,嗜鉻細(xì)胞瘤,腎小球腎炎,低血糖癥,胸 幫助網(wǎng)友:26394稱贊:43
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2018-07-15 10:02:31 我要投訴

      病情分析:
      54歲的女性,這樣的情況考慮老人胃部有問題導(dǎo)致營養(yǎng)欠佳的情況存在的癥狀的
      指導(dǎo)意見:
      出現(xiàn)這樣的情況建議你可以用用三聯(lián)療法來做做治療的比較好的,平時(shí)的時(shí)候注意清淡飲食的比較好的。

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長: 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2018-07-15 10:03:36 我要投訴

      病情分析:
      中年女性,檢查胃鏡患有膽汁反流性胃炎,現(xiàn)在出現(xiàn)體重減輕,考慮是精神因素有關(guān)系。
      指導(dǎo)意見:
      治療建議排除糖尿病,甲亢,營養(yǎng)不良等疾病,需要調(diào)整好心情,不要有太大壓力,平時(shí)多運(yùn)動(dòng)看看,可以看精神科醫(yī)生。

王茂國
王茂國 主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2018-07-15 10:04:40 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況是病人體重下降較快,感覺到胃痛,檢查發(fā)現(xiàn)有胃竇炎,胃膽汁反流癥。不知道做過什么治療沒有?
      指導(dǎo)意見:
      鑒于病人以上狀況,最好還是住院治療,進(jìn)行系統(tǒng)的體檢,查一下膽囊、胰腺,肝臟等臟器有無疾患。

周雷
周雷 主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,急慢性胃腸炎,急性上呼吸道感染,急慢性 幫助網(wǎng)友:7860
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2018-07-15 10:06:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況看,如果胃鏡檢查只是反流性胃炎和胃竇炎應(yīng)該不會(huì)引起體重驟降的。
      指導(dǎo)意見:
      個(gè)人建議系統(tǒng)檢查有沒有其他地方的腫瘤,另外及時(shí)調(diào)整好心態(tài)情緒,胃病癥狀一定要用藥物控制,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素
      以上是對“病人54歲,女。癥狀:病人已有3個(gè)月的胃病痛史”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張綠如
張綠如 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病、糖尿病、腦梗塞、肺炎、支氣管炎 幫助網(wǎng)友:16272稱贊:8
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2018-07-15 10:09:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你說的這種情況,考慮是胃膽汁反流導(dǎo)致的,慢性胃炎
      指導(dǎo)意見:
      這種情況應(yīng)該注意休息,清淡飲食,平時(shí)吃容易消化的食物,另外要保護(hù)胃粘膜,中和膽汁的治療

崔麗梅
崔麗梅 主管護(hù)師 擅長: 擅長流行性感冒,上呼吸道感染,支氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:6839稱贊:4
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2018-07-15 10:11:26 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興為你解答,你說病人54歲,有三個(gè)月胃病痛史,體重猛瘦40斤,現(xiàn)在不想吃東西,沒精神。
      指導(dǎo)意見:
      你好!你這活檢沒問題,說明不是器質(zhì)牲的,屬于功能性的。你可以吃一些調(diào)節(jié)胃的保健品。比如食用菌,完美。保持心情愉快注意保暖。

翁三榮
翁三榮 醫(yī)師 擅長: 對呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),心血管病等明確診斷,安全有效 幫助網(wǎng)友:5770
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2018-07-15 10:27:06 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據(jù)你描述是胃炎,但這段時(shí)間瘦得比較厲害,精神壓力大。
      指導(dǎo)意見:
      建議你進(jìn)一步檢查有沒有代謝或內(nèi)分泌方面的疾病,注意休息,放松心情,飲食清淡規(guī)律,進(jìn)食細(xì)嚼慢咽。

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