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小孩發(fā)高燒最高到40

男 | 9歲 2018-07-12 17:15:23 5人回復(fù) 來(lái)自臨沂市

健康咨詢描述: 小孩發(fā)高燒最高到40.1度,噴射性嘔吐,一天吐了四五次,頭暈,住院后打吊瓶消炎,第一天維持在39.5度,第二天維持在38.5度,第三天降到37.5度,第四天維持在37左右。期間做頭部CT沒(méi)事,肝膽胰脾彩超沒(méi)有明顯問(wèn)題。第一天血淀粉酶到了983(正常應(yīng)為35-135),第三天復(fù)查血淀粉酶290,尿淀粉酶1721(正常值應(yīng)為0-490)。孩子也不肚子疼也沒(méi)有其他癥狀,現(xiàn)在體溫正常,不知道下一步該怎么確認(rèn)了。麻煩哪位熟悉此病的大夫給指點(diǎn)一下

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邢文軍
邢文軍 甘肅省武威腫瘤醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、胰腺炎、肝硬化、肝臟及膽道 幫助網(wǎng)友:15086
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2020-06-17 07:26:57 我要投訴

      首先這種情況要考慮患者是否有高顱壓的情況,建議考慮進(jìn)行顱腦部位的核磁共振檢查,另外必要的情況下,還要予以腦脊液的檢查,看是否有腦膜炎的情況發(fā)生。另外進(jìn)行腹部的彩超檢查觀察胰腺有無(wú)水腫。
      

xiachengzhi
xiachengzhi 主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 從事外科工作二十余年。擅長(zhǎng)普外科各類疾病。甲狀腺腫 幫助網(wǎng)友:16875稱贊:1
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2018-07-12 17:38:42 我要投訴

      孩子出現(xiàn)發(fā)燒的情況,體溫已經(jīng)到達(dá)39度了,是可以服用退燒藥物的,也可以結(jié)合物理降溫,不要給寶寶穿的太多,以免影響散熱。建議你最好到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。
      

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見(jiàn)病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2018-07-12 17:43:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,出現(xiàn)高熱而且噴射性嘔吐,要排除腦炎的情況,淀粉酶雖然也升高,但是沒(méi)有腹痛癥狀,而且沒(méi)有胰腺?zèng)]有水腫深處的情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,如果確定腦炎,還要結(jié)合腦脊液化驗(yàn)檢查,血常規(guī)。目前體溫逐漸下降,可以再進(jìn)一步復(fù)查。
      以上是對(duì)“小孩發(fā)高燒最高到40”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-07-12 20:21 ask86123373a2 追問(wèn)

現(xiàn)在體溫已經(jīng)正常維持一天多了,做頭部CT沒(méi)有明顯水腫痕跡。問(wèn)醫(yī)院大夫基本沒(méi)有考慮腦炎問(wèn)題。現(xiàn)在就是淀粉酶高不知道是什么原因

2018-07-12 20:24醫(yī)生回答:

淀粉酶升高也并不一定是胰腺炎,如果考慮胰腺炎,應(yīng)該有胰腺水腫。

王長(zhǎng)征
王長(zhǎng)征 魯西南醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 膽囊炎,肝癌,結(jié)腸癌,闌尾炎,甲狀腺癌,急性乳腺炎 幫助網(wǎng)友:9122
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2018-07-12 17:51:56 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的信息血尿淀粉酶均升高。目前考慮是有胰腺炎,請(qǐng)問(wèn)發(fā)燒前有沒(méi)有寒戰(zhàn)?這種情況也不除外,膽源性胰腺炎。畢竟胰腺炎的原因也很多,建議你查明胰腺炎的原因,胰腺炎也可以引起發(fā)燒,嘔吐。必要的時(shí)候做腦電圖,排除腦炎。
      

楊海萍
楊海萍 古交西山鎮(zhèn)城底醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 普外疾病,手術(shù)前后急救護(hù)理,創(chuàng)曬急救護(hù)理,泌尿外科 幫助網(wǎng)友:12353稱贊:1
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2018-07-12 17:53:07 我要投訴

      病情分析:
      你好!很高興能為你提供幫助,根據(jù)你的描述孩子有可能是急性胰腺炎。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      胰腺炎治療是積極防治休克,改善微循環(huán)、解痙、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染禁食,胃腸減壓,營(yíng)養(yǎng)支持,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)的一些措施等
      

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