我想問一下，我的寶寶一歲零五個月了
健康咨詢描述： 你好，我想問一下，我的寶寶一歲零五個月了，6月2號得了手足口病，住院治療出院后，醫(yī)生說我兒子心肌酶偏高，開了果糖，一周后復查，還是偏高，又開了果糖，榮心丸，吃了兩周后又去復查，復查的結果是比之前的結果還要高，醫(yī)生說是寶寶運動量大導致的，又開了兩周藥，并且加大了服藥的劑量，我現(xiàn)在就是不知道到底是什么原因造成，希望專業(yè)的醫(yī)生給我答疑解惑，謝謝了
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你好，根據(jù)你的病情敘述和你上傳孩子的心肌五酶化驗檢查結果來看，主要是乳酸脫氫酶和肌酸激酶同工酶稍微偏高，這么小的孩子的話一般確實提示有心肌損傷？首先考慮的疾病就是病毒性心肌炎？
指導意見：
根據(jù)你的病情敘述，如果連續(xù)口服三周藥物之后效果還是不太明顯的話，可以考慮給孩子用點營養(yǎng)心肌改善心肌供血的靜脈注射藥物，可以給予果糖二磷酸鈉注射液50ml，每日兩次靜點（主要是起到營養(yǎng)心肌的作用），同時可以給予5％葡萄糖注射液250ml，銀杏葉提取物注射液（金納多）10ml，每日一次靜點（主要是起到改善心肌供血的作用），同時給予0.9％氯化鈉注射液150ml，注射用阿糖腺苷0.3g，每日一次靜點（主要是起到抗病毒治療的作用），這三種藥物連續(xù)用藥兩周之后再給孩子復查一下血常規(guī)和心肌五酶看一下。
昨天檢查的肌鈣蛋白是正常的，醫(yī)生說排除心肌炎的可能性，但是為什么寶寶經(jīng)過服藥后結果會比之前檢查的結果更高？
一般來說，肌鈣蛋白化驗檢查正常是排除急性心梗的，但是并不能完全排除病毒性心肌炎，病毒性心肌炎排除最準確的是要做病毒抗體和病毒特異性抗體IGM檢查。你現(xiàn)在必須問一下兒科醫(yī)生給沒給孩子加用抗病毒的藥物，因為如果現(xiàn)在兒科醫(yī)生排除你家孩子是病毒性心肌炎診斷的話，那他們解釋你家孩子是什么原因引起的心肌五酶化驗升高呢？
我之前去給兒子第一次復查的時候就告訴她了，說孩子是由于手足口病好了之后，讓復查心肌酶的，然后檢查結果是第一張的化驗單，她就開了藥，讓回家了，昨天又去復查了，那個醫(yī)生就看了檢查結果，然后說是孩子運動量太大，所以心肌酶增高，又開了果糖和那個榮心丸讓吃，所以我覺得不太對勁，所以才問很多的醫(yī)生的
你家孩子一個一歲的寶寶運動量能大到哪去？孩子也不是做體育鍛煉，如果超負荷的體育鍛煉，有可能導致肌肉損傷引起心肌酶升高，果糖二磷酸鈉片或者是果糖二磷酸鈉注射液確實是起到營養(yǎng)心肌的作用，但是現(xiàn)在如果你家孩子不排除病毒性心肌炎可能的話，光使用營養(yǎng)心肌的藥物是不起作用的，所以我才建議你給孩子使用抗病毒的藥物，或者是你就再帶孩子去你們其他的三甲醫(yī)院兒科檢查一下病毒抗體和病毒特異性抗體IGM，你家孩子現(xiàn)在畢竟治療了兩周以上化驗心肌五酶還是沒有好轉，我認為有必要再去檢查一下。
好的，醫(yī)生，我知道了，謝謝您了
嗯，好的好的，不用客氣，你最好再帶孩子去其他的三甲醫(yī)院再找其他的相關兒科醫(yī)生再確定一下，到底孩子是不是病毒性心肌炎？因為這個是很關鍵，前一家醫(yī)生如果不確定，你家孩子是病毒性心肌炎的話，為什么還給孩子使用營養(yǎng)心肌的藥物呢？而且還沒給用抗病毒的藥物，就是別耽誤孩子的治療，希望我的回答你能滿意，并采納。
檢查病毒性抗體以及病毒特異性IGM需要孩子空腹嗎？還是需要注意哪些事項，這個病毒性心肌炎嚴重嗎？會不會有后遺癥
這兩項化驗檢查不需要孩子空腹，沒有其他的注意事項，病毒性心肌炎也是兒科的一種常見疾病，開始就是由于上呼吸道病毒感染所引起的，但是如果這個疾病治療不及時的話，將來多年之后可能變成擴張型心肌病，這個就很重了，就是說將來會影響孩子壽命的，但是如果你治療及時治療徹底的話，是可以徹底治愈的，所以說，發(fā)現(xiàn)有這個疾病的苗頭的話，必須要弄清楚。一般如果你家孩子明確診斷，是病毒性心肌炎的話，抗病毒的藥物最少要使用兩周，營養(yǎng)心肌和改善心肌供血的藥物要配合使用三周，這樣的話才有可能徹底治愈，而且復查的心肌五酶化驗必須達到標準范圍之內(nèi)，這樣才可以。
好的，醫(yī)生，謝謝您了，我知道了
好的好的，不用客氣，希望我的回答對你有幫助并采納?
指導意見：
這種情況要考慮是心肌炎所致的改變的，手足口病的病毒可以影響到心肌，誘發(fā)病毒性心肌炎的，如果是這種疾病，要注意用維生素C，果糖二磷酸鈉等藥物治療的，并注意半年內(nèi)不能有劇烈運動，建議住院治療的。
病情分析：
你好看了你的病情描述這種情況首先孩子是患有手足口病，病毒感染。引發(fā)引起心肌酶偏高。
指導意見：
經(jīng)治療效果不好，應到上級醫(yī)院三甲兒童醫(yī)院復查看看，做彩超心動圖，化驗心肌酶。由專業(yè)醫(yī)師進行明確診斷，和一治療比較放心。
以上是對“我想問一下，我的寶寶一歲零五個月了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
這個醫(yī)院就是我們那里的三甲醫(yī)院，像這樣的寶寶后期需要注意哪些事項？有哪些食物不能吃？
你好，一定要注意避免再次受涼引起感冒，注意隨時根據(jù)天氣變化，加減衣服。禁食垃圾食品，和刺激性食品。
疾病百科| 手足口?。▌e名：小兒手足口病,發(fā)疹性水皰性口腔炎）
溫馨提示：
家長盡量少帶孩子到擁擠的公共場所，減少被感染的機會，還要注意幼兒的營養(yǎng)、休息，避免日光暴曬，防止過度疲勞，降低機體抵抗力。
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