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我05年患有甲亢。經(jīng)典131治療后一直是甲減

女 | 36歲 2018-07-10 17:46:08 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我05年患有甲亢。經(jīng)典131治療后一直是甲減!需長期吃藥!這次檢查結果結果,促甲狀腺激素TSH結果41.730參考值是(0.270-4.200)游離三碘甲狀腺原氨酸FT3結果3.15參考值是(3.10-6.80)游離甲狀腺素FT4結果14.42參考值是12-22.00我現(xiàn)在是一天一片。請問要増加優(yōu)甲樂多少

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趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-07-10 20:31:34 我要投訴

      這種情況顯然是甲減狀態(tài),優(yōu)甲樂用量不足,可以增加半片優(yōu)甲樂,優(yōu)甲樂需要空腹服藥,服藥四十分鐘以上在再進食或服用其他藥物,一月后復查甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整藥量,優(yōu)甲樂用量的調(diào)整一定要小劑量調(diào)整,先增加半片。碘131治療后甲狀腺損傷往往會逐漸加重,需要定期檢查甲狀腺功能,一年內(nèi)可以每兩月復查一次甲狀腺功能,一年后如果病情穩(wěn)定可以每半年復查一次甲狀腺功能。及時調(diào)整藥量。

2018-10-01 21:26 ask86089212w7 追問

這結果后加量吃的一粒半。然而促甲狀腺激素還是高!7.710參考值是0.270-4.20游離三碘甲狀腺原氨酸4.59參考是3.1.-6.80游離甲狀腺素23.33參考值是12.00-22.00....TsH高!FT4也高

2018-10-01 21:38醫(yī)生回答:

目前甲狀腺素T4已經(jīng)升高了,說明優(yōu)甲樂量偏大了,一般甲減補充甲狀腺素治療時T4是最敏感的指標,其次是促甲狀腺素,因為fT4輕度升高了,建議先按目前用量服用,暫時不用管促甲狀腺素,促甲狀腺素反應比FT4要晚。一月到兩月復查甲狀腺功能,如促甲狀腺素低于正常了,可以減四分之一片優(yōu)甲樂,一般甲減患者促甲狀腺素在10uiu/ml以內(nèi)可以不治療,目前只是輕度升高不用擔心,而且是從41降到7.7的,一段時間后可能還會降低。

張凌
張凌 遵義醫(yī)科大學附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 對強化血糖控制、糖尿病慢性并發(fā)癥的早期診斷和治療有 幫助網(wǎng)友:2789
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2018-07-10 20:38:19 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的情況考慮,目前藥物劑量可以適當加用劑量??梢哉{(diào)整為1片半的情況,一月后復查,根據(jù)具體情況再看是否還需要調(diào)整治療

2018-10-01 21:18 ask86089212w7 追問

醫(yī)生!您好!現(xiàn)在檢查結果是促甲狀腺還是高!18.230參考值是0.270-4.200在這檢查前是每天一粒半!隔天又是一粒?,F(xiàn)在怎么辦

zsdoc85622346yc
zsdoc85622346yc 其他 幫助網(wǎng)友:6473
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2018-07-10 22:04:33 我要投訴

      你這個是碘后甲減,由于碘藥水損傷過多甲狀腺細胞后引起的激素分泌缺少,治療需要針對受損細胞治療,單純服藥的話,只能維持血液中的激素水平的,所以治標不治本。
      
      以上是對“我05年患有甲亢。經(jīng)典131治療后一直是甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 甲亢

掛號科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

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