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2016年八月末患有腦出血后

男 | 52歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-07-08 22:42:44 3人回復(fù) 來自雞西市

健康咨詢描述: 2016年八月末患有腦出血后,2018年六月末由于腿腫檢查出腦梗,又查出患有心梗,現(xiàn)在這種情況醫(yī)生建議搭橋手術(shù),但是又有腦出血復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),一般情況應(yīng)該如何治療

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

魏光
魏光 廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,股骨頭壞死,頸椎病,骨折,骨質(zhì)疏松, 幫助網(wǎng)友:8973稱贊:30
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2018-07-08 22:51:16 我要投訴

      病情分析:
      現(xiàn)在的情況看比較復(fù)雜。說明凝血機(jī)制有明顯的問題,反復(fù)出現(xiàn)血栓。所以手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)會很高。
      指導(dǎo)意見:
      建議你再詳細(xì)咨詢一下心血管的醫(yī)生??词欠衲芊裢ㄟ^。介入治療。還有一些其他的內(nèi)科治療來達(dá)到疏通血管的目的。開放手術(shù),也就是搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較高。

2018-07-08 22:59 ask860593415g 追問

如果做了搭橋手術(shù)他的腦出血復(fù)發(fā)率是多少呢

2018-07-08 23:03醫(yī)生回答:

復(fù)發(fā)的幾率還是很高的,但是沒辦法用數(shù)字來表示。但是你這個(gè)幾率還是很高的。畢竟血液的問題沒有得到根本的解決。

2018-07-08 23:07 ask860593415g 追問

他的心臟堵住了一根血管,好在有個(gè)毛細(xì)血管可以維持循環(huán)狀態(tài),如果采取保守治療不搭橋,有什么好的建議嗎?比如吃什么藥,打什么針

2018-07-08 23:09醫(yī)生回答:

旁邊小的血管只能暫時(shí)起到維持心臟的功能。但是不是長久之計(jì),所以保守治療的風(fēng)險(xiǎn)還是很高的。最好的建議??茨懿荒芡ㄟ^一些介入,風(fēng)險(xiǎn)不是很高的,一些手術(shù)來達(dá)到治療的目的。也就是放血管支架??葱胁恍??

2018-07-08 23:12 ask860593415g 追問

放血管支架根搭橋不是一種嗎?放血管支架他的復(fù)發(fā)率會降低是嗎?手術(shù)費(fèi)用高嗎

2018-07-08 23:15醫(yī)生回答:

放支架和搭橋手術(shù)不是一種手術(shù)。心臟搭橋手術(shù)是開大刀的。開放性手術(shù)。介入治療是一種微創(chuàng)的手術(shù)。這種手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對于開放的手術(shù)比較低。但是放支架。還是比較貴。手術(shù)費(fèi)不是很貴,但是支架很貴。

2018-07-09 08:24 ask860593415g 追問

當(dāng)支架的話,只有手術(shù)的時(shí)候才知道需要放幾根是嗎?一根支架大概要多少錢呢

2018-07-09 10:24醫(yī)生回答:

術(shù)前評估一般就知道放幾個(gè)了,價(jià)格差別很大,有國產(chǎn)和進(jìn)口的,具體的要咨詢一下你那里的醫(yī)院。

宮玉梅
宮玉梅 赤峰市醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 腦梗塞,眩暈癥,心力衰竭,心絞痛,高血壓,心肌梗塞 幫助網(wǎng)友:25212稱贊:3
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2018-07-08 22:47:47 我要投訴

      您好,這種情況是需要家屬們自己商量的,因?yàn)榛颊叩捏w質(zhì)可能是不太好,非常容易得梗塞的,如果心梗的比較嚴(yán)重,這種情況是需要先治療性更的,然后再用藥過程中嚴(yán)密的觀察患者的瞳孔意識情緒波動等,如果有出血傾向,要及時(shí)的和醫(yī)生進(jìn)行溝通,希望能幫助您。

2018-07-08 23:02 ask860593415g 追問

他的心臟三根血管堵住了一根,好在有個(gè)毛細(xì)血管可以回流,這種情況下是選擇搭橋還是應(yīng)該保守治療呢,

2018-07-09 08:06醫(yī)生回答:

您好,三根堵一根一般可以選擇支架治療的,搭橋手術(shù)是大手術(shù),需要開胸的,如果想做要去北京的。

譚宇軍
譚宇軍 湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心衰等心血管疾病 幫助網(wǎng)友:2009
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2018-07-08 22:55:23 我要投訴

      這個(gè)不是一個(gè)藥物能夠治療的啊。而是一系列的措施。首先適當(dāng)控制血壓,使血壓控制在接近正常的范圍啊。但是不能過低,糖尿病患者要嚴(yán)格控制飲食,堅(jiān)持降糖治療,使血糖控制在正常范圍。如果血黏稠度過高者,能夠吃藥的可以口服小劑量阿司匹林100毫克每天一次,另外靜脈滴注低分子右旋糖苷及丹參改善血液循環(huán)。急性期適當(dāng)使用甘露醇防止腦水腫。急性期最好住院治療。腦梗塞才開始的幾天尤其是5-7天內(nèi)是可能加重的,主要是腦水腫的原因?qū)е碌陌?。一般?-7天后才開始慢慢好轉(zhuǎn)的。另外如果進(jìn)食困難這個(gè)可以適當(dāng)使用鼻飼流質(zhì)飲食的啊。注意翻身防止褥瘡。
      
      以上是對“2016年八月末患有腦出血后”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦出血(別名:大腦出血,高血壓性腦出血,腦溢血)

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