患兒，男，10歲，因“發(fā)熱

健康咨詢描述： 患兒，男，10歲，因“發(fā)熱、咳嗽、全身乏力1月，左側(cè)肢體偏癱、失語1周”人院。 1個月前，患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、全身乏力、精神萎靡,曾于當(dāng)?shù)貐^(qū)院就診，經(jīng)服“感冒藥”、靜脈注射“頭孢”等治療，病情無明顯好轉(zhuǎn)。1周前上述癥狀加重，出現(xiàn)呼吸時右胸疼痛，左側(cè)肢體活動障礙,失語，體溫高達(dá)40°C，人我院就診。既往無結(jié)核病史。 人院時查體:體溫39.1°C,脈搏110次/分,呼吸26次/分，血壓110/70mmHg。神志清楚，不能言語，淺表淋巴結(jié)末打要腫大，雙肺背部聞及濕噦音，腦膜刺激征()，右側(cè)面癱，左側(cè)肢體癱瘓伴感覺障礙。 實驗室檢查:RBC3.4X101/1，Hb100g/L,WBC11.5X10/L,腦脊液檢查:壓力增高，微混濁，細(xì)胞數(shù)450X10/L,糖0.5mmol/L,蛋白2.17g/L。X線:右肺上葉下部近肺膜處有一一直徑約1.5cm的密度增高影,邊緣不規(guī)則，肺]陰影增覺，雙肺彌漫分布粟粒大密度增高影。 人院后予積極抗結(jié)核治療，病情未見明顯好轉(zhuǎn)，人院第5天起出現(xiàn)煩躁不安，意識障礙并逐漸加重，頸項強直，心跳過緩(50次/分)，隨后血壓下降至無法測出,體溫降低，人院第8天患兒心跳呼吸停止而死亡。