強(qiáng)直性脊柱炎類(lèi)風(fēng)濕區(qū)別大

      你好，強(qiáng)直性脊柱炎（AS）是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強(qiáng)關(guān)聯(lián)。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發(fā)異常免疫應(yīng)答。是四肢大關(guān)節(jié)，以及椎間盤(pán)纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化，以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎屬風(fēng)濕病范疇，是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的一種。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關(guān)節(jié)，引起脊柱強(qiáng)直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，屬自身免疫性疾病。
      類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病。其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對(duì)稱(chēng)性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥，經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。
      希望我的回答能對(duì)您有所幫助
      

      病情分析：
      你好，首先請(qǐng)你不要緊張，根據(jù)你所說(shuō)的這種情況多考慮還是有強(qiáng)制性脊椎炎的可能性比較大。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于這種情況是可以通過(guò)治療以及功能恢復(fù)鍛煉是可以恢復(fù)正常的，我建議你還是去三甲以上的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，然后再做出正確合理的治療。注意保暖，避免受涼。
      

      強(qiáng)直與類(lèi)風(fēng)濕區(qū)別大
      1、強(qiáng)直性脊柱炎隨種族而異，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呈世界性分布。
      2、強(qiáng)直性脊柱炎有明顯的家族史，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則不明顯。
      3、強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病年齡多于10～20歲， 高峰年齡在20～30歲， 而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)于各年齡組，高峰在30～50 歲。
      4、強(qiáng)直性脊柱炎多見(jiàn)男性，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則女性遠(yuǎn)多于男性。
      5、強(qiáng)直性脊柱炎多影響髖關(guān)節(jié)，占30%，而成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少如此。強(qiáng)直性脊柱炎很少侵及顳頜關(guān)節(jié)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有半數(shù)以上侵及。
      6、強(qiáng)直性脊柱炎幾乎全部有骶髂關(guān)節(jié)炎，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則很少有。X線檢查對(duì)診斷強(qiáng)直性脊柱炎有著決定性的意義。有時(shí)病變后數(shù)月內(nèi)即可見(jiàn)X線改變。早期就可見(jiàn)到骶髂關(guān)節(jié)X線改變者幾乎達(dá)100%。
      7、強(qiáng)直性脊柱炎可影響全脊柱，一般由腰椎上行發(fā)展，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般只影響頸椎。
      8、強(qiáng)直性脊柱炎無(wú)類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見(jiàn)到。
      9、強(qiáng)直性脊柱炎可引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般不引起臨床上可查出的心臟瓣膜病。
      10、強(qiáng)直性脊柱炎只少數(shù)引起肺上葉纖維化，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肺部表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、胸膜炎積液和肺纖維化。
      11、強(qiáng)直性脊柱炎類(lèi)風(fēng)濕因子多陰性，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多陽(yáng)性。
      12、強(qiáng)直性脊柱炎絕大多數(shù)為HLA-B27(組織相容性抗原B27)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多為HLA-DR4(組織相容性抗原DR4)，而HLA-B27與正常人群無(wú)異。
      13、強(qiáng)直性脊柱炎病理表現(xiàn)主要為肌腱韌帶附著點(diǎn)處的病變，如脊柱纖維環(huán)的鈣化和骨化，脊柱前縱韌帶附著點(diǎn)的骨贅形成等，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要為炎性滑膜炎。
      14、兩種病的治療對(duì)藥物反應(yīng)亦不同。強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療，必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。因?yàn)榫徑獠∏榈乃幬锒加幸欢ǖ亩靖弊饔?，科學(xué)用藥可以獲得大的療效和低的副作用，而盲目用藥是危險(xiǎn)的。
      
      以上是對(duì)“強(qiáng)直性脊柱炎類(lèi)風(fēng)濕區(qū)別大”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！