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成人股骨頭壞死X線分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

女 | 29歲 2018-06-28 16:27:03 6人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢描述: 成人股骨頭壞死X線分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)?成人股骨頭壞死X線分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李志新
李志新 保定市第一中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)采用溫腎暖肝、疏肝理肺、健脾調(diào)中、清心溫腎等法 幫助網(wǎng)友:21946稱贊:5
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2018-06-28 16:55:26 我要投訴

      根據(jù)您的描述,您是出現(xiàn)了股骨頭壞死的表現(xiàn),首先建議您不要擔(dān)心,可以根據(jù)自己的實(shí)際情況考慮選擇進(jìn)行針刺加上艾灸的治療,效果還是不錯(cuò)的。

楊云中
楊云中 柳林縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng):各種骨科疾病的診治,尤其對(duì)骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)分濕性 幫助網(wǎng)友:1971
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2018-06-28 17:10:44 我要投訴

      定股骨頭壞死程度,根據(jù)X光片表現(xiàn)不同可分為5期。1.前放射線期:前:線期股骨頭壞死患者X線顯示可為陰性,也可見(jiàn)散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,以內(nèi)旋活動(dòng)受限最早出現(xiàn),強(qiáng)力內(nèi)旋時(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。2.頭變扁前期:頭變扁前期患者股骨頭輕度變扁,間隙正常,臨床癥狀較前放射線期加重。3.移行期:移行期股骨頭壞死l股骨頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)塌陷在2mm以內(nèi),關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。4.塌陷期:塌陷期股骨頭壞死患者臨床癥狀較重,下肢功能明顯受限,患肢肌肉萎縮。X光片顯示股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄。5.骨關(guān)節(jié)炎期:骨關(guān)節(jié)炎期在所有分期中臨床癥狀最為嚴(yán)重,類(lèi)似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍嚴(yán)重受限。

方同生
方同生 唐河縣王集鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,頸肩腰腿痛,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:12068稱贊:1
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2018-06-28 16:49:38 我要投訴

      病情分析:
      據(jù)上所述,常見(jiàn)與局部壞死,大部分與全部性壞死三種情況。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議至醫(yī)院進(jìn)一步檢查明確病因病情,及時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下給予針對(duì)性合理治療方案,希望對(duì)你有幫助。
      以上是對(duì)“成人股骨頭壞死X線分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

許瑞
許瑞 山西省人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺功能亢進(jìn)癥,病毒性肝炎,乳腺增生,子宮外孕, 幫助網(wǎng)友:1400稱贊:1
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2018-06-28 16:50:52 我要投訴

      病情分析:
      你好,請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有去骨科檢查過(guò)呢?股骨頭壞死主要分為五級(jí),一級(jí)為X線形成前期,第二級(jí)為壞死形成期,第三級(jí)為移行期,四級(jí)塌陷期,五級(jí)骨關(guān)節(jié)必火形成期。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      一到骨科進(jìn)一步檢查股骨頭壞死,嚴(yán)重的需要手術(shù)治療??梢該Q人工股骨頭置換術(shù)。

趙光忠
趙光忠 臨朐縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乳腺癌,漿細(xì)胞性乳腺炎,乳腺增生,急性乳腺炎,甲狀 幫助網(wǎng)友:3777稱贊:2
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2018-06-28 16:52:43 我要投訴

      你好!目前對(duì)成年人股骨頭壞死的分期采用的是國(guó)際通用的4期分法:即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。I期(早期):X光片顯示股骨頭的骨小梁結(jié)構(gòu)排列紊亂、斷裂,股骨頭邊緣毛糙,臨床上伴有或不伴有局限性輕微疼痛。II期(有感期):X光片顯示股骨頭內(nèi)部出現(xiàn)小的囊變影,囊變區(qū)周?chē)沫h(huán)區(qū)密度不均;骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂、稀疏或模糊;可出現(xiàn)細(xì)小的塌陷,塌陷面積可在10-30%。臨床有疼痛明顯、活動(dòng)輕度受限等癥狀。III期(壞死期):X光片顯示股骨頭形態(tài)改變明顯,出現(xiàn)邊緣不完整、蟲(chóng)蝕狀或扁平等形狀,骨小梁部分結(jié)構(gòu)消失,骨密度很不均勻,髖臼及股骨頭間隙增寬或變窄,也可有骨贅骨的形成。臨床表現(xiàn)疼痛、間歇性跛行、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、患肢有不同程度的縮短等。IV期(致殘期):股骨頭的形態(tài)、結(jié)構(gòu)明顯改變,出現(xiàn)大面積不規(guī)則塌陷或變平,骨小梁結(jié)構(gòu)變異,髖臼與股骨頭間隙消失等。臨床表現(xiàn)為疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現(xiàn)脫位或半脫位,牽涉膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)受限等。

孫偉
孫偉 南昌市第十二醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 在股骨頭缺血性壞死血管融通技術(shù)上,主要針對(duì)股骨頭缺 幫助網(wǎng)友:367
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2018-06-28 16:41:39 我要投訴

      你好,股骨頭壞死成人x線分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)如下:
      0期:X線片正常,骨掃描和MRI表現(xiàn)正?;蚍窃\斷性
      Ⅰ期:X線片正常,但骨掃描和MRI表現(xiàn)異常
      A—輕度(小于15%的股骨頭受累)
      B—中度(15%-30%的股骨頭受累)
      C—重度(大于30%的股骨頭受累)
      Ⅱ期:股骨頭透亮或硬化改變
      A—輕度(小于15%的股骨頭受累)
      B—中度(15%-30%的股骨頭受累)
      C—重度(大于30%的股骨頭受累)
      Ⅲ期:軟骨下骨塌陷(新月征)但無(wú)股骨頭改變
      A—輕度(小于15%的關(guān)節(jié)面,下陷小于2mm)
      B—中度(15%-30%的關(guān)節(jié)面受累)
      C—重度(大于30%的關(guān)節(jié)面受累)
      Ⅳ期:股骨頭變形下陷
      A—輕度(小于15%的關(guān)節(jié)面受累,下陷小于2mm)
      B—中度(15%-30%的關(guān)節(jié)面受累,下陷2—4mm
      C—重度(大于30%的關(guān)節(jié)面受累,下陷大于4mm)
      Ⅴ期:關(guān)節(jié)面間隙狹窄或和髖臼改變
      A—輕度(平均股骨頭受累嚴(yán)重程度與Ⅳ期)
      B—中度(確定的相似,并估計(jì)有)
      C—重度(髖臼受累)
      Ⅵ期:退行性關(guān)節(jié)炎改變

疾病百科| 股骨頭壞死

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
要注重預(yù)防,加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),注意活動(dòng),避免肌肉萎縮。

股骨頭壞死(osteonecrosis of the femoral head ,ONFH)又稱股骨頭缺血性壞死(avascularnecrosis ,AVN),是骨科領(lǐng)域常見(jiàn)的難治性疾病。ONFH可... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是 40歲以上的中老年人 常見(jiàn)癥狀:髖關(guān)節(jié)痛、間歇性跛行、骨質(zhì)疏松[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療
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