直腸息肉鉗除之后做病理

免疫組化沒(méi)有報(bào)告切緣，親潤(rùn)深度，如果腫瘤細(xì)胞沒(méi)有鉗除干凈，在不復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)上會(huì)不會(huì)直接轉(zhuǎn)賬呢？很擔(dān)心有必要2次手術(shù)嗎

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病灶≤1.0cm者視為良性內(nèi)鏡下行電灼切除術(shù);病灶為1.1~2.0cm者行局部切除術(shù)應(yīng)切除腫瘤周邊正常組織1cm包括部分肌層;病灶>2cm則行根治手術(shù)。小腸類癌病灶≤1cm者有20%~30%轉(zhuǎn)移應(yīng)行手術(shù)根治包括廣泛淋巴結(jié)清掃。結(jié)腸、直腸病灶2cm應(yīng)行根治手術(shù)。對(duì)廣蒂或無(wú)蒂病灶本組采用局部黏膜下注射生理鹽水類癌均能在內(nèi)鏡下徹底切除。也可局部黏膜下注射高滲氯化鈉腎上腺素液使直腸類癌的無(wú)蒂病灶能徹底切除。因此經(jīng)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)是消化道類癌有效的、重要的治療手段之一其優(yōu)點(diǎn)為損傷小、費(fèi)用低、痛苦少、效果好。本組7例均能經(jīng)內(nèi)鏡完整切除或鉗除病灶。但應(yīng)重視術(shù)后隨訪內(nèi)鏡檢查一旦發(fā)現(xiàn)切除部位復(fù)發(fā)立即采取追加手術(shù)。建議在術(shù)后1個(gè)月時(shí)復(fù)查內(nèi)鏡無(wú)異常后可逐漸延長(zhǎng)隨訪期限(3、6、12月)。

我這個(gè)腸鏡報(bào)告1.3，病理1厘米。大于1厘米，周邊正常組織也要切除，可是我這沒(méi)有切除好像

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反正惡性程度不高，可以定期密切觀察，如果有問(wèn)題再切除。

做了免疫組化，沒(méi)有報(bào)告切緣，親潤(rùn)深度！如果沒(méi)有鉗除干凈，剩下呢腫瘤細(xì)胞在不復(fù)發(fā)的基礎(chǔ)上直接轉(zhuǎn)！我需要2次手術(shù)徹底切除干凈嗎

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如果病理沒(méi)有報(bào)切緣和深度，可以去病理科咨詢一下，既然是惡性腫瘤，就有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，所以現(xiàn)在所做的的就是定期復(fù)查。

病理科問(wèn)了，他們說(shuō)做不出來(lái)，還有就是惡性腫瘤又復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，復(fù)發(fā)可以在切除！那如果沒(méi)切緣干凈剩下的腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移！

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有這個(gè)可能，即使切緣干凈也有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，這是惡性腫瘤的性質(zhì)決定的。

醫(yī)生那你的意思，沒(méi)有切除干凈，轉(zhuǎn)移是有前提的，那就是復(fù)發(fā)以后有可能會(huì)轉(zhuǎn)移對(duì)嗎？沒(méi)有復(fù)發(fā)就不會(huì)轉(zhuǎn)移？就算還有腫瘤細(xì)胞沒(méi)切除干凈，也不會(huì)轉(zhuǎn)移！像我這樣的只要定期復(fù)查，即使沒(méi)有鉗除干凈，也不一定會(huì)復(fù)發(fā)！還是沒(méi)鉗除干凈一定會(huì)復(fù)發(fā)！

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你現(xiàn)在所做的就是定期復(fù)查，其它就是醫(yī)生的事。

嗯，我現(xiàn)在還有一個(gè)顧慮，就是要不要換一個(gè)醫(yī)院去做免疫組化，看看切緣，親潤(rùn)深度。我怕日后復(fù)查2-3年后，慢慢不重視了，到時(shí)候沒(méi)切除干凈的細(xì)胞，復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移！畢竟當(dāng)做息肉鉗除的！

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可以去外院會(huì)診。