有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科冠心病 → 冠狀動(dòng)脈CT如下,請(qǐng)醫(yī)生看看該患者是手術(shù)治療還是保

冠狀動(dòng)脈CT如下,請(qǐng)醫(yī)生看看該患者是手術(shù)治療還是保

女 | 73歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-06-24 12:36:24 3人回復(fù) 來(lái)自煙臺(tái)市

健康咨詢描述: 冠狀動(dòng)脈CT如下,請(qǐng)醫(yī)生看看該患者是手術(shù)治療還是保守治療,謝謝了

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武春玲
武春玲 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2018-06-24 13:47:28 我要投訴

      你好,冠心病,心絞痛常見于中老年人,是冠脈硬化,狹窄,心臟供血不足,缺血。如果服用藥物效果不好,就需要做冠脈cta,具體了解冠脈的情況,看是否需要放支架或繼續(xù)服用藥物。一般的要求是左前降支,回旋支狹窄大于70%,病人服用藥物不能控制心絞痛發(fā)作,需要放支架。左主干病變不能放支架,左主干狹窄大于50%,需要搭橋。

2018-06-24 15:04 ask37863115e9 追問(wèn)

你好,老人左前降支中段局部重度狹窄約95%.但老人沒(méi)有心絞痛胸悶的癥狀,目前可不可以先藥物治療觀察,一旦有心絞痛癥狀馬上去醫(yī)院就診?

2018-06-24 15:07醫(yī)生回答:

前降支狹窄那么重,病人的癥狀不嚴(yán)重,說(shuō)明病人的側(cè)枝循環(huán)建立,冠脈的儲(chǔ)備功能好,可以先服用藥物觀察,如有不適,及時(shí)看醫(yī)生。

伍潔
伍潔 牡丹江市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,急性腸胃炎,萎縮性胃炎,非萎縮性胃炎,膽 幫助網(wǎng)友:3539
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2018-06-24 13:51:23 我要投訴

      冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指供應(yīng)心臟的冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈硬化斑塊形成,造成官腔狹窄導(dǎo)致血液供應(yīng)受影響,出現(xiàn)胸悶氣短,心絞痛等等癥狀,一般冠脈ct或者冠脈造影可以清晰顯示狹窄程度,一般超過(guò)70%以上的狹窄需要冠脈支架治療
      

張曉翠
張曉翠 大石橋愛爾眼科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,癌癥早期發(fā)現(xiàn)等X光、CT、MRI影 幫助網(wǎng)友:66630稱贊:2179
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2018-06-24 12:49:31

      病情分析:
      你好,沒(méi)有看到你上傳來(lái)的報(bào)告,不過(guò)檢查的結(jié)果醫(yī)生會(huì)在報(bào)告上描述很清楚,并且經(jīng)治醫(yī)生會(huì)告知治療方向。
      指導(dǎo)意見:
      是否手術(shù)要看指證。比如冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)75%,就要建議你盡快做支架手術(shù),如果沒(méi)有超過(guò)這個(gè)標(biāo)準(zhǔn),可以暫時(shí)用他汀類藥劑控制。
      
      以上是對(duì)“冠狀動(dòng)脈CT如下,請(qǐng)醫(yī)生看看該患者是手術(shù)治療還是?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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