縣人民醫(yī)院，南昌大學(xué)一附醫(yī)院幾次檢查均顯示膽汁性肝
健康咨詢(xún)描述： 縣人民醫(yī)院，南昌大學(xué)一附醫(yī)院幾次檢查均顯示膽汁性肝硬化，乙肝五項(xiàng)陰性，肝功能還算正常，常有肋下疼痛，空腹更痛，頭暈無(wú)力，尿不黃，無(wú)腹水，不通的情況下能按正常人一樣吃飯。
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病情分析：
膽汁性肝硬化是因膽道阻塞，膽汁淤積而引起的肝硬化，分原發(fā)性膽汁性肝硬化和繼發(fā)性膽汁性肝硬化。后者由肝外膽管長(zhǎng)期梗阻引起。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
膽汁性肝硬化飲食注意：1、忌用各種酒類(lèi)和含酒精的飲料。2、忌用辣椒、芥末、胡椒、咖喱粉等辛辣刺激性食物和調(diào)味品。3、忌用肥肉以及油煎、油炸、滑溜等高脂肪食物以及鹽腌品。4、少用韭菜、芹菜、洋蔥、豆芽、藕、燕麥以及各種粗加工糧食等含粗纖維多的食物，5、保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣及良好的心態(tài)
要不要手術(shù)取出膽管結(jié)石？
肝外膽管結(jié)石是一定要手術(shù)取出的。
先治療肝硬化還是結(jié)石？
先治療結(jié)石。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好！根據(jù)你的咨詢(xún)內(nèi)容分析，幾次檢查均顯示膽汁性肝硬化，乙肝五項(xiàng)陰性。從這三張化驗(yàn)結(jié)果看，肝功能則是慢性損害的表現(xiàn)，可能是有肝硬化的存在。如果是瘀膽性的肝硬化，則說(shuō)明膽道的不通暢的情況，更常見(jiàn)的是毛細(xì)膽管炎，或是酒精性的肝硬化等。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科查清原因后規(guī)范治療，阻止肝臟繼續(xù)損害與纖維化加重。保護(hù)肝臟功能。
是肝硬化，請(qǐng)問(wèn)該怎么治療，要不要手術(shù)？還是吃點(diǎn)藥保養(yǎng)就可以？
如果有膽道梗阻則需要查清梗阻的原因，并解除梗阻。不知是否有膽管結(jié)石？如果是毛細(xì)膽管炎所致，則要進(jìn)行抗炎治療。肝硬化的治療，是一種比較復(fù)雜的治療，建議可以到正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)一步檢查與治療。
省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶，膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。
如果是這種情況，這是個(gè)很麻煩的問(wèn)題。因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石比較難清除，反復(fù)的膽汁刺激與反復(fù)的炎癥，導(dǎo)致肝臟纖維化。既然在南昌大學(xué)一附醫(yī)院診治過(guò)，不知他們是否有辦法如何處理？一般的縣級(jí)醫(yī)院是處理不了的。如果不解決膽道梗阻，肝臟纖維化就沒(méi)有辦法阻止它發(fā)展。不知膽道鏡能否解決問(wèn)題？
膽道鏡？是一種手術(shù)嗎？怎么沒(méi)有聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)。就開(kāi)了一瓶護(hù)肝片和一些胃炎藥，也不需要住院。
膽道鏡是一種通過(guò)一種軟鏡進(jìn)入到膽道進(jìn)行治療的辦法，不是所有的病人能達(dá)到效果的。這需要根據(jù)病情來(lái)決定的，因?yàn)槲覜](méi)有看到你的詳細(xì)檢查的情況，只是做的推測(cè)?？傊绻唤鉀Q膽道梗阻，則難以阻止肝臟的纖維化病變，那肝硬化就沒(méi)有辦法解決。
我有檢查記錄，不知道怎地給您發(fā)過(guò)去，可以給我個(gè)郵箱嗎？你看看再發(fā)給我，好嗎？
你可以重新提問(wèn)呀，你這樣發(fā)我也不好怎么解答的。因?yàn)檫@需要詳細(xì)資料分析，也不一定能有一個(gè)好的治療方案。因?yàn)楦斡不旧淼闹委熜Ч遣涣钊藵M意的，再則肝內(nèi)膽管結(jié)石是比較難處理的。你的病情主要是解除膽道梗阻，阻止肝硬化的發(fā)展。護(hù)肝只是一種輔助治療。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
現(xiàn)在你的所有檢查報(bào)告單存在著幾個(gè)問(wèn)題。首先你現(xiàn)在的肝臟功能是不正常的。而且還存在著低蛋白血癥。幸虧你現(xiàn)在沒(méi)有乙型肝炎。否則的話，肝臟的損害會(huì)更加的嚴(yán)重。建議您對(duì)于肝功要進(jìn)行治療。使用保肝護(hù)肝藥物。
以上是對(duì)“縣人民醫(yī)院，南昌大學(xué)一附醫(yī)院幾次檢查均顯示膽汁性肝”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
請(qǐng)問(wèn)有哪些保肝護(hù)肝的藥物？
靜點(diǎn)的還是口服的呀。一般來(lái)說(shuō)，口服相對(duì)方便一點(diǎn)，你可以口服護(hù)肝片。
省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶，膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。還需要什么藥物嗎？
這些就是比較嚴(yán)重了，那當(dāng)然需要用藥控制了，首先膽道結(jié)石，盡量想辦法去除掉。
醫(yī)生說(shuō)肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石，膽汁肝硬化。沒(méi)有辦法手術(shù)。
膽汁淤積性肝硬化確實(shí)是很撓頭的疾病，你可以詢(xún)問(wèn)一下能否做ercp。
膽汁淤積性肝硬化確實(shí)是很撓頭的疾病，你可以詢(xún)問(wèn)一下能否做ercp。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
這種情況肝功能異常，多是膽汁郁積性肝硬化導(dǎo)致的，另外是需要做個(gè)肝膽脾腎胰腺彩超檢查，看有沒(méi)有膽結(jié)石，膽管腫瘤，和胰腺有沒(méi)有問(wèn)題，完全確診以后治療才有針對(duì)性，
沒(méi)有膽結(jié)石，做了檢查
如果沒(méi)有膽道阻塞導(dǎo)致的，可以吃點(diǎn)消炎利膽的保肝降酶的藥物控制
省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶，膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。
首先的消炎，炎癥控制以后，可以手術(shù)治療，否則容易導(dǎo)致反復(fù)感染
這種手術(shù)在哪里治療好？治療多久？費(fèi)用大概多少？
就近的本地省級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院，普外科就可以，不需要長(zhǎng)途奔襲，時(shí)間，和價(jià)格，地區(qū)差異很大，需要結(jié)合患者的實(shí)際情況，
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，你的描述已經(jīng)看到，屬于很明顯的長(zhǎng)期的膽汁淤積引起的癥狀，目前沒(méi)有很明顯的乙肝癥狀的時(shí)候，就不要擔(dān)心的，使用點(diǎn)中成藥疏肝利膽進(jìn)行改善的。
您好，有肝硬化結(jié)石咋辦？怎么治療？
你好，這樣的話，應(yīng)該使用點(diǎn)中藥疏肝理氣活血進(jìn)行改善癥狀治療的。
你好，這樣的話，應(yīng)該使用點(diǎn)中藥疏肝理氣活血進(jìn)行改善癥狀治療的。
你好，這樣的話，應(yīng)該使用點(diǎn)中藥疏肝理氣活血進(jìn)行改善癥狀治療的。
你好，這樣的話，應(yīng)該使用點(diǎn)中藥疏肝理氣活血進(jìn)行改善癥狀治療的。
肝內(nèi)膽管結(jié)石，有肝硬化
你好，目前的話，應(yīng)該注意定期的復(fù)查肝功能和乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，明確肝硬化的原因的。
不是結(jié)石引起來(lái)的嗎？
您好，您需要做局部ct檢查，看看內(nèi)部組織情況，看看石頭情況的。
要不要手術(shù)治療？
你好，如果存在很大的石頭時(shí)候，就可以進(jìn)行手術(shù)治療的。
肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石，醫(yī)生說(shuō)很難手術(shù)。
您好，目前可以服用中藥，比如大柴胡湯，促進(jìn)局部組織的排泄。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，就你所述的情況，三張報(bào)告看患者還是需要入院采取針對(duì)肝硬化治療的，目前雖說(shuō)沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的并發(fā)癥，但是也需要及時(shí)治療防止肝內(nèi)肝硬化結(jié)節(jié)出現(xiàn)，祝你健康。
請(qǐng)問(wèn)，治療方法是哪些？要不要手術(shù)取結(jié)石？這個(gè)是原發(fā)還是繼發(fā)的。
你上面沒(méi)有提到肝內(nèi)有膽管結(jié)石的情況，如果有直徑在0.5cm以上的肝內(nèi)膽管結(jié)石是需要處理的，肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于膽汁障礙性疾病，不分原發(fā)繼發(fā)。肝硬化治療需要中西醫(yī)結(jié)合藥物聯(lián)合治療的，有保肝的中藥藥物也有營(yíng)養(yǎng)肝的西藥藥物，看你就診醫(yī)院醫(yī)生的治療方案。
省一醫(yī)院磁共振檢查顯示肝內(nèi)膽道多發(fā)結(jié)石并肝內(nèi)多發(fā)感染灶，膽汁肝硬化合并靜脈高壓并側(cè)支循環(huán)形成。
這個(gè)情況需要消化外科會(huì)診看看，需要根據(jù)病人化驗(yàn)情況結(jié)合分析是否需要微創(chuàng)手術(shù)取出肝內(nèi)膽管結(jié)石的，這需要會(huì)診后分析的。
肝內(nèi)膽管多發(fā)結(jié)石，膽汁型肝硬化，為什么報(bào)告沒(méi)有顯示結(jié)石大?。酷t(yī)生又說(shuō)，不宜做手術(shù)，只開(kāi)開(kāi)了一瓶護(hù)肝片。
你的描述說(shuō)明患者的肝內(nèi)膽管結(jié)石較多，這樣的情況無(wú)法手術(shù)取出全部的結(jié)石，現(xiàn)需要及時(shí)用藥調(diào)理膽汁情況改善的。
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