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我想向您咨詢下有關(guān)腦出血昏迷病人的促醒康復(fù)方面的問

女 | 45歲 2018-06-06 14:32:54 4人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述: 你好,我想向您咨詢下有關(guān)腦出血昏迷病人的促醒康復(fù)方面的問題,我媽媽,今年45歲,半夜高血壓突發(fā)從床上摔下來,腦部出血幾十毫升,但沒有傷及腦干,到今天為止在縣人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室19天了,醫(yī)生說腦部手術(shù)比較成功,做ct檢查恢復(fù)還可以,白細(xì)胞減少,現(xiàn)在各項(xiàng)指標(biāo)比較穩(wěn)定,也不發(fā)燒了,就是痰多,她眼睛也能睜開,眼珠也會(huì)轉(zhuǎn),不會(huì)說話,醫(yī)生說是因?yàn)闅夤芮虚_了才不會(huì)說話,刺激她四肢都有反應(yīng),都這么多天了她為什么還沒有完全醒呢


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉國(guó)棟
劉國(guó)棟 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦出血,腦外傷,高血壓,胃腸腫瘤 幫助網(wǎng)友:2891稱贊:1
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2018-06-06 16:29:48 我要投訴

      你這個(gè)情況患者現(xiàn)在是清醒狀態(tài),不過需要進(jìn)一步的治療和康復(fù)鍛煉,建議你去康復(fù)科進(jìn)行綜合鍛煉,從你發(fā)的片子來看,將來恢復(fù)肯定是不錯(cuò)的,氣管愈合后也能說話,但是一定要控制好血壓。

2018-06-06 20:35 ask85537057ln 追問

醫(yī)生說我媽這種情況去大醫(yī)院做高壓氧什么的也不見得能好,還說什么時(shí)候醒都是不確定的,雖然我家情況不好,但是只要有一線希望我都想試一試,希望您能實(shí)話實(shí)說,什么結(jié)果我都能接受

2018-06-06 20:39醫(yī)生回答:

術(shù)后多少天了,氣管切開愈合了嗎?你喊她她有反應(yīng)嗎,有反應(yīng)就是清醒狀態(tài),讓她活動(dòng)四肢能活動(dòng)嗎?

2018-06-06 20:44 ask85537057ln 追問

今天是19天了,氣管那的管子還沒取出來,她痰多,喊她眼珠轉(zhuǎn),四肢刺激她會(huì)動(dòng),不刺激自己不會(huì)動(dòng),跟她說話她還會(huì)流淚,有時(shí)候還打哈欠

2018-06-06 20:50醫(yī)生回答:

現(xiàn)在最主要的是預(yù)防肺炎,做好氣道管理,過了這一關(guān)再考慮康復(fù),你喊喊她讓她往左邊看,往右邊看,看看她能不能聽你指揮,能的話說明是清醒的。

2018-06-06 20:53 ask85537057ln 追問

她前幾天發(fā)燒,這幾天都沒有發(fā)燒。醫(yī)生說過兩天可以轉(zhuǎn)普通病房,但是她還是沒有醒啊,讓她朝左朝右都不會(huì)。但是她要是睜眼的時(shí)候我要是在旁邊叫她,她眼珠就到處轉(zhuǎn)

2018-06-06 20:59醫(yī)生回答:

那這種情況還不是清醒狀態(tài),慢慢恢復(fù)看吧,這種情況做高壓氧作用不大,從術(shù)后片子看挺好的,術(shù)前就昏迷嗎,有術(shù)前的片子我看看嗎

2018-06-06 21:13 ask85537057ln 追問

術(shù)前的片子現(xiàn)在好像傳不了,術(shù)前也是昏迷的好像,當(dāng)時(shí)我在學(xué)校,是我妹發(fā)現(xiàn)我媽從床上摔下來的,當(dāng)時(shí)我妹就打電話叫人,聽說我媽當(dāng)時(shí)一直吐,吐了好多,術(shù)前的片子應(yīng)該怎么傳給您呢?

2018-06-06 21:15醫(yī)生回答:

我也不知道怎么傳,等病情穩(wěn)定了,恢復(fù)恢復(fù)看看吧

2018-06-06 21:18 ask85537057ln 追問

好的,謝謝您了,那您的意思是現(xiàn)在轉(zhuǎn)去大醫(yī)院的話也不會(huì)有很明顯的效果,要等她自己清醒了再考慮是嗎

2018-06-06 21:19醫(yī)生回答:

大醫(yī)院也沒好的方法,高壓氧作用不大。

龔彥杰
龔彥杰 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脾胃失調(diào),婦科內(nèi)分泌異常,氣血不足,甲狀腺疾病,糖 幫助網(wǎng)友:23960稱贊:17
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2018-06-06 14:36:22 我要投訴

      病情分析:
      您好:老人所出現(xiàn)的腦出血,這種情況應(yīng)該觀察生命體征及病情的恢復(fù)
      指導(dǎo)意見:
      建議:老人所出現(xiàn)的這種情況應(yīng)該考慮出現(xiàn)的部位和出血量而定:注意觀察血壓的變化

2018-06-06 21:01 ask85537057ln 追問

我媽年齡不算大,今年45歲生日還沒過,您看我上傳的ct我媽能醒過來嗎?她的左腦醫(yī)生說一團(tuán)糟,真的有那么嚴(yán)重嗎?

2018-06-06 21:56醫(yī)生回答:

您好:這不好說:看個(gè)人吸收過程

2018-06-07 07:51 ask85537057ln 追問

好的,謝謝您了

2018-06-07 07:57醫(yī)生回答:

您好:不謝為您服務(wù)

王茂國(guó)
王茂國(guó) 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,支氣管炎,腦梗塞,胃潰瘍,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:8270稱贊:3
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2018-06-06 15:08:29 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你說的情況是你媽媽因高血壓,摔倒,出現(xiàn)了顱內(nèi)出血,現(xiàn)在經(jīng)過手術(shù)治療,但是還仍然沒有完全蘇醒。
      指導(dǎo)意見:
      腦出血壓迫腦組織,可以導(dǎo)致人大腦嚴(yán)重受損,導(dǎo)致昏迷。既然你母親現(xiàn)在手術(shù)是比較成功,等到血腫完全吸收,受損的腦組織恢復(fù)以后就會(huì)蘇醒的。
      以上是對(duì)“我想向您咨詢下有關(guān)腦出血昏迷病人的促醒康復(fù)方面的問”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-06-06 20:32 ask85537057ln 追問

剛才問醫(yī)生醫(yī)生說我媽媽左腦的結(jié)構(gòu)已經(jīng)亂成一團(tuán)糟了,您看有那么嚴(yán)重嗎

2018-06-06 20:35醫(yī)生回答:

從你的顱腦ct片子上來看是有腦水腫,以及顱骨骨折??梢赃^兩天再拍一次顱腦ct,對(duì)比一下。

2018-06-06 20:40 ask85537057ln 追問

這個(gè)ct是6天前拍的,6天前她眼睛還不能經(jīng)常睜開,這幾天她經(jīng)常自己睜眼還能轉(zhuǎn)眼珠,那您的意思是她左腦并沒有像醫(yī)生說的那樣完全亂成一團(tuán)嗎?說實(shí)話我一直覺得她能醒,我真的不相信我媽主治醫(yī)生的話。謝謝您了

2018-06-06 20:59醫(yī)生回答:

你應(yīng)當(dāng)有信心,相信你媽媽會(huì)逐步好轉(zhuǎn)起來的。

崔雷
崔雷 信陽市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 微創(chuàng)手術(shù)治療痔、肛瘺、肛周膿腫、直腸脫垂(脫肛)、 幫助網(wǎng)友:81154稱贊:1419
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2018-06-06 20:26:05 我要投訴

      病情分析:
      氣管切開以后確實(shí)不能說話,但是現(xiàn)在病人的病情也不能過于樂觀。
      指導(dǎo)意見:
      腦出血本身就是一個(gè)重病,做完手術(shù)以后病人還能不能說話,能不能行都很難講,只能邊治療邊觀察。

2018-06-06 20:49 ask85537057ln 追問

那依您看她能醒嗎

2018-06-07 11:19醫(yī)生回答:

我沒有什么依據(jù)啊。

疾病百科| 高血壓

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