近兩月四肢無力，右上腹有點痛
健康咨詢描述： 近兩月四肢無力，右上腹有點痛，胃口不好，失眠，多年乙肝，14年做了膽囊結石切除術，到現(xiàn)在肝區(qū)都一直有點痛，膽紅素從那時到現(xiàn)在都是40多，谷丙轉氨酶正常，CT顯示正常
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
你好，根據(jù)你說的情況。近2月四肢無力，右上腹疼痛，胃口不好，多年乙肝，膽紅素偏高一點
指導意見：
建議注意休息及飲食，可用點退黃膽藥物，定期檢查肝功能，HBVDNA，不適癥狀加重及時到醫(yī)院就診治療
指導意見：
你好！根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析，兩月四肢無力，右上腹有點痛，胃口不好，失眠，多年乙肝。從肝彈性模量測定看有肝硬化的情況或是慢性肝炎的可能（這種檢查雖然還是在研究階段，但有一定的參考意義）。所以可能會有膽紅素增高。你說的這些癥狀可能與肝硬化或是慢性肝炎有關。建議到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科進一步檢查，針對慢肝的問題是否抗病毒治療？
你說抗病毒治療，但DNA正常，何解？
前面解釋過，這需要進一步檢查，如果病毒DNA低，則不一定考慮抗病毒治療。因為這需要綜合分析后來決定治療方案的。
是不是需要抗肝纖維化和保肝治療？請問抗肝纖維化和保肝藥物用哪些藥效果好？復方鱉甲軟肝膠囊效果如何？
是的，需要抗肝纖維化和保肝治療。但這方面說實在的，是沒有什么特效藥物的。益肝靈、復方鱉甲軟肝膠囊等一些中成藥也只是沒有辦法的辦法。如果確診已經(jīng)確診乙肝肝硬化，并檢測出病毒DNA，建議長期抗病毒治療，
現(xiàn)在病毒DNA沒檢測到，請問應該怎樣冶療？今天醫(yī)生開了優(yōu)思弗和復方甘草酸苷膠囊
因為前面沒有說清楚，乙肝病毒DNA沒有檢測到。那按理說肝纖維則就不會繼續(xù)增加了。不知乙肝兩對半的情況如何？如果確是沒有乙肝病毒了，則肝功能不會繼續(xù)變差，那只是護肝治療。慢慢調(diào)養(yǎng)了。
乙肝兩對半4,5項陽性
這說明肝臟還是有病毒的存在。只是病毒不在復制。關于抗病毒治療，醫(yī)學上是有爭論的，有說有肝纖維化存在，就需要抗病毒治療。有的說病毒DNA低則可以不抗病毒治療。所以你咨詢的內(nèi)容相信你也在經(jīng)治醫(yī)生那咨詢到不少。
很矛盾，不知怎樣治療，經(jīng)治醫(yī)生那里也沒怎么說
因為你這樣的狀態(tài)在醫(yī)學上是個難題，如果是乙肝后肝纖維化是否用上恩替卡韋？你可以與經(jīng)治醫(yī)生溝通探討下。其它的護肝藥物有很多，包括維生素等營養(yǎng)肝臟的藥物，減輕肝臟纖維化等措施。如有好的老中醫(yī)，試試中藥的調(diào)理。
病情分析：
您好，根據(jù)您的病情描述和檢查結果來看，目前有一定的肝纖維化，出現(xiàn)上述癥狀和肝纖維化有一定關系。
指導意見：
您好，根據(jù)您的病情描述出現(xiàn)上述的癥狀和慢性乙肝及肝臟纖維化有關系。建議平時服用抗病毒藥物和保肝藥物治療，注意健康飲食，適量的運動。
以上是對“近兩月四肢無力，右上腹有點痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
醫(yī)生開了優(yōu)思弗和復方甘草酸苷膠囊，請問這兩藥對癥嗎？聽說復方鱉甲軟肝片對抗肝纖維化效果很好，不知道是不是真的？
您好，根據(jù)您的提問，肝纖維化是因為肝臟的實質(zhì)細胞壞死后，由纖維組織替代增生引起的，肝纖維化治療主要是在于治療原發(fā)疾病，保護肝細胞。復方鱉甲片可以適當服用一些，有一些效果，不過應該沒說宣傳中的效果那么好。
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病情分析：
你好，根據(jù)這個檢查結果提示有肝纖維化的可能，消化吸收不好。
指導意見：
建議注意飲食作息規(guī)律，注意監(jiān)測病毒復制情況，可以采用中醫(yī)藥辯證調(diào)理體質(zhì)，緩解癥狀。
病情分析：
你好：
從你述說的情況，分析；
對于癥見，四肢無力，右上腹有點痛，胃口不好，失眠，伴有多年乙肝，加上檢查肝纖維化，與膽囊切除術；肝膽病變導致右上腹疼，多會影響消化功能，所以胃口不好，胃口不好，自然會影響營養(yǎng)吸收，故四肢無力（氣血虛）；，
指導意見：
對于肝纖維化F2-F3階段，屬于長期的慢性肝病導致；對于以上分析，一是補充氣血，二是調(diào)理肝膽（降膽紅素），三是治療肝纖維病變。
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