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請問醫(yī)生:肌注一支阿米卡星注射液后

男 | 28歲 2018-05-31 11:54:23 4人回復 來自西雙版納傣族自治州

健康咨詢描述: 請問醫(yī)生:肌注一支阿米卡星注射液后,頭暈,眼花,心慌,流汗,臉色蒼白,全身無力,應該怎么處理?需要打腎上腺素或是地米針嗎?還是直接喝點50%葡萄糖,休息觀察一下?

醫(yī)生回復區(qū)

陳東平
陳東平 麗水市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸道感染,氣管炎,COPD,肺炎,冠心病,心絞痛 幫助網(wǎng)友:2973
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2018-05-31 11:56:05 我要投訴

      病情分析:
      你說的這種情況一般可能是阿米卡星注射液過敏了,最好處理一下。
      指導意見:
      你好!你說的這種情況一般可能是阿米卡星注射液過敏了,建議你先用點地塞米松,喝點糖水,慢慢就好了。

2018-05-31 12:00 ask2104624931 追問

再肌注一支地塞米松注射液然后喝點50%葡萄糖休息一下吧。

2018-05-31 12:01醫(yī)生回答:

對的,可以的,密切觀察。

2018-05-31 12:49 ask2104624931 追問

不用其它藥,就用50%葡萄糖口服再觀察可以吧

2018-05-31 12:50醫(yī)生回答:

也是可以的。

2018-06-05 11:56 ask2104624931 追問

謝謝。

2018-06-05 11:57醫(yī)生回答:

不客氣,應該的。

張玉蘭
張玉蘭 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,咳嗽,慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病, 幫助網(wǎng)友:10217稱贊:9
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2018-05-31 12:32:17 我要投訴

      立刻地塞米松靜推,同時加入液體靜脈靜點,鹽酸異丙嗪肌肉注射。吸氧,平臥,監(jiān)測生命體征,有休克傾向的話可以考慮腎上腺素肌肉注射。其它對癥處理。

2018-05-31 14:52 ask2104624931 追問

立刻地塞米松靜推,同時加入液體靜脈靜點,鹽酸異丙嗪肌肉注射】這樣太復雜了吧?液體點滴什么?

2018-05-31 15:24醫(yī)生回答:

液體糖鹽都行,如果沒有糖尿病的話。過敏無小事,怎么安全怎么來。

2018-06-05 11:56 ask2104624931 追問

謝謝。

2018-06-05 12:10醫(yī)生回答:

客氣了。祝身體健康!

邢德紅
邢德紅 通化縣東來鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)婦科月經(jīng)病,帶下病,氣血虧虛,多囊卵巢綜合征等 幫助網(wǎng)友:47483稱贊:88
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2018-05-31 12:06:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,你這個情況從你描述上看,多數(shù)考慮是由于藥物引起的不良反應的可能。
      指導意見:
      你好,你這種情況首先要輸上葡萄糖,另外要注意監(jiān)測一下血壓,還有心率的情況。之后再對癥處理
      以上是對“請問醫(yī)生:肌注一支阿米卡星注射液后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-05-31 14:53 ask2104624931 追問

輸葡萄糖有什么用,還不如先給病人直接喝50%葡萄糖,觀察如果好了就算了,沒好就肌注地塞米松注射液?;杳跃湍I上腺素一支吧。

2018-05-31 15:26醫(yī)生回答:

你好,你這種情況先給他開一個靜脈通路之后,根據(jù)情況可以用地理或者是腎上腺素。

2018-06-05 11:56 ask2104624931 追問

謝謝。

2018-06-05 12:25醫(yī)生回答:

你好,不用客氣,祝你健康

馬躍龍
馬躍龍 輝縣市城關鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主任醫(yī)師 擅長: 中西醫(yī)結合治療高血壓,糖尿病,冠心病,腦中風及其它 幫助網(wǎng)友:42816稱贊:2146
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2018-06-01 18:31:43 我要投訴

      病情分析:
      這種情況一般是需要考慮可能有阿米卡星的過敏反應表現(xiàn),是需要及時進行處置和處理的,以免情況加重。
      指導意見:
      血液透析或腹膜透析能有效清除阿米卡星。
      密切觀察患者的變化和精神狀態(tài)。
      多注意補充水分。減少腎小球損害。

2018-06-05 11:56 ask2104624931 追問

一般的小診所哪來你尋些設備。我說小診所遇到這種情況的正常處理方法

2018-06-05 18:56醫(yī)生回答:

肌肉注射或靜脈滴注給藥,靜脈滴注的半衰期約為2h,無尿時可長達30h。會隨時間推移,體內濃度減少。 應當及時補充水分,減少腎毒性。并且密切觀察臨床表現(xiàn) 還是建議情況嚴重時,到醫(yī)院進行處理。 而腎上腺素臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克,也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻粘膜或齒齦出血。 可以用葡萄糖作為稀釋劑,稀釋藥物濃度。

2018-06-11 23:06 ask2104624931 追問

能不能簡單明了一點,具體方法步驟

2018-06-12 14:15醫(yī)生回答:

進行葡萄糖或者水液的補充稀釋毒性。

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