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高血壓的原發(fā)性和繼發(fā)性做什么檢查能確定

女 | 38歲 2018-05-29 22:42:51 7人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 高血壓的原發(fā)性和繼發(fā)性做什么檢查能確定,需要住院檢查嗎?吃了2個(gè)星期厄倍沙坦,螺內(nèi)酯現(xiàn)在血壓130,80還要再吃嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱國(guó)偉
朱國(guó)偉 奈曼旗人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急慢性胃炎,胃潰瘍,腸炎,膽囊炎,膽囊結(jié)石等 幫助網(wǎng)友:56
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2018-05-29 22:51:30 我要投訴

      病情分析:
      您好,大多數(shù)高血壓都是原發(fā)性的,且具有遺傳病史,繼續(xù)性高血壓是由于其他疾病引起的血壓升高,比如腎病,嗜鉻細(xì)胞瘤等等,這些高血壓的特點(diǎn)是現(xiàn)有其他疾病,后有高血壓。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)您現(xiàn)在情況,建議繼續(xù)服用降壓藥物,并低鹽飲食,多運(yùn)動(dòng),密切觀察血壓情況,根據(jù)血壓的變化情況和全身情況在調(diào)整用藥治療。

2018-05-29 23:11 ask84844372qm 追問(wèn)

有沒(méi)有可能是藥物引起的高血壓,因?yàn)?個(gè)月前胃疼拉肚子吃的消炎藥止痛片,胃藥,1個(gè)多月之后出現(xiàn)血壓高,心動(dòng)過(guò)速,開(kāi)始服厄倍沙坦,螺內(nèi)酯,倍他樂(lè)克,吃了2個(gè)星期現(xiàn)在查血壓130,80,再去做什么檢查查繼發(fā)性還是原發(fā)性?

2018-05-29 23:16醫(yī)生回答:

按照您所說(shuō)的藥物,并沒(méi)有升壓作用,血壓高的原因很多,但大多都是原發(fā)性引起,如果考慮繼發(fā)性,至少需要您有一個(gè)其他疾病,從而引起血壓升高。

2018-05-29 23:21 ask84844372qm 追問(wèn)

其他疾病指有什么癥狀呢?我之前體重減輕,心跳過(guò)快

2018-05-29 23:30醫(yī)生回答:

繼發(fā)性高血壓首先是治療原發(fā)疾病,才能有效地控制血壓的升高,單用降壓藥治療效果不佳。根據(jù)您所說(shuō)情況,考慮原發(fā)性肯定大。 繼發(fā)性高血壓常見(jiàn)于,腎小球腎炎,腎功能不全,顱腦損傷及腫瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤,還有一些內(nèi)分泌疾病,等等,你體重減輕,可做胃鏡檢查下胃,有的時(shí)候,胃腸功能不好,體重就會(huì)減輕的。至于你心率快,可行心臟彩超檢查下,看看心臟功能情況和各瓣膜情況,如果有心率失常,可做心電圖明確診斷。

2018-05-30 06:12 ask84844372qm 追問(wèn)

藥還需要怎么服用,用什么藥?我會(huì)去做一下心臟和胃腸檢查的

2018-05-30 06:14醫(yī)生回答:

藥物暫時(shí)按照醫(yī)囑服用,切莫亂用藥。低鹽飲食,少油膩。

2018-05-30 13:45 ask84844372qm 追問(wèn)

嗯好的,我按醫(yī)生說(shuō)的用藥,控制住了要一直用藥嗎?

2018-05-30 13:47醫(yī)生回答:

降壓藥物建議要終身服藥的,不過(guò)可以根據(jù)病情來(lái)調(diào)節(jié)用藥。您這情況建議您多運(yùn)動(dòng),低鹽飲食,如果有病情變化,及時(shí)就診檢查。

2018-05-30 14:46 ask84844372qm 追問(wèn)

現(xiàn)在用藥一天一次了,如果能穩(wěn)定住就是最好的,謝謝您!

2018-05-30 14:49醫(yī)生回答:

嗯,那您就按時(shí)服藥即可,平時(shí)多運(yùn)動(dòng),不客氣的。

白芳
白芳 東營(yíng)市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎炎,慢性腎小球腎炎,急性、慢性腎衰竭,泌尿系 幫助網(wǎng)友:1482
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2018-05-29 22:57:26 我要投訴

      你好!很高興為您解答!藥物需要繼續(xù)吃,維持血壓正常。高血壓的因素,建議最好住院檢查,需要行腎上腺ct,肝腎功能,皮質(zhì)醇及醛固酮等激素水平檢查。謝謝!

2018-05-29 23:13 ask84844372qm 追問(wèn)

這些檢查住院需要幾天?能確定是繼發(fā)性還是原發(fā)性嗎?

2018-05-29 23:16醫(yī)生回答:

住院時(shí)間1周左右不定,需要看有些檢查的反饋時(shí)間。住院主要是篩查繼發(fā)性因素。排除了繼發(fā)性因素,才可以定為原發(fā)性高血壓。謝謝!

2018-05-30 08:08 ask84844372qm 追問(wèn)

原發(fā)性是不是要終身服藥,一般用什么藥!

2018-05-30 19:06醫(yī)生回答:

你好!很高興為您解答!需要吃藥,吃藥是為了維持好血壓,降低血壓根本還是低鹽飲食,適度運(yùn)動(dòng),減重減脂,您現(xiàn)在的降壓藥物非常合適!謝謝!

2018-05-30 21:10 ask84844372qm 追問(wèn)

謝謝您耐心回復(fù)

2018-05-31 09:04醫(yī)生回答:

不客氣,可以繼續(xù)為您解答!

2018-05-31 13:58 ask84844372qm 追問(wèn)

體重不能減了52公斤,身高160厘米,減脂怎么減?

2018-05-31 14:25醫(yī)生回答:

有體重的因素就減,沒(méi)有體重的因素就加強(qiáng)鍛煉,清淡飲食,降低血脂。謝謝

2018-05-31 14:35 ask84844372qm 追問(wèn)

噢,謝謝您!

2018-05-31 18:21醫(yī)生回答:

不客氣,很榮幸為您解答!

武寶珍
武寶珍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 月經(jīng)失調(diào),痛經(jīng),不孕不育,生殖系統(tǒng)及各種陰道炎,先 幫助網(wǎng)友:10514稱(chēng)贊:2
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2018-05-29 22:48:32 我要投訴

      病情分析:
      您好,原發(fā)性高血壓是在沒(méi)有其他疾病的情況下出現(xiàn)的血壓升高,現(xiàn)象
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好,繼發(fā)性高血壓,是在比如說(shuō)腎臟等疾病時(shí)候引起的血壓升高,高血壓藥吃開(kāi)以后一般不建議停藥
      以上是對(duì)“高血壓的原發(fā)性和繼發(fā)性做什么檢查能確定”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-29 23:02 ask84844372qm 追問(wèn)

1月前拉肚子胃疼反反復(fù)復(fù)吃了一段時(shí)間消炎藥止痛片,后來(lái)血壓160,100,心率有幾天是每分鐘90,做了一次心電圖憋氣心跳111次,開(kāi)始吃藥倍他樂(lè)克,厄貝沙坦,螺內(nèi)酯片現(xiàn)在血壓130,80,心跳正常,血壓屬于正常嗎?這種情況做什么檢查確定原發(fā)還是繼發(fā)性,謝謝!

2018-05-30 08:51醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在的血壓已經(jīng)控制在正常范圍內(nèi)了,建議密切觀察吧,沒(méi)有其他的不適,現(xiàn)象的話,估計(jì)是原發(fā)性高血壓了

2018-05-30 13:44 ask84844372qm 追問(wèn)

原發(fā)性要一直服藥嗎?沒(méi)法去根嗎?

2018-05-30 15:03醫(yī)生回答:

是的,基本是終身服藥。

2018-05-30 21:11 ask84844372qm 追問(wèn)

謝謝您耐心回復(fù)!

2018-05-30 21:54醫(yī)生回答:

日常注意飲食,避免高油脂類(lèi)的,以及適當(dāng)控制體重

2018-05-31 07:15 ask84844372qm 追問(wèn)

身高160厘米,體重52公斤,去做個(gè)檢查看看吧!

2018-05-31 09:00醫(yī)生回答:

您好,體質(zhì)指數(shù)在18.5到24之間是正常,你的20多點(diǎn)在正常范圍內(nèi)。

2018-05-31 10:00 ask84844372qm 追問(wèn)

就是身體狀況不太好,把血壓解決了身體還能好點(diǎn)!

2018-05-31 10:02醫(yī)生回答:

應(yīng)該會(huì)好的!

吳玉蓮
吳玉蓮 禹城市禹興街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科,冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,高血壓病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:6726稱(chēng)贊:1
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2018-05-29 22:57:05 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述的情況,大多數(shù)人都是原發(fā)性高血壓病,只有少數(shù)10%的人是繼發(fā)性高血壓病。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,低鹽低脂飲食,按時(shí)規(guī)律進(jìn)餐按時(shí)規(guī)律睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),按時(shí)規(guī)律口服降壓藥。血壓正常了也要繼續(xù)口服降壓藥。祝健康快樂(lè)!

2018-05-29 23:12 ask84844372qm 追問(wèn)

也就是說(shuō)繼發(fā)性和原發(fā)性都要一直服藥,

2018-05-30 05:20醫(yī)生回答:

你好,原發(fā)性血壓要一直服藥。繼發(fā)性高血壓病去除病因,原發(fā)病治好了,可以停藥。

2018-05-30 06:13 ask84844372qm 追問(wèn)

1月前拉肚子胃疼反反復(fù)復(fù)吃了一段時(shí)間消炎藥止痛片,后來(lái)血壓160,100,心率有幾天是每分鐘90,做了一次心電圖憋氣心跳111次,開(kāi)始吃藥倍他樂(lè)克,厄貝沙坦,螺內(nèi)酯片現(xiàn)在血壓130,80,心跳正常,血壓屬于正常嗎?這種情況做什么檢查確定原發(fā)還是繼發(fā)性,謝謝!

2018-05-30 08:40醫(yī)生回答:

你好,看了你的描述的情況,考慮你是原發(fā)性高血壓病,最好做個(gè)心電圖看看,如心臟不好可以口服麝香保心丸觀察效果很好的??梢噪S時(shí)咨詢我。

2018-05-30 13:46 ask84844372qm 追問(wèn)

謝謝您,只是后面無(wú)法聯(lián)系到您!

2018-05-30 14:18醫(yī)生回答:

你好,你可以問(wèn)客服,或者找到我的私人服務(wù),最好問(wèn)客服怎么綁定我給你的服務(wù)!很高興為你答疑!

2018-05-30 14:48 ask84844372qm 追問(wèn)

嗯好的,謝謝您的解答!

2018-05-30 15:34醫(yī)生回答:

不客氣,很高興為你答疑!有事可以隨時(shí)咨詢我的!

李佐倫
李佐倫 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,支氣管哮喘,肺結(jié)核,肺炎,塵肺病,支 幫助網(wǎng)友:1295
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2018-05-29 22:59:41 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您現(xiàn)在提供的資料和信息分析是一個(gè)關(guān)于高血壓的問(wèn)題
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您好!繼發(fā)性高血壓是指繼發(fā)于某些疾病發(fā)生之后而發(fā)生的高血壓,吃藥后血壓正常,但要堅(jiān)持

2018-05-30 08:06 ask84844372qm 追問(wèn)

要做哪些檢查項(xiàng)目,去確定原發(fā)性還是繼發(fā)性!

2018-05-30 08:16醫(yī)生回答:

您好!可能的原因有腎臟疾病,內(nèi)分泌紊亂,藥物等等原因

2018-05-30 14:10 ask84844372qm 追問(wèn)

這些是不是要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查,做哪些檢查呢?

2018-05-30 14:50醫(yī)生回答:

對(duì),如做腎功能檢查一下

2018-05-30 21:10 ask84844372qm 追問(wèn)

嗯,決定去檢查,要空腹嗎?

2018-05-30 21:15醫(yī)生回答:

請(qǐng)空腹水也不要喝。

2018-05-31 13:56 ask84844372qm 追問(wèn)

謝謝您耐心的回復(fù)

2018-05-31 14:21醫(yī)生回答:

不用謝,不用客氣啦

彭春燕
彭春燕 故城縣辛莊鄉(xiāng)廟靈醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,腦梗塞,腦出血,冠心病 幫助網(wǎng)友:5305稱(chēng)贊:2
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2018-05-29 23:14:56 我要投訴

      病情分析:
      原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有其他的毛病或者是父母有家族史。繼發(fā)性的就是有其他原因引起,比如是嗜絡(luò)細(xì)胞瘤或者是腎臟疾病引起。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在你的血壓通過(guò)用藥物之后控制的還可以,繼續(xù)應(yīng)用就可以了,多測(cè)血壓,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

2018-05-30 08:09 ask84844372qm 追問(wèn)

現(xiàn)在吃了2個(gè)多周藥了,出現(xiàn)小腿浮腫現(xiàn)象,是否繼續(xù)用藥?換換的嗎?

2018-05-30 12:38醫(yī)生回答:

降壓藥與應(yīng)該繼續(xù),小腿腫應(yīng)該做個(gè)尿常規(guī),給與利尿劑。

2018-05-30 13:48 ask84844372qm 追問(wèn)

去做完檢查后才能確定是否可以用利尿劑?

2018-05-30 15:01醫(yī)生回答:

現(xiàn)在也可以用,

2018-05-30 21:12 ask84844372qm 追問(wèn)

現(xiàn)在繼續(xù)用原來(lái)的藥就可以嗎?

2018-05-30 22:14醫(yī)生回答:

是的,現(xiàn)在控制的還可以。

2018-05-31 13:59 ask84844372qm 追問(wèn)

謝謝您,控制好了也要一直服藥嗎?

2018-05-31 15:42醫(yī)生回答:

對(duì)的,必須終身用藥,低鹽低脂飲食

伍化蘭
伍化蘭 麻城市黃土崗中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病 腦溢血,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:380稱(chēng)贊:1
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2018-05-29 23:19:42 我要投訴

      病情分析:
      你好!原發(fā)性高血壓就是指不明原因的血壓升高,沒(méi)有任何病因,繼發(fā)性高血壓是指由某些疾病而引血壓增高
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      不知你是屬于哪一種?高血壓有家族性遺傳的,原發(fā)性高血壓大多是老年人,跟平時(shí)的生活習(xí)慣以及攝入的鈉過(guò)多有關(guān),繼發(fā)性高血壓只要積極治療原發(fā)病是可以治好的,如果你覺(jué)得你的血壓比較穩(wěn)定的話。就可以維持量
      以上是對(duì)“高血壓的原發(fā)性和繼發(fā)性做什么檢查能確定”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-29 23:24 ask84844372qm 追問(wèn)

我現(xiàn)在也不知道是繼發(fā)還是原發(fā)性,最近吃藥一直保持在130,80要一直吃藥嗎?

2018-05-29 23:42醫(yī)生回答:

你可以買(mǎi)一個(gè)血壓計(jì)在家里自己經(jīng)常量,(語(yǔ)音播報(bào)的那種)如果你感覺(jué)血壓比較穩(wěn)定沒(méi)有什么不舒服的話可以試著減量吃,吃幾天的藥高血壓是不會(huì)徹底治好的,如果實(shí)在不想吃藥的話。那就飲食上一定要注意

2018-05-30 06:06 ask84844372qm 追問(wèn)

吃藥后,現(xiàn)在小腿有些浮腫了,怎么辦?

2018-05-30 09:54醫(yī)生回答:

建議你去醫(yī)院做一個(gè)心臟和腎臟的彩超看一下??纯瘁t(yī)生怎么說(shuō),最好不要自己在家亂吃藥。浮腫可以適當(dāng)?shù)暮入p氫克尿噻。

2018-05-30 13:31 ask84844372qm 追問(wèn)

收到謝謝您,我知道了!

2018-05-30 15:45醫(yī)生回答:

不用謝,希望能夠幫到你。

2018-05-30 21:11 ask84844372qm 追問(wèn)

好的,謝謝您耐心回復(fù)!

2018-05-31 08:22醫(yī)生回答:

好的,祝你身體健康

2018-05-31 14:00 ask84844372qm 追問(wèn)

謝謝您耐心回復(fù)!

2018-05-31 17:23醫(yī)生回答:

應(yīng)該的,不用謝

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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