健康咨詢描述: 男,54歲,糖尿病近10年,三周前足部發(fā)病,左腳小腳趾現(xiàn)糖尿病足癥狀,足骨正斜位檢查結(jié)果如下:左足小關(guān)節(jié)對位尚可,部分趾間關(guān)節(jié)間隙略窄,部分關(guān)節(jié)面致密,踇趾及第三跖骨頭可見關(guān)節(jié)面下囊性變,部分關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生,小趾見各節(jié)趾骨部分骨質(zhì)破壞消失,局部軟組織腫脹,關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)未見異常鈣化影,所見足趾、跖、跗骨骨質(zhì)稍稀疏。 醫(yī)院大夫建議將小腳趾切除,請問是否有保守治療方式?
指導(dǎo)意見:
這種情況可以暫時用點(diǎn)消炎藥和活血化瘀改善循環(huán),營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,治療試試,如果恢復(fù)可以繼續(xù),如果不行,就需要手術(shù)治療,避免導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生。
那請問劉主任北京那所醫(yī)院治療這個效果好一些?
一般的綜合性醫(yī)院都可以,協(xié)和醫(yī)院,中日友好醫(yī)院都不錯,這種疾病是需要多學(xué)科綜合治療的
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你所提出的問題,既然拍片已經(jīng)有骨質(zhì)的破壞,通常這種情況下,都建議手術(shù)治療,切除腳趾,如果說你要強(qiáng)行保留的話,可能感染會加重。
病情分析:
這位朋友您好,根據(jù)您的描述,您的小腳趾只能手術(shù)切除了,不能保守治療。
指導(dǎo)意見:
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神經(jīng)病變使下肢保護(hù)功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽的疾病狀態(tài)。也就是說,供應(yīng)您的小腳趾血液的血管已經(jīng)出現(xiàn)病變,不能供給小腳趾營養(yǎng)了,所以您的小腳趾只能慢慢走向壞死,如果您不及時切除的話,壞死后會感染到其它腳趾,所以只能切除。希望可以幫到您!
以上是對“男,54歲,糖尿病近10年”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動時應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動過程中逐步提高運(yùn)動能力。
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