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醫(yī)生,關(guān)于我母親的甲狀腺病情

女 | 66歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-05-27 11:18:31 4人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述: 醫(yī)生,您好,關(guān)于我母親的甲狀腺病情,首先向您咨詢下有關(guān)治療方面的相關(guān)信息; 首先說(shuō)明下我母親的簡(jiǎn)要情況: 我母親今年66歲,目前檢查患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,結(jié)節(jié)性甲狀腺病,膽囊息肉三種??; 主要檢查治療狀況說(shuō)明: 1、09年在咸陽(yáng)第一醫(yī)院診斷:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊變;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,更年期綜合癥;※做了甲狀腺包塊切除術(shù)※; 2、15年3月份在西安交大一附院檢查:檢查結(jié)果如下 肺功能正常; 心臟超聲提示:升主動(dòng)脈增寬,左室舒緩功能降低; 甲狀腺超聲檢查:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫合并部分囊性變、雙側(cè)頸部淋巴結(jié)可見; ※檢查為良性,醫(yī)生不建議做手術(shù),所以手術(shù)未做※; 為方便您查看,我將我母親以往檢查及治療的履歷簡(jiǎn)單整理匯總發(fā)給您,請(qǐng)先查閱,報(bào)告單圖片隨后發(fā)給您; 以上為以往的檢查結(jié)果履歷,詳細(xì)請(qǐng)見對(duì)應(yīng)的檢查報(bào)告單; 咨詢: 1、鑒于我母親患有心臟病及現(xiàn)在甲狀腺最新的檢查結(jié)果,請(qǐng)確認(rèn)是否可以做手術(shù)。從你們專家的觀點(diǎn)出發(fā),建議做還是不做? 2、如果做手術(shù),會(huì)有哪些風(fēng)險(xiǎn),是否會(huì)有后遺癥; 3、如果不適合做手術(shù)?應(yīng)怎樣治療?有無(wú)有效的藥物? 4、像我們母親患有冠心病和結(jié)節(jié)性甲狀腺等病,日常飲食及生活中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)、


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱國(guó)偉
朱國(guó)偉 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病診療,冠心病介入治療,心內(nèi)科各種疾病診療包括 幫助網(wǎng)友:5978稱贊:1
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2018-05-27 11:24:55

      病情分析:
      你好,做手術(shù)需要評(píng)估機(jī)體條件,上述情況請(qǐng)心內(nèi)科會(huì)診,完善輔助檢查再商定治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      建議低鹽低脂飲食,勞逸結(jié)合,保證充足睡眠,按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,定期觀察,祝早日擺脫困擾
      

薛剛
薛剛 揚(yáng)州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心臟瓣膜病,心力衰竭,心律失常,冠心病,心肌病,高 幫助網(wǎng)友:22944稱贊:2
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2018-05-27 11:29:10 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      甲狀腺腺瘤是一個(gè)良性腫瘤,如果沒(méi)有不適,不影響呼吸或者甲狀腺功能,可以觀察治療,不過(guò)這種有惡變的可能性,所以建議化驗(yàn)甲狀腺功能,如果正常,可以保守治療,如果有異常,可以手術(shù)切除。
      

韓東
韓東 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、急性失 幫助網(wǎng)友:36679稱贊:5
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2018-05-27 12:19:49

      指導(dǎo)意見:
      你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果和描述,考慮診斷甲狀腺腺瘤,其有癌變的風(fēng)險(xiǎn)(10%),且有甲狀腺功能亢進(jìn)的可能(發(fā)生率約20%),應(yīng)盡早手術(shù)治療。切除后應(yīng)該將組織送病理檢查,防止有癌變而未被發(fā)現(xiàn)。針對(duì)你說(shuō)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):第一老人家目前有冠脈硬化,建議術(shù)前請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估,并指導(dǎo)用藥,其次對(duì)于手術(shù)本身的風(fēng)險(xiǎn)比如麻醉風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn),水腫引起通氣功能障礙風(fēng)險(xiǎn),肺部感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能低下風(fēng)險(xiǎn),都是可能出現(xiàn)的。再者我注意到膽囊息肉還比較小,應(yīng)該動(dòng)態(tài)觀察,如果超過(guò)9mm是需要手術(shù)切除的。最后飲食方面,符合老人的正常飲食就可以,有冠心病這些可以以低脂清淡點(diǎn),用一些抗血小板的藥物。
      以上是對(duì)“醫(yī)生,關(guān)于我母親的甲狀腺病情”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-27 15:17 ask85365891cm 追問(wèn)

首先感謝鄧醫(yī)生的詳細(xì)說(shuō)明,非常感謝,我們會(huì)按照您的回復(fù)進(jìn)行相應(yīng)的診斷及治療,再次感謝!

2018-05-27 15:21醫(yī)生回答:

嗯嗯嗯,好的,祝老人家早日康復(fù)哈

張軍濤
張軍濤 天津市武清區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常,心力衰竭,心肌病,血脂代 幫助網(wǎng)友:17964稱贊:6
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2018-05-27 12:20:09 我要投訴

      你好,你這種情況,甲狀腺不用做手術(shù),如果懷疑有冠心病,那可以做一個(gè)冠脈造影術(shù),明確冠脈血管狹窄程度,根據(jù)情況的決定,藥物治療或者支架治療。
      

疾病百科| 心臟病

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