健康咨詢描述: 前幾個(gè)月有咯血情況。今天做的CT。顯示前縱隔片狀密度增高影。教授看片說我有支氣管礦張。請(qǐng)問嚴(yán)重嗎
指導(dǎo)意見:
你好!根據(jù)你的咨詢內(nèi)容分析,前幾個(gè)月有咯血情況。有支氣管礦張。請(qǐng)問嚴(yán)重嗎?如果確是支氣管擴(kuò)張,則是可能會(huì)出現(xiàn)咯血,這是一種支氣管先天發(fā)育不良所致。一般是沒有物特效的藥物治愈,只能是控制與預(yù)防炎癥。如果反復(fù)出血,感染或是影響呼吸則可以手術(shù)治療。
你好,根據(jù)你的描述,支氣管擴(kuò)張首先要控制感染,如果痰多需要體位引流,平時(shí)不要?jiǎng)诶郯疽棺⒁庑菹?避免劇烈咳嗽,注意保暖.如果很嚴(yán)重要手術(shù)治療.建議你到正規(guī)醫(yī)院呼吸科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的情況給你合適的治療。平時(shí)飲食要清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),祝你早日康復(fù)!
病情分析:
支氣管擴(kuò)張為慢性呼吸道感染性疾病,首先積極控制感染,引流痰液,對(duì)癥治療,
指導(dǎo)意見:
日常合理飲食,加強(qiáng)護(hù)理,補(bǔ)充維生素c,B,感染應(yīng)用抗生素控制,如鏈霉素,青霉素,對(duì)癥治療,出血應(yīng)用止血藥物等,
以上是對(duì)“前幾個(gè)月有咯血情況。今天做的CT”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
這個(gè)CT能看出啥情況嗎
對(duì)此病有一定輔助診斷作用,
病情分析:
你好!從結(jié)果來看縱隔密度增高,是有支氣管擴(kuò)張的情況。
指導(dǎo)意見:
情況不是非常嚴(yán)重,對(duì)治療就是,有咳嗽咳痰的情況沒有?如果有黃膿痰就要及時(shí)用抗生素治療。
前縱隔增高就是支氣管曠張引起的?
是的,肺里也看的出來!
那就放心多了,謝謝你。心里很不踏實(shí)
不客氣,希望意見對(duì)你有幫助,也希望建議你能采納!
這幾天心里壓力很大阿。非常害怕
沒事,放松心情,積極治療。
有些醫(yī)生說前縱隔增高影也有可能是胸膜炎。淋巴瘤。胸微瘤之類的。好怕
如果懷疑這些需要做進(jìn)一步的檢查。
病情分析:
你好,根據(jù)你的ct報(bào)告,沒有提示支擴(kuò)的可能,一般咯血無非支擴(kuò)、肺結(jié)核、肺ca,你的ct報(bào)告提示胸膜炎的可能。另外教授看ct片說是支擴(kuò),ct片上部分支氣管多成雙軌征或蜂窩狀,另外多伴有咳嗽的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議你再確認(rèn)一下是否是支擴(kuò),如是支擴(kuò)伴感染還需及早治療抗感染,重者可能需要手術(shù)。
是教授說的。拿著CT說的。我想問的是這個(gè)前縱隔增高影是啥情況
描述的是片狀的,那么提示炎癥可能性大,建議你強(qiáng)化只是排除一下,還要結(jié)合你的臨床癥狀,血常規(guī)查了吧?ct片要是有最好給我看下。
就是胸口有點(diǎn)累。有時(shí)有點(diǎn)痛,感覺有東西頂住在胸中間直到喉嚨處。有時(shí)會(huì)干嘔,早上起來正常吐口水就有血多點(diǎn),吐過后就沒了。偶爾又會(huì)有點(diǎn)血絲。片怎么發(fā)給你
單從報(bào)告來看還是考慮胸膜炎,建議你做個(gè)血常規(guī)和痰檢,看下是什么感染導(dǎo)致,片子現(xiàn)在我也不曉得怎么發(fā)。
痰檢沒啥問題??赡芪覜]痰咳出來吧。血常規(guī)3月份住院時(shí)也查過,也沒問題。
建議你活檢穿刺,胸部強(qiáng)化ct意義不大,只是鑒別是不是占位,對(duì)你確診只是起個(gè)輔助作用,如果不想活檢可以先做個(gè)ppd,看下是否為結(jié)核性胸膜炎,這只是根據(jù)你的報(bào)告來推測(cè)。如果教授說有支擴(kuò),那么也會(huì)導(dǎo)致咯血,胸痛。
這個(gè)結(jié)果可以排除惡性東西沒?
先說一下前縱膈片狀密度增高影是需要結(jié)合所在部位才考慮是不是腫瘤,如果是胸骨后一般胸腺瘤、淋巴瘤,如果靠近兩側(cè)胸膜那么就是胸膜炎,活檢可以明確性質(zhì)。報(bào)告里面是沒有提示支擴(kuò)的。
但是教授一拿片看就說是擴(kuò)張。還有炎癥。教授還說他們很多人都不會(huì)看片。所以察覺不到。我也不知道是不是。但是看他的號(hào)非常多。搞到我心里壓力很大。也不知道這個(gè)嚴(yán)不嚴(yán)重。片狀的很多醫(yī)生都說大多數(shù)是炎癥。聯(lián)想不出腫瘤
是好多人不會(huì)看片子,有的報(bào)告描述也不懂,可是你只給了報(bào)告,這份報(bào)告也不規(guī)范,描述個(gè)密度增高影位置也不確切些,只寫了前縱膈,前縱膈范圍多了,位置偏一點(diǎn),考慮就不一樣。開始也說了,描述的是片狀的,那么提示炎癥可能性大,但還是要結(jié)合下位置。支擴(kuò)的話要么是報(bào)告沒描述,要么是教授搞錯(cuò)了。
溫馨提示:
鍛煉身體要進(jìn)行適度的體育鍛煉和呼吸功能鍛煉。
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