母親55歲因交通事故導(dǎo)致第肋4

女 | 55歲懸賞66個(gè)健康幣 2018-05-20 16:47:52 2人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述：母親55歲因交通事故導(dǎo)致第肋4??骨骨折，創(chuàng)傷性濕肺，胸腔積液，心臟增大，問(wèn)題嚴(yán)重嗎？需要怎么治療？

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陳偉福州市第一醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友：37358稱贊：29

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2018-05-20 17:14:49 我要投訴

指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，請(qǐng)問(wèn)病人目前受傷多久了？從上面的CT報(bào)告來(lái)看，首先是存在左側(cè)第四肋骨骨折的情況，創(chuàng)傷性濕肺、胸腔少量積液，與車禍撞擊也有關(guān)系，目前的檢查情況來(lái)看，損傷并不是很嚴(yán)重，一般可以保守治療，臥床休息、促進(jìn)骨折愈合、止痛等處理為主，心臟增大估計(jì)是原來(lái)的問(wèn)題，與外傷關(guān)系不大

2018-05-20 17:36 ask85249954h2 追問(wèn)

5月11號(hào)發(fā)生的交通事故，已住院十天

2018-05-20 17:38醫(yī)生回答：

單根肋骨骨折，錯(cuò)位不明顯，保守治療為主，早期兩三周是會(huì)比較痛的，少活動(dòng)一些；少量胸腔積液?jiǎn)栴}也不大，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、消炎治療，會(huì)慢慢吸收，暫時(shí)也不需要手術(shù)

2018-05-20 17:39 ask85249954h2 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生，像這種情況一般得需要休息多長(zhǎng)時(shí)間才能康復(fù)

2018-05-20 17:40醫(yī)生回答：

肋骨骨折臨床比較常見(jiàn)，臥床建議兩到三周，后天疼痛沒(méi)那么明顯了可以逐漸下床活動(dòng)，多吃蛋、魚(yú)、肉類；骨折完全愈合大概是三個(gè)月

馮德朋聊城市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 帕金森病,腦炎,腦梗死,腦出血,原發(fā)性高血壓,急性幫助網(wǎng)友：12850

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2018-05-20 17:33:31 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      單處閉合性肋骨骨折的治療：骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，發(fā)生錯(cuò)位、活動(dòng)很少，多能自動(dòng)愈合。固定胸廓主要是為了減少骨折端活動(dòng)和減輕疼痛，方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。
      輕型創(chuàng)傷性濕肺無(wú)需特殊治療。重型創(chuàng)傷性濕肺是引起胸部傷后急性呼吸衰竭的最常見(jiàn)因素，治療在于維護(hù)呼吸和循環(huán)功能以及適當(dāng)處理合并傷。連枷胸常有不同程度的肺挫傷，病理生理改變?cè)诤艽蟪潭壬先Q于創(chuàng)傷性濕肺，當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭的先兆時(shí)即應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療。目前已不像以往那樣強(qiáng)調(diào)皮質(zhì)激素的應(yīng)用，對(duì)伴有低血容量休克者，仍要及時(shí)補(bǔ)充血容量，合理搭配晶體與膠體液比例，保持正常的膠體滲透壓和總滲透壓，以后則保持液體負(fù)平衡，每日量1600～1800毫升。