健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我今年檢查我的AMH小于0.5,除了卵巢功能外其他都正常,并且我之前在國(guó)內(nèi)做過(guò)3次試管促排,都失敗了
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這種情況做美國(guó)試管的成功率?還有就是美國(guó)是否做黃體清促排?這種方案是如何的?
病情分析:
一般來(lái)說(shuō),做試管嬰兒,咱國(guó)內(nèi)大部分的方案都是可以用的。
指導(dǎo)意見:
當(dāng)然國(guó)外的話,知名的一些醫(yī)院當(dāng)然可能會(huì)更好一些,一般來(lái)說(shuō)國(guó)內(nèi)的知名醫(yī)院也是可以做到的。
AMH是一種由卵巢小濾泡的顆粒層細(xì)胞所分泌的激素,能夠反映整個(gè)生命周期的卵泡活性。AMH值相對(duì)穩(wěn)定,可在月經(jīng)周期的任何一天進(jìn)行檢測(cè),不受月經(jīng)周期和激素藥物的影響。一般來(lái)說(shuō),抗苗勒氏管激素正常值在2一6.8NG/ML之間,如果數(shù)越高,說(shuō)明卵子存量越多,適合受孕的最佳時(shí)機(jī)較長(zhǎng),數(shù)值越低,說(shuō)明卵巢功能越差,如果低于0.7時(shí),表示卵子庫(kù)存量已經(jīng)嚴(yán)重不足,幾乎難以受孕,從你目前的情況看,你的卵巢功能已經(jīng)出現(xiàn)衰退。
你好這位女士,現(xiàn)在美國(guó)是可以做黃體清促排的。那我們促排之前是有幾個(gè)問(wèn)題是要解決的。一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō),當(dāng)女性卵巢功能下降的話,它本身的FSH和基礎(chǔ)卵泡生成素升高是特別快的,有可能是在來(lái)月經(jīng)之前已經(jīng)升高了,這樣的話我們?cè)谟么倥怕阉幍那闆r下可能你的卵泡就不能大小一致的長(zhǎng)出來(lái),大的大小的小最后取卵結(jié)果也不是很理想。這種情況在美國(guó)我們有三個(gè)方案比較常用的,一個(gè)方案就是比較貴,就是在黃體期的時(shí)候用拮抗劑,費(fèi)用的話大概是每天兩百美金,大概要用到7到10天的藥,花費(fèi)是非常高的。所以呢我們用的并不多,反而第二種方案就是在月經(jīng)第二天的時(shí)候吃口服避孕藥,因?yàn)楸茉兴幒鼙阋?,我們大概要用七到十天的避孕藥。目的就是降低FSH讓卵巢里卵泡可以變的大小一致。停藥以后可以讓卵子成長(zhǎng)發(fā)育的比較一致一些。第三個(gè)方案就是這位女士所用的黃體期促排。黃體期促排孕酮指標(biāo)是比較高的,這個(gè)時(shí)候FSH值是較低的,促進(jìn)卵泡的發(fā)育。那么醫(yī)生一般用那種方案都是根據(jù)情況而定。我們剛剛有一位42歲女性客人基礎(chǔ)卵泡大概在六七個(gè)左右,用了這個(gè)黃體期促排,結(jié)果是有兩個(gè)健康的胚胎,也是非常理想的。所以我們醫(yī)生在促排方案選擇上也是非常有經(jīng)驗(yàn)的。所以希望大家根據(jù)自己的情況,醫(yī)生也會(huì)選擇好的方案來(lái)治療。關(guān)于這種情況做試管的幾率在國(guó)內(nèi)是嘗試了三次,在我們這邊,醫(yī)生只是建議我們嘗試一個(gè)周期,看她有沒(méi)有囊胚產(chǎn)生,如果沒(méi)有囊胚產(chǎn)生的話,醫(yī)生覺(jué)得繼續(xù)的意義就不大。與其耗費(fèi)這樣的精力和金錢,醫(yī)生并不覺(jué)的這是好的選擇。如果真的證明了卵子是不能成功的情況下,建議是接受捐卵的。
以上是對(duì)“AMH小于0.5做美國(guó)試管的成功率高嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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活血化瘀,健脾消積.本品用于胃癌、肝癌能增強(qiáng)放療...[說(shuō)明書]
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