本人46歲，患乙肝大三陽近20年

      根據(jù)你的描述，有乙肝大三陽二十年，服用恩替卡韋片九個月，復(fù)查肝功正常，病毒含量低。肌酸激酶升高，建議去醫(yī)院檢查一下心臟。
      

      對于乙肝病人來說，進(jìn)行抗病毒治療，可以有效的控制病情，目前出現(xiàn)肌酸激酶升高，要注意明確一下有沒有肌肉損傷的情況，必要的時候還要排除是不是恩替卡韋所造成的肌肉的損傷。
      
      以上是對“本人46歲，患乙肝大三陽近20年”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，這個情況根據(jù)癥狀表現(xiàn)是乙肝大三陽的情況，這個情況現(xiàn)在指標(biāo)有控制下降建議要繼續(xù)用藥治療。
      指導(dǎo)意見：
      這個情況建議要繼續(xù)用藥抗病毒治療，一般治療時間要要一年到兩年左右，平時要注意保持生活規(guī)律，注意休息，飲食宜清淡。