想問一下怎么區(qū)別鼻竇炎和鼻竇囊腫

      病情分析：
      28歲，根據(jù)您的情況，做鼻竇部的ct檢查，就可以明確了是囊腫還是其他的情況。
      指導(dǎo)意見：
      或者是做一個(gè)鼻內(nèi)鏡的檢查可以看。探查前鼻腔有沒有異常情況，明確診斷后再治療
      

      病情分析：
      你好：
      從你述說的情況，分析；
      對于鼻竇炎，多會(huì)流黃濁涕，病程長；
      指導(dǎo)意見：
      對于鼻竇囊腫，多是長期的鼻塞，而是進(jìn)行性加重，（越來越重），不會(huì)出現(xiàn)反復(fù)加重的情況出現(xiàn)。
      

      指導(dǎo)意見：
      上頜竇囊腫包括粘液囊腫、漿液囊腫、含齒囊腫和齒根囊腫。粘液囊腫因粘液腺管阻塞，或因上頜竇炎癥后竇腔出口阻塞使粘液發(fā)生潴留所致。漿液囊腫是因毛細(xì)血管滲出的液體滯留于粘膜下結(jié)締組織內(nèi)所形成。未長出的牙齒在牙槽中刺激造釉細(xì)胞的增殖和分泌，產(chǎn)生含齒囊腫，它與牙的發(fā)育缺陷有關(guān)。由于齒根損害、或因感染齒骨質(zhì)上皮長入肉芽或膿腫內(nèi)可形成齒根囊腫。X線檢查對于上頜竇囊腫的診斷有重要意義，因?yàn)檫@種方法不僅能確定膿腫的存在，而且能觀察囊腫的性質(zhì)與范圍。一般把副鼻竇鼻頦位（Waters氏位）片和口蓋片作為檢查上頜竇囊腫的常規(guī)照片，在多數(shù)情況下囊腫均可在鼻頦位及口蓋片上顯示出來，診斷不困難。但在某些情況下，僅從鼻頦位及口蓋片上提不出診斷，此時(shí)就需要加照其他位置或高電壓照片、體層攝影片、囊腔穿刺造影等以確定診斷。（1）上頜竇斜位及側(cè)位：上頜竇的粘液囊腫和漿液囊腫均發(fā)生在上頜竇的軟組織。有時(shí)由于囊腫較大或密度較低，囊腫的輪廓在鼻頦位上顯示不清，診斷比較困難。此時(shí)為了明確診斷，我們認(rèn)為加照上頜竇斜位10～20度照片（即將病人擺成拍鼻頦位片的體位，然后病人頭部向患側(cè)旋轉(zhuǎn)10～20度）?？娠@示囊腫邊緣，對明確診斷有幫助。這種斜位片對觀察含齒囊腫和齒根囊腫也有幫助。在側(cè)位照片上，兩側(cè)上頜竇互相重疊，不利于觀察，但如上頜竇囊腫引起上頜竇前壁明顯向前膨隆，其骨質(zhì)改變就能在側(cè)位片上清楚顯示。
      （2）高電壓攝影：上頜竇的含齒囊腫和齒根囊腫均發(fā)生在上頜竇的骨質(zhì)內(nèi)，癥狀一般很明顯，較大的囊腫可引起面部腫大畸形，口蓋下凸，觸之有乒乓球感……。但有時(shí)由于囊腫較小或其位置特殊，在常規(guī)鼻頦位片上可以顯示不出來。此時(shí)適當(dāng)提高拍鼻頦位片時(shí)的電壓對于觀察與牙列重疊的囊腫內(nèi)結(jié)構(gòu)（如異位牙）常有幫助。
      （3）體層攝影：上頜竇的正位體層攝影對于顯示病變幫助更大，可清楚地顯示出囊腔或異位牙。例如我們曾遇到一例發(fā)生于上頜竇內(nèi)壁的上頜囊腫，靠近下鼻甲和下鼻道，臨床檢查發(fā)現(xiàn)下鼻道的外壁內(nèi)突，在鼻頦位上未見異常。后經(jīng)作上頜竇正位體層攝影，清楚地顯示出囊腫的輪廓和異位牙。
      以上是對“想問一下怎么區(qū)別鼻竇炎和鼻竇囊腫”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！