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糖尿病足潰爛如何治療

男 | 78歲 2018-05-13 10:50:39 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 老人前段時(shí)間腳麻木,最近腳走路疼的厲害,發(fā)紫,腦血栓右半身偏癱,行動(dòng)很不方便,帶到醫(yī)院檢查說(shuō)是糖尿病足,現(xiàn)在起水泡潰爛,治療一個(gè)星期,完全見不到效果

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佟強(qiáng)
佟強(qiáng) 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)冠心病,心衰,高血壓,糖尿病,慢阻肺等內(nèi)科常見 幫助網(wǎng)友:3723稱贊:1
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2018-05-14 12:09:39

      在面對(duì)糖尿病足潰瘍病癥的時(shí)候不要慌亂,首先要鑒別潰瘍的性質(zhì),神經(jīng)性潰瘍常見于反復(fù)受壓的部位,如跖骨頭的足底面、胼胝的中央,常伴有感覺的缺失或異常,而局部供血是好的。缺血性潰瘍多見于足背外側(cè)、足趾尖部或足跟部,局部感覺正常,但皮膚溫度低、足背動(dòng)脈和/或脛后動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱或不能觸及。對(duì)于神經(jīng)性潰瘍,主要是減壓,特別要注意患者的鞋襪是否合適。對(duì)于缺血性潰瘍,則要重視解決下肢缺血,輕度-中度缺血的患者可以實(shí)行內(nèi)科治療。病變嚴(yán)重的患者可以接受介入治療或血管外科成形手術(shù)。
      

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2018-05-14 12:21:51 我要投訴

      嚴(yán)重感染或有膿腫的傷口應(yīng)當(dāng)積極地清創(chuàng),直至到達(dá)有活性的出血組織;清創(chuàng)不應(yīng)僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點(diǎn)。行膿腫引流時(shí)應(yīng)取縱形直切口,以增加靈活性,并利于愈合。
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2018-05-14 11:29:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,這個(gè)糖尿病足的發(fā)生與血糖控制不佳、動(dòng)脈硬化閉塞有直接關(guān)系。這個(gè)一是胰島素治療控制血糖,二是給與清創(chuàng)包扎抗感染等對(duì)癥處理。
      指導(dǎo)意見:
      因?yàn)闊o(wú)法面診所以建議患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院內(nèi)分泌科就診由醫(yī)生查體和完善輔助檢查再指導(dǎo)下一步治療。
      
      以上是對(duì)“糖尿病足潰爛如何治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2018-05-13 10:50:49 我要投訴

      你好,一旦確診是糖尿病足,肯定要盡早治療。糖尿病患者周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過(guò)高的身體壓力,引起腳肌肉及骨關(guān)節(jié)的破壞與畸形,從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、神經(jīng)病變性骨折。如果積極治療不能充分解決下肢出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥,肯定是面臨截肢。現(xiàn)在最佳的治療方法是中西醫(yī)結(jié)合治療,建議到糖尿病足專科 中醫(yī)院就診。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

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