健康咨詢描述: 我父親2018年2月22號做了食管癌切除手術(shù),之前恢復(fù)的還不錯。今天清明節(jié)2018年4月5號的時候去醫(yī)院做了第一次復(fù)查,進行了一次化療,回家之后食欲開始下降,并且出現(xiàn)下咽困難的情況。5月10號的時候去醫(yī)院進行第二次復(fù)查的時候。醫(yī)生說吻合口出現(xiàn)變窄的情況,胃鏡都下不去,并且血壓下降的比較厲害,低壓60.高壓只有80多。 醫(yī)生有建議進行擴張,但是說現(xiàn)在不適合做擴張,說現(xiàn)在擴張有可能出現(xiàn)出血、破裂的風(fēng)險,說先用流食來進食。 第一次化療之后我父親食欲挺好,很多食物也可以下咽,但是化療過一次之后就出現(xiàn)這個情況,是因為化療的原因嗎
病情分析:
你好,根據(jù)您提供的病情,食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)下咽困難,血壓下降,吻合口出現(xiàn)變窄的這種情況,手術(shù)吻合口出現(xiàn)變窄這種情況這個吻合口狹窄是手術(shù)后有可能出現(xiàn)的,畢竟這是一個創(chuàng)傷,在愈合的過程中有肉芽組織的形成就會出現(xiàn)狹窄。還有可能是腫瘤本身發(fā)展也會出現(xiàn)食管狹窄,這個在食管癌中是比較多見的。與化療沒有太多關(guān)系。
指導(dǎo)意見:
我給您的意見是,如果有條件且身體能承受的話,可以做食管支架置入術(shù),將支架放在狹窄的部位將食管撐開后可以維持一段時間,注意觀察后期變化,也可以前往其他醫(yī)院就診,查看有無其他方法。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述情況,考慮你父親是因為食管癌和化療后導(dǎo)致的癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議他要注意休息,保持心情舒暢,流質(zhì)飲食,不要吃辛辣刺激和上火食物,及時治療調(diào)理。祝早日康復(fù)。
病情分析:
確診為較早期的食管或賁門癌、部分三期食管下段癌,病變長度在5cm之內(nèi),一般情況尚好,沒有其他手術(shù)禁忌癥的可以手術(shù)治療。
指導(dǎo)意見:
您好!食管癌術(shù)后出現(xiàn)下咽困難不是化療引起的,復(fù)查的時候如果排除了癌復(fù)發(fā),一般是手術(shù)部位瘢痕導(dǎo)致的狹窄,可以做擴張。
以上是對“我父親2018年2月22號做了食管癌切除手術(shù)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,從你提供的病史情況來看,目前出現(xiàn)吻合口狹窄的情況可能與化療有一定的關(guān)系,因為化療是一種全身性的治療,會對全身臟器產(chǎn)生影響,也可能會加重吻合口炎癥反應(yīng)致使吻合口狹窄,不過不能完全肯定的。
指導(dǎo)意見:
建議目前先采用流食,如效果較差可放置腸管,解決飲食問題。后續(xù)可采用擴張或者聯(lián)合放療的方式解決吻合口狹窄問題。
溫馨提示:
改善飲食習(xí)慣,改良水源、土質(zhì)等,不吸煙,少飲烈性酒,少吃或不吃過于粗糙、堅硬或太燙的食物;多吃具有防癌、抗癌作用的食物,如含維生素、微量元素豐富的水果、蔬菜等。保持良好的情緒,勿生悶氣。加強體育鍛煉(如練氣功、打太極拳等)。
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