健康咨詢描述: 我爸2016年10月查出小細(xì)胞肺癌!現(xiàn)在關(guān)鍵是找不到血管扎針!一直以來就從足上打,醫(yī)生說手上不能打針!最近一周右肋骨下一直疼問一下大夫我們需做哪些檢查!麻煩您了
指導(dǎo)意見:
小細(xì)胞肺癌的治療以化療為主,可以聯(lián)合或序貫以放療,對(duì)于不到5%的僅限于肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的早期患者考慮手術(shù)治療。局限期SCLC以同步放化療或化療、放療序貫治療為主,同步放化療優(yōu)于序貫治療,同步放化療應(yīng)盡早,并應(yīng)給予預(yù)防性全腦放療,預(yù)防性全腦放療對(duì)生存的益處顯著。廣泛期SCLC以化療為主,擇期行局部或轉(zhuǎn)移灶治療。[6]手術(shù)治療
按照TNM分期T1-2N0M0的患者經(jīng)縱隔鏡或外科分期證實(shí)者可行手術(shù)切除,即使是達(dá)到完全切除的患者術(shù)后亦需行化療。
藥物治療
單藥方案,1990s以前針對(duì)許多藥物單藥對(duì)SCLC的療效的研究較多,近年也對(duì)一些藥物進(jìn)行了有效性的觀察,常用藥物及其在一線治療時(shí)的有效率見下表。
藥物名稱
一線化療有效率
備注
依托泊甙
45%
口服或靜脈
環(huán)磷酰胺
25%
?
順鉑
35%
?
卡鉑
35%
?
阿霉素
40%
?
表阿霉素
>30%
?
甲氨蝶呤
>30%
?
伊立替康
35-40%
?
紫杉醇
30-35%
?
拓泊替康
40%
二線有效率6-30%
多西他賽
8-26%
?
氨柔比星
75%
二線有效率50%
2000年以前多個(gè)在SCLC廣泛期患者中進(jìn)行的III期臨床研究證實(shí)了EP方案、CAV方案等在延長(zhǎng)生存方面較單藥所具有的優(yōu)勢(shì)。目前推薦的一線化療方案主要是聯(lián)合化療方案,如下:
EP方案:依托泊甙聯(lián)合順鉑。
CAV方案:環(huán)磷酰胺(CTX)+阿霉素(ADM)+長(zhǎng)春新堿(VCR)1。
伊立替康聯(lián)合順鉑。
一線后可考慮選用托泊替康、紫杉類及氨柔比星等。
放射治療
可分為根治性和姑息性治療兩種,劑量60-70Gy/2Gy/f。
您好聶醫(yī)生!先化療四次了!后放療三次了!以上這些都用過了!現(xiàn)在吃中藥調(diào)理!關(guān)鍵現(xiàn)在扎針困難找不上合適的血管!
腳上也試過了嗎?如果扎不進(jìn)液體,可以選擇PICC、中心靜脈置管
很高興為你解答,根據(jù)你的描述和癥狀表現(xiàn),這樣的情況,可能需要放化療,這種情況的話,建議你可以留置picc置管,祝你早日康復(fù)。
傳統(tǒng)中醫(yī)中藥治療小細(xì)胞肺癌有特別的治療效果,對(duì)正在形成過程中和早期形成的癌癥具有特殊治療意義的預(yù)防作用。這些傳統(tǒng)中藥可阻斷癌細(xì)胞的生成,將癌細(xì)胞殺死在育孕過程中,同時(shí),將你感覺不到也檢查不出來的早期癌細(xì)胞殺死在搖籃之中。
以上是對(duì)“我爸2016年10月查出小細(xì)胞肺癌”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
求中藥方子!好大夫?
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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