健康咨詢描述: 我媽媽是2018年年初時(shí)剛查出乙肝,而且是肝硬化腹水,脾功能亢進(jìn)(脾大)。然后在我們市里的一家三甲醫(yī)院住院治療。經(jīng)過大半個(gè)月的診治病情初步緩解,就出院回家進(jìn)行保守治療休養(yǎng)。在家一直服用抗乙肝病毒和排肝腹水的藥物病情控制還算穩(wěn)定,于是今天就去了那家三甲醫(yī)院復(fù)診一下,然后做了B超和抽血檢驗(yàn),報(bào)告出來后醫(yī)生說血液指標(biāo)還是不正常,白細(xì)胞減少,還得治療原發(fā)病注意保暖防感染,但是竟然還要切除脾,我就想問我媽這情況是不是就一定要進(jìn)行脾切除術(shù),不切除會(huì)不會(huì)有什么不好的影響,畢竟當(dāng)初住院的時(shí)候想做個(gè)痔瘡小手術(shù)醫(yī)生都沒把握,這脾切除術(shù)能做嗎?
病情分析:
你好,這個(gè)情況根據(jù)癥狀表現(xiàn)是肝硬化腹水,現(xiàn)在脾切除是改善癥狀的唯一辦法
指導(dǎo)意見:
這個(gè)情況根據(jù)癥狀表現(xiàn)可以脾切除,脾切除有改善癥狀,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生的作用,建議可以手術(shù)
我們后來又去咨詢了內(nèi)科醫(yī)生,他們說即使做脾切除術(shù)也是去外科做,建議我們?nèi)ネ饪谱稍?。然后我們?nèi)チ送饪?,外科醫(yī)生看了我媽的化驗(yàn)報(bào)告,覺得現(xiàn)在還存在肝腹水不適宜做脾切除術(shù)了,只能先保守治療原發(fā)性病和腹水,才能考慮下下一步。不知道真的是這個(gè)情況嗎?
是的,這個(gè)情況要先改善腹水的情況和全身的情況,才能進(jìn)一步手術(shù)治療。
謝謝醫(yī)生的建議
好的,祝你生活愉快!早日康復(fù)!
肝硬化脾大可能引起較多的臨床癥狀,一般包括血細(xì)胞的減少,腹水形成,進(jìn)一步造成肝硬化加重等,包括上消化道出血以及痔瘡形成的。所以說這種情況下有必要進(jìn)行脾切除。這樣的狀態(tài)像,進(jìn)行脾切除手術(shù),一般會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),患者需要權(quán)衡利弊,因?yàn)槠⑶谐中g(shù)的進(jìn)行,是為了治療患者全身無法緩解的狀態(tài),所以說這種風(fēng)險(xiǎn)是值得承受的。
我們后來又去咨詢了內(nèi)科醫(yī)生,他們說即使做脾切除術(shù)也是去外科做,建議我們?nèi)ネ饪谱稍?。然后我們?nèi)チ送饪疲饪漆t(yī)生看了我媽的化驗(yàn)報(bào)告,覺得現(xiàn)在還存在肝腹水不適宜做脾切除術(shù)了,只能先保守治療原發(fā)性病和腹水,才能考慮下下一步。不知道真的是這個(gè)情況嗎?
可以在外科住院,保肝,糾正低蛋白狀態(tài)
病情分析:
您好:你所出現(xiàn)的肝硬化腹水這種情況應(yīng)該進(jìn)行復(fù)查::
指導(dǎo)意見:
建議:你母親所出現(xiàn)的腹水這種情況是因?yàn)楦闻K損傷以后所導(dǎo)致的門脈高壓應(yīng)該進(jìn)行脾切除手術(shù)
以上是對(duì)“我媽媽是2018年年初時(shí)剛查出乙肝”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
我們后來又去咨詢了內(nèi)科醫(yī)生,他們說即使做脾切除術(shù)也是去外科做,建議我們?nèi)ネ饪谱稍?。然后我們?nèi)チ送饪疲饪漆t(yī)生看了我媽的化驗(yàn)報(bào)告,覺得現(xiàn)在還存在肝腹水不適宜做脾切除術(shù)了,只能先保守治療原發(fā)性病和腹水,才能考慮下下一步。不知道真的是這個(gè)情況嗎?
您好:這種情況應(yīng)該先治療腹水,再考慮行手術(shù)治療
病情分析:
你好,朋友。你母親現(xiàn)在血常規(guī)異常,考慮是肝硬化脾功能亢進(jìn)所致。進(jìn)行脾切除,可以降低門脈壓力,改善血常規(guī),降低消化道出血風(fēng)險(xiǎn),但仍是姑息性治療,因?yàn)槠⒐δ芸哼M(jìn)的源頭是肝硬化。
指導(dǎo)意見:
臨床上多于肝硬化導(dǎo)致的脾功能亢進(jìn)的門脈壓力,臨床上姑息性治療還有很多,治療方法最好和主管醫(yī)生詳細(xì)溝通,結(jié)合病人的具體條件來決定。祝你母親健康。
我們后來又去咨詢了內(nèi)科醫(yī)生,他們說即使做脾切除術(shù)也是去外科做,建議我們?nèi)ネ饪谱稍?。然后我們?nèi)チ送饪疲饪漆t(yī)生看了我媽的化驗(yàn)報(bào)告,覺得現(xiàn)在還存在肝腹水不適宜做脾切除術(shù)了,只能先保守治療原發(fā)性病和腹水,才能考慮下下一步。不知道真的是這個(gè)情況嗎?
以前出現(xiàn)過消化道出血嗎?
以前是有過十二指胃潰瘍的,出過血
因?yàn)橹委煼椒ㄓ泻芏?,且目前仍以省部?jí)醫(yī)院水平最高,什么樣的選擇需要結(jié)合患者的具體情況。我建議你至大型省部級(jí)醫(yī)院就診。
好的,謝謝您的建議,我會(huì)考慮的
不用客氣!祝你母親身體健康!
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線