健康咨詢描述: 因血脂高,吃辛伐他汀后半年檢查結(jié)果如附件所示,總膽紅素22,間接膽紅素18,高密度脂蛋白0.8,其他正常,只吃辛伐他汀一種藥,這種情況還要繼續(xù)吃辛伐他汀嗎?尿常規(guī)檢測結(jié)果:隱血2,白細(xì)胞1;尿沉渣檢測結(jié)果:紅細(xì)胞11,其他正常,泌尿系彩超所見:雙腎大小形態(tài)正常,皮髓質(zhì)界限清晰,集合系統(tǒng)未見分離。雙輸尿管未見擴(kuò)張。膀胱充盈良好,壁光滑,其內(nèi)透聲性良好,未見異?;芈?;超聲提示:雙腎膀胱未見異?;芈?。這種情況有必要進(jìn)一步做尿系列檢查嗎,如果有必要做,那么尿系列檢查要做幾個,因為有系列字樣應(yīng)該不只做一個吧,請教大夫分析一下上述相關(guān)檢查結(jié)果,謝謝。
辛伐他汀,一般耐受性良好,大部分不良反應(yīng)輕微且為一過性。在對照臨床研究中不足2%的病人因本品的不良反應(yīng)而中途停藥。在上市前的對照臨床研究中,研究者認(rèn)為與藥物有關(guān)(分為可能、很可能或肯定)且發(fā)生率≥1%的不良反應(yīng)有腹痛、便秘和胃腸脹氣;發(fā)生率為0.5-0.9%的不良反應(yīng)有疲乏無力和頭痛。肌病的報道很罕見。不知道是否存在泌尿系結(jié)石,小的結(jié)石彩超是看不到的,建議完善其他檢查。
完善其他檢查是要繼續(xù)做尿系列嗎?
患者又沒有什么尿頻,尿急,尿痛的癥狀,可以動態(tài)觀察尿常規(guī),必要時治療。完善CTU,腎功能正常的話。
動態(tài)觀察尿常規(guī)是定期做尿常規(guī)嗎,CTU是什么?
就是泌尿系的CT,要打造影劑
泌尿系的ct檢查就能找出尿血的原因嗎?
只是排除結(jié)石可能,如果沒有結(jié)石,就需要另外查明原因。
現(xiàn)在的血脂基本上算是正常的,需要注意看看有無高血壓及糖尿病的,有無腦血管疾病的情況的,還需要注意看看有無頸動脈粥樣硬化及斑塊形成的情況
血壓和血糖都是正常的,有腔隙性腦梗塞,也有動脈硬化和頸動脈斑塊,尿血會是這些基礎(chǔ)病引起的嗎?
需要注意復(fù)查尿常規(guī)的,有無服用阿司匹林的
沒有,只有在吃辛伐他汀和三七粉,那就不必做尿系列了嗎?
凝血功能怎么樣的,老是復(fù)查有紅細(xì)胞還是需要看看的
多年來尿常規(guī)大多都有隱血,去年和今年都檢查過泌尿系彩超,都沒有問題,尿血還有可能是什么引起的,還要做什么檢查嗎?
需要注意有無腎臟的疾病的,尿定量的紅細(xì)胞怎么樣
尿沉渣檢測結(jié)果,紅細(xì)胞11個,參考值0-6,有些偏高
需要注意必要時看看其他的異常的
其他異常是指什么?
也可以暫時停藥看看怎么樣的
病情分析:
78歲,根據(jù)您的情況,考慮建議繼續(xù)用藥治療,這樣會好些的。
指導(dǎo)意見:
建議您積極繼續(xù)治療,同時,多多喝水,這樣會好些的,需要定期復(fù)查,年齡大的注意基礎(chǔ)疾病的控制
以上是對“因血脂高,吃辛伐他汀后半年檢查結(jié)果如附件所示”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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