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醫(yī)生,我懷孕25周查出梅毒呈陽性

女 | 28歲 懸賞8個健康幣 2018-05-05 17:04:34 6人回復(fù) 來自晉城市

健康咨詢描述: 你好,醫(yī)生,我懷孕25周查出梅毒呈陽性,滴度1:2,252627周連續(xù)打三次青霉素,29周復(fù)查滴度1:4,現(xiàn)在33周又開始打第二療程,我每次打針前都做皮試,不過敏,我想問下我打完青霉素針第二天后針眼周圍發(fā)硬一塊,而且很癢很癢,這是不是過敏反應(yīng)?第一療程完了以后滴度反而上升了點。是不是不吸收青霉素?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鐘華東
鐘華東 主治醫(yī)師 擅長: 蕁麻疹,麻疹,帶狀皰疹,單純皰疹 幫助網(wǎng)友:23193稱贊:12
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2018-05-05 17:22:14 我要投訴

      病情分析:
      你好:根據(jù)你的癥狀描述,已經(jīng)正規(guī)治療出現(xiàn)肌注部位的瘙癢和硬結(jié),就是由于長效青霉素是混懸劑,大顆粒吸收不是很好引起的,不是過敏反應(yīng)的。硬結(jié)就是會引起局部皮膚的功能有點障礙,是會有瘙癢癥狀的。滴度上升也是在正常范圍內(nèi),可能就是人為因素,有時可能會有點偏差,只要在1:8以下可以不要緊,都是正?,F(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      建議你試用熱水敷敷的,紅光照射,慢慢會逐漸消退的,關(guān)系不大,瘙癢時外搽一點糠酸莫米松乳膏,梅毒的問題,建議你定期復(fù)查就行的,第1年3個月復(fù)查一次,第2年半年復(fù)查一次,第3年年末復(fù)查的。那就祝你健康快樂,早日康復(fù)。

2018-05-08 08:03 ask84987665ta 追問

醫(yī)生你好,首先謝謝您的耐心回答,我還想問下,我35周打完第二療程后,多久復(fù)查可以確認(rèn)我是否可以順產(chǎn)和母乳,還有孩子出生后多久可以查是否感染梅毒。

2018-05-08 08:45醫(yī)生回答:

你這個完全可以順產(chǎn)和母乳喂養(yǎng)的,寶寶出生后第1.2.3和半年復(fù)查梅毒,如果沒有沒有問題就是正常。

2018-05-08 10:49 ask84987665ta 追問

第一個月就開始查?

2018-05-08 14:33醫(yī)生回答:

對的,出生后第1月開始查的,那就祝你健康快樂,并祝寶寶健康成長。

2018-05-08 22:42 ask84987665ta 追問

醫(yī)生,我是不是打完第二療程后再查下滴度,低于多少可以母乳?還是就不用查,可以母乳?

2018-05-08 22:49醫(yī)生回答:

如果梅毒非特異性抗體在1:8以下考慮不處理的(經(jīng)過正規(guī)驅(qū)梅治療)

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2018-05-05 17:22:27 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的這種情況不屬于過敏,應(yīng)該是藥物刺激所致的改變,可以做局部的熱敷處理的,你應(yīng)該做個梅毒螺旋體的培養(yǎng)和藥敏試驗檢查,排除耐藥菌株的,如果對青霉素耐藥,要更換治療方法。

2018-05-08 08:06 ask84987665ta 追問

你好,醫(yī)生,我現(xiàn)在檢查其他都正常,孩子是不是應(yīng)該沒有收到影響?我35周打完第二療程青霉素后,多久復(fù)查可以確認(rèn)是否可以順產(chǎn)和母乳,孩子出生后多久查是否感染梅毒

2018-05-08 08:14醫(yī)生回答:

梅毒需要治療后連續(xù)復(fù)查3個月,才能排除的,寶寶出生后就可以做梅毒檢查了。

侯爭飛
侯爭飛 內(nèi)江市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 先天性心臟病,地中海貧血,神經(jīng)官能癥,前列腺炎,尖 幫助網(wǎng)友:49430
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2018-05-05 21:17:16 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      首先這個事兒的話,一方面考慮有可能是耐藥,那么才會是極度上升,另一方面,因為,是局部作用,所以說會出現(xiàn),硬塊很癢的情況,那么這個,請我的話,局部可以使用止癢的藥,比如說,抗組胺的藥就會有效果。
      
      以上是對“醫(yī)生,我懷孕25周查出梅毒呈陽性”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王興亮
王興亮 六安市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腹部疾病,外傷,闌尾炎,疝氣,痔瘡,腸套疊,腸梗阻 幫助網(wǎng)友:5261
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2018-05-07 22:13:05

      你好,根據(jù)你的情況,已經(jīng)懷孕25周,如果確實檢查出現(xiàn)梅毒陽性,建議你,考慮一下是否留下這個孩子,梅毒會胎傳的,就是會生出先天性梅毒兒。
      

姚建雙
姚建雙 河北長蘆大清河鹽化集團有限公司醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 淋病,前列腺炎,早泄,生殖器皰疹,尖銳濕疣,包皮過 幫助網(wǎng)友:22838稱贊:10
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2018-05-05 17:14:03 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你提供的情況來分析你這,不是青霉素過敏的,而且也不是青霉素不吸收的。
      指導(dǎo)意見:
      建議你這種情況,只要按療程進行治療,定期進行復(fù)查就可以的,懷孕期間滴度,有時會上升的。
      

李揚揚
李揚揚 安徽涵博健康集團醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,腎炎,尿毒癥,糖尿病腎病,急性腎小球腎 幫助網(wǎng)友:6490稱贊:7
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2018-05-05 19:17:07 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況不是過敏反應(yīng),而使皮下硬結(jié)反應(yīng),屬于超敏反應(yīng)的第四種類型。也就是遲發(fā)性過敏反應(yīng),雖然有過敏兩個字,但是不是真正意義上的。還有抗體的滴度升高的情況到底是哪種活動性抗體,身高還是自身的抗體在升高這個就不好說。您能說一下查的具體項目名稱叫什么嗎?

2018-05-05 22:01 ask84987665ta 追問

就是梅毒抗體的滴度上升,原來1:2,打了三針青霉素后成了1:4

2018-05-05 22:34醫(yī)生回答:

梅毒抗體有兩種類型的,不知道你說的是哪種類型?你能把化驗報告單上的全稱跟我說嗎就是那個梅毒前面的全稱以及英文標(biāo)識

疾病百科| 梅毒

掛號科室:皮膚性病科

溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強預(yù)防。

        本病是由蒼白螺旋體即梅毒螺旋體引起的一種慢性性傳播疾病,可以侵犯皮膚、粘膜及其他多種組織器官,可有多種多樣的臨床表... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年群體 常見癥狀:硬下疳、梅毒性橫痃、膿皰性梅毒疹、結(jié)節(jié)性[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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