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寶寶三十天,黃疸值總膽紅素244

女 | 1歲 懸賞2個(gè)健康幣 2018-04-30 12:47:22 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 寶寶三十天,黃疸值總膽紅素244.8,不照藍(lán)光,吃藥可以嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉玲
劉玲 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 小兒支氣管炎,支氣管哮喘,肺炎,呼吸道感染,先天性 幫助網(wǎng)友:259
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2018-04-30 13:21:30

      通常新生兒在出生兩天后,就可以用肉眼看出皮膚有點(diǎn)黃,在3~5天到達(dá)高峰,7~10天多半就會(huì)消失,這時(shí)黃疸指數(shù)一般不超過(guò)257,寶寶三天以后黃疸指數(shù)>257時(shí),需要照藍(lán)光治療,寶寶已經(jīng)30天,黃疸指數(shù)還在244左右,屬于病理性黃疸,可以服用清肝利膽的藥物治療,如清肝利膽口服液,茵陳五苓糖漿等等,都可以選用。

2018-04-30 13:30 ask839023680h 追問(wèn)

嗯嗯,只吃藥可以嗎?有沒(méi)有必要住院治療?

2018-04-30 13:34醫(yī)生回答:

孩子已經(jīng)滿月,黃疸指數(shù)并不是太高,引起核黃疸的可能性不大,可以口服清肝利膽的藥物治療。效果不好時(shí),再住院治療。

2018-04-30 13:55 ask839023680h 追問(wèn)

直接膽紅素19.1,間接膽紅素225.7。肝功,谷草轉(zhuǎn)氨酶52,堿性磷酸酶382,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80,總蛋白52.8,球蛋白12.2,白球比3.33,前白蛋白173.4,總膽汁酸20.5,乳酸脫氫酶327

2018-04-30 17:28醫(yī)生回答:

以間接膽紅素升高為主。肝功能谷草轉(zhuǎn)氨酶基本正常,但是沒(méi)有見(jiàn)到谷丙轉(zhuǎn)氨酶的數(shù)值??偟鞍缀颓虻鞍锥嫉鸵恍?。母乳性黃疸的可能性大??梢酝V鼓溉槿?,同時(shí)口服清肝利膽的藥物。

陳安富
陳安富 內(nèi)江市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種四肢骨折,脊柱骨折,神經(jīng)肌腱損傷,軟組織缺損手 幫助網(wǎng)友:179620稱贊:3729
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2018-04-30 13:04:49 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,目前的情況是膽紅素水平明顯的高,這個(gè)要考慮病理性黃疸,什么原因不清楚,可能是溶血,乙肝感染,或者說(shuō)其他的,這個(gè)最好是藍(lán)光照射的,另外就是這個(gè)水平的膽紅素還是很高的,及時(shí)治療,不然增加膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)

2018-04-30 13:06 ask839023680h 追問(wèn)

必須要藍(lán)光嗎?

2018-04-30 13:07醫(yī)生回答:

建議做,這個(gè)對(duì)降低黃疸還是很有幫助的,這個(gè)積極檢查和治療為宜

2018-04-30 13:08 ask839023680h 追問(wèn)

只吃藥不行嗎?直接膽紅素是19.1,間接膽紅素是225.7,

2018-04-30 19:01醫(yī)生回答:

效果不一定好,及時(shí)檢查,看什么原因

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2018-04-30 13:37:14 我要投訴

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你寶寶的這種情況要檢查個(gè)肝功,看看是否屬于間接膽紅素增高的,如果是間接膽紅素增高,可以做藍(lán)光照射來(lái)改變的,目前的黃疸水平屬于病理黃疸,單純的用藥,退黃比較慢,有可能誘發(fā)核黃疸的。
      以上是對(duì)“寶寶三十天,黃疸值總膽紅素244”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-04-30 13:55 ask839023680h 追問(wèn)

直接膽紅素19.1,間接膽紅素225.7。肝功,谷草轉(zhuǎn)氨酶52,堿性磷酸酶382,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶80,總蛋白52.8,球蛋白12.2,白球比3.33,前白蛋白173.4,總膽汁酸20.5,乳酸脫氫酶327,

2018-04-30 14:17醫(yī)生回答:

這個(gè)屬于溶血性黃疸的,應(yīng)該考慮做藍(lán)光照射和輸入白蛋白治療的。

2018-04-30 14:18 ask839023680h 追問(wèn)

溶血?我不是o型血呀

2018-04-30 14:19醫(yī)生回答:

不是o型血也有可能出現(xiàn)這種溶血性黃疸的。

2018-04-30 14:19 ask839023680h 追問(wèn)

也不貧血呀。

2018-04-30 14:21醫(yī)生回答:

小寶寶出現(xiàn)溶血是因?yàn)樵趯m內(nèi)紅細(xì)胞比較高所致的。

2018-04-30 14:24 ask839023680h 追問(wèn)

這個(gè)必須要照藍(lán)光了?

2018-04-30 14:26醫(yī)生回答:

做藍(lán)光退黃會(huì)快一些的。

段云飛
段云飛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管肺炎,高血壓,糖 幫助網(wǎng)友:20470稱贊:5
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2018-04-30 13:02:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,寶寶三十天了,黃疸指數(shù)總膽紅素244.8,明顯升高,最好住院治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,一般新生兒黃疸都是出生一周內(nèi)出現(xiàn),不治療就會(huì)自愈的。超過(guò)一周的黃疸考慮病理性黃疸,必須口服藥物?照藍(lán)光治療。
      

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見(jiàn)癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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