4月13日發(fā)病時右手無力
健康咨詢描述： 4月13日發(fā)病時右手無力，到醫(yī)院治療4天病情惡化右半身手和腳全部無力，現(xiàn)在住院十幾天沒有治療方案
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您好，根據(jù)您描述的情況和咨詢的問題，檢查報告顯示一側(cè)頸內(nèi)動脈全程狹窄，那么這種情況是不適合支架或者內(nèi)膜剝脫手術(shù)的，只能藥物治療。
你好大夫，做手術(shù)放支架是不是風(fēng)險太大，如果現(xiàn)在只用藥物治療，能不能控制病情不讓加重，或者是有沒有恢復(fù)的可能
您好，不是風(fēng)險大，而是支架植入對于這種全程狹窄的效果并不好
應(yīng)該考慮腦梗死，你的血管不太好，左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄，有頭顱磁共振檢查的話，要是完全性癱瘓，恢復(fù)需要時間，比較緩慢，不要著急
你好大夫您能不能給一個給一個建議按這個情況來說那個方案最好
需要根據(jù)你的基礎(chǔ)疾病情況，現(xiàn)在的病情綜合判斷，現(xiàn)在肯定要營養(yǎng)神經(jīng)，活血化瘀等治療
病情分析：
你好，根據(jù)你的病情敘述和你上傳患者本人的腦血管和頸部血管造影檢查結(jié)果來看。
指導(dǎo)意見：
根據(jù)你的病情敘述，現(xiàn)在主要考慮患者有左側(cè)頸部血管和腦血管重度狹窄，同時還有多發(fā)的腔隙性腦梗塞?；颊弑救俗髠?cè)頸部和腦血管重度狹窄，這樣的話本身就會形成腦供血不足和椎基底動脈供血不足，達(dá)到重度狹窄的話患者就會出現(xiàn)現(xiàn)在的癥狀，那情況下只能考慮進(jìn)行腦血管和頸內(nèi)動脈的支架植入術(shù)，但是風(fēng)險系數(shù)十分高而且手術(shù)非常復(fù)雜，還要看患者本人的身體能不能耐受。
以上是對“4月13日發(fā)病時右手無力”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
你好大夫，你給的建議還是保守的藥物治療是吧？那藥物治療的話能不能控制病情，還有就是有沒有恢復(fù)的可能
現(xiàn)在你家患者本人主要就是右半身偏癱，這個完全是由于患者左側(cè)頸內(nèi)動脈粥樣硬化形成狹窄，同時左側(cè)大腦中動脈后動脈中度輕度狹窄，引起血流不暢，患者出現(xiàn)了暫時性的右半身偏癱，因為現(xiàn)在患者本人做的腦動脈頸內(nèi)動脈CTA檢查，并沒有顯示患者的左側(cè)頸內(nèi)動脈和大腦中動脈完全堵塞，所以說這個通過用擴張血管的藥物和活血的藥物是有可能恢復(fù)的，進(jìn)行腦血管和頸內(nèi)動脈支架植入，無論從費用和風(fēng)險系數(shù)來說，都是比較高的，所以這個我建議還是在神經(jīng)內(nèi)科暫時通過活血藥物，擴張冠狀動脈的藥物和抗血栓藥物進(jìn)行治療，包括皮下抗凝藥物，還有營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，可以配合康復(fù)理療科給患者進(jìn)行康復(fù)治療，比如說局部的針灸治療，推拿按摩，看一下可否使患者的右側(cè)肢體肌力活動功能得到部分恢復(fù)，必須得先觀察治療一段時間看一下，當(dāng)然治愈之后患者有可能會遺留后遺癥，比如說患者右側(cè)將來步態(tài)異常半身不遂，這些都是有可能的。還有就是從現(xiàn)在開始一定保證患者的血壓，血糖，血脂穩(wěn)定。
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