有問(wèn)必答網(wǎng)腫瘤科胸部腫瘤肺癌 → CT平掃診斷為肺癌,腦部磁共振檢查有占位

CT平掃診斷為肺癌,腦部磁共振檢查有占位

女 | 55歲 懸賞6個(gè)健康幣 2018-04-26 17:20:12 6人回復(fù) 來(lái)自青島市

健康咨詢描述: CT平掃診斷為肺癌,腦部磁共振檢查有占位,神經(jīng)外科醫(yī)生建議將腦部占位切除,拆線后做肺部手術(shù),這樣可取嗎?謝謝各位大夫!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-09-03 22:57:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      肺癌腦轉(zhuǎn)移是腫瘤晚期,化療為主,腦手術(shù)可行,
      腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤如果不影響正常生活可以不做處理,若影響較大可以手術(shù)切除,惡性腫瘤的特性是不受限制的對(duì)數(shù)生長(zhǎng),腫瘤易復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移,經(jīng)過(guò)手術(shù)和放化療后,將癌細(xì)胞殺滅,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
      

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對(duì) 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-04-26 17:31:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這種情況腦部的腫瘤有可能是轉(zhuǎn)移瘤的,可以考慮做伽馬刀治療的,如果做常規(guī)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,另外肺癌轉(zhuǎn)移到腦部,手術(shù)治療效果也多不是很理想的,應(yīng)該根據(jù)病人具體情況來(lái)分析,主管醫(yī)生的建議也屬于一種治療方案的。

2018-04-26 20:00 ask84829859vb 追問(wèn)

你好大夫,像這種情況,正規(guī)的診斷治療流程是什么樣的?現(xiàn)在本地的醫(yī)院就是建議就是直接出院做保守治療,吃靶向藥物和中藥。但北京那邊就說(shuō)只是一個(gè)腦脊液突變檢測(cè)沒(méi)多大參考價(jià)值,說(shuō)必須做肺穿病理,先不要吃靶向藥物?;貋?lái)詢問(wèn)外科就說(shuō)可以直接手術(shù),取出病灶后做病理!不知道哪個(gè)方案好?

2018-04-27 05:11醫(yī)生回答:

這個(gè)要看腫瘤的具體位置的,如果可以做支氣管鏡,最好是先做支氣管鏡,不能做支氣管鏡,則做穿刺。

2018-04-27 08:46 ask84829859vb 追問(wèn)

這種情況支氣管鏡和肺穿哪個(gè)有優(yōu)勢(shì),北京那邊說(shuō)是直接肺穿,有什么原因呢?

2018-04-27 08:56醫(yī)生回答:

這個(gè)要看位置的,邊緣性的做肺穿刺,如果是中心性的做支氣管鏡檢查。

2018-04-27 11:50 ask84829859vb 追問(wèn)

那在做肺穿前可以服用靶向藥物嗎

2018-04-27 14:21醫(yī)生回答:

這個(gè)是不合適的,應(yīng)該先檢查,判斷腫瘤的類型的。

2018-04-27 14:41 ask84829859vb 追問(wèn)

腦脊液基因突變檢測(cè)結(jié)果出來(lái)也得需要肺穿的病理結(jié)果,然后綜合考慮是這樣嗎?謝謝!

2018-04-27 19:04醫(yī)生回答:

對(duì)的,是這樣的。

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,頸椎病,關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-04-26 17:39:39 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      ct平掃診斷為肺癌,頭部的核磁共振,仍然有癌癥占位,建議你做一下放射線核素骨掃描。確定一下全身其他部位是否仍然有轉(zhuǎn)移病灶。如果有多發(fā)轉(zhuǎn)移那么,手術(shù)是沒(méi)有意義的。
      
      以上是對(duì)“CT平掃診斷為肺癌,腦部磁共振檢查有占位”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫雪飛
孫雪飛 吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷,急性乳腺炎,急性彌漫性腹膜炎,急性腸梗阻,急 幫助網(wǎng)友:16230稱贊:24
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-04-26 17:40:38 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      您好,目前您描述的情況確實(shí)有手術(shù)的可能性,但前提是原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶都較為孤立且具有良好的可切除性,僅憑目前CT和磁共振是難以判斷不存在其他病灶的,手術(shù)尚需謹(jǐn)慎,建議考慮PETCT檢查后再?zèng)Q定治療方案。

2018-04-26 17:49 ask84829859vb 追問(wèn)

頭部磁共振增強(qiáng)做過(guò),上腹CT增強(qiáng)沒(méi)做過(guò)。在直接手術(shù)和肺穿兩者間肺穿還是風(fēng)險(xiǎn)和結(jié)果有個(gè)平衡點(diǎn),可以這樣理解嗎?不知道您能不能看到我的其他描述嗎?如果能,可以看看綜合一下

2018-04-26 17:52醫(yī)生回答:

目前肺部、頭部都有異常,且有可能是同一病情的轉(zhuǎn)移,直接手術(shù)的意義在哪里?另外,患者肺穿都沒(méi)有做過(guò),怎么確定的肺癌?建議您上傳詳細(xì)的檢查資料。

2018-04-26 20:02 ask84829859vb 追問(wèn)

我們的顧慮也是這樣的,感覺(jué)醫(yī)院的比較消極和敷衍,很多問(wèn)題都是我們提出才給予答復(fù)或略過(guò)!很是不解!資料晚些時(shí)候上傳,謝謝!

2018-04-26 20:09醫(yī)生回答:

不用客氣的,上傳資料后繼續(xù)交流。

李向南
李向南 遷西縣婦幼保健院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 早孕診斷,不孕不育,孕期感染艾滋病,梅毒,尖銳濕疣 幫助網(wǎng)友:8801稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-04-26 17:27:00

      病情分析:
      你好,朋友,很高興為你解答,根據(jù)你的描述,請(qǐng)問(wèn)你原發(fā)癌是哪一個(gè)?
      指導(dǎo)意見:
      你的這種情況建議你要看一下原發(fā)癌是哪一個(gè),然后就是,癥狀,哪一個(gè)表現(xiàn)的比較厲害,就先做哪一個(gè)。

2018-04-26 19:59 ask84829859vb 追問(wèn)

原發(fā)病灶怎么確定,通什么樣的檢查或手段,現(xiàn)在在神經(jīng)內(nèi)科做了一個(gè)腦脊液基因突變檢測(cè);目前頭部的表現(xiàn)明顯,先前有脹痛感,現(xiàn)在通過(guò)3次鞘內(nèi)注射藥物治療痛感明顯減小但總頭暈,不能長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著。北京腫瘤醫(yī)院的大夫建議做個(gè)肺穿做病理,問(wèn)我們這的外科大夫就是直接手術(shù),之后病理,我感覺(jué)風(fēng)險(xiǎn)很大!顧多方求助,謝謝!

2018-04-26 20:12醫(yī)生回答:

你的這種情況,如果是,頭部的癥狀太明顯的話,那就聽醫(yī)生的,先做頭部的

劉獻(xiàn)周
劉獻(xiàn)周 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)治療胰腺癌、肺癌、胃癌等各種中晚期腫瘤 幫助網(wǎng)友:34256稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2018-04-26 20:38:09 我要投訴

      你的情況可以通過(guò)中醫(yī)中藥進(jìn)行保守的治療肺癌腦轉(zhuǎn)移效果比較滿意,有多年臨床中醫(yī)治療肺癌腦轉(zhuǎn)移經(jīng)驗(yàn)。
      

疾病百科| 肺癌

掛號(hào)科室:腫瘤科

溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。

肺癌是肺部最常見的惡性腫瘤。絕大多數(shù)的肺癌起源于支氣管粘膜上皮,故稱支氣管肺癌。近50年來(lái)許多國(guó)家都報(bào)道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中,肺癌已居首位,在女性發(fā)病率也迅速增高,占女性常見惡性腫瘤... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:刺激性咳嗽、痰中帶血[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、化學(xué)治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

復(fù)方蟾酥膏

復(fù)方蟾酥膏

肝癌、肺癌、胰腺癌、食道癌、胃癌、腸癌、卵巢癌、...[說(shuō)明書]

依托泊苷軟膠囊

依托泊苷軟膠囊

主要用于治療小細(xì)胞肺癌,惡性淋巴瘤,惡性生殖細(xì) ...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由