健康咨詢描述: 男孩2017年4月30日出生,大概在孩子11個半月左右,也就是2018年4月11日感冒流涕,并伴發(fā)燒兩日,2018年4月13日下午就不再發(fā)燒了。然后4月14日下午三點左右睡覺時突然哭鬧,并伴有右手(只有單側右手)向身后扭曲抽搐的動作,哭鬧大概持續(xù)半個小時左右。隨后起床在玩耍時仍不時出現(xiàn)右手向身后扭曲抽搐的動作。4月15日頻繁出現(xiàn)右手抽搐扭曲動作。4月16日到醫(yī)院檢查做三小時腦電圖視頻,結果無異常,(做視頻檢查期間出現(xiàn)過抽搐動作兩次,腦電圖結果未監(jiān)測到放電)排除癲癇。大夫表示不滿1歲的孩子不可能得抽動癥。右手臂向后扭動抽搐時手掌會像雞爪樣,持續(xù)時間大概1-2秒,一般都連續(xù)兩次抽動,我試圖幫他扭過來會明顯感覺他的手臂有肌肉用力的緊張感。 血液檢查結果:中性粒細胞百分比低23.8、淋巴細胞百分比高67.7、噬酸細胞絕對值低0.1、血紅蛋白低120,白細胞正常6.85、紅細胞正常4.4。 全血鋅正常49.25、全血鉛正常21.40、鈣正常2.37、鎂正常1.05、無機磷正常1.88、血清鐵低8.7、堿性磷酸酶正常142。總25羥基維生素D42.270。 現(xiàn)在距離孩子出現(xiàn)單側右手抽搐動作的病癥已經有近兩周了,仍不時有抽搐動作,無特定規(guī)律,可能會在孩子胳膊用力后出現(xiàn)也可能在孩子情緒焦慮時出現(xiàn)。癥狀比剛發(fā)現(xiàn)時略有減輕,但沒有消失。出現(xiàn)病癥后開始給孩子補充了鈣鐵鋅等微量元素以及維生素D,并保證每日兩小時室外曬太陽。發(fā)病前因為是冬季,沒有特意注重曬太陽及微量元素的補充。 問:檢查結果既然不是癲癇,也不是抽動癥,那么會是什么問題?我確定那個動作是個神經癥狀,并非自主發(fā)生的有意識動作。會不會因為感冒病毒感染侵害神經系統(tǒng)?或者其實這就是抽動癥的初期表現(xiàn)?我應該怎么辦?還需要做什么相關檢查?
病情分析:
出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)的是神經出現(xiàn)病變導致的,還有就是肌肉病變導致的,另外就是搐搦癥導致的
指導意見:
這些都是神經系統(tǒng)的疾病,所以建議到醫(yī)院神經內科就診檢查,做個肌電圖,和頭顱的核磁共振成像一般就可以鑒別確診
病情分析:
你好:
從你述說的情況,分析;
對于單側右手抽搐動作的發(fā)生,當下主流醫(yī)學,多是認為神經癥狀,并非自主發(fā)生的有意識動作,是符合你的認可的。
指導意見:
做腦電圖,沒有發(fā)現(xiàn)異常;但是不排除癲癇的可能性,如隱源性癲癇,就是癥狀性癲癇(局部表現(xiàn)),可在特殊年齡段起病,無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)。建議按這類進一步排查。
病情分析:
您好,根據(jù)您提供的情況,您的孩子有可能是高熱驚厥。如果不放心可以做個頭部核磁共振檢查!
指導意見:
建議,應該診斷為高燒驚厥,主要癥狀是孩子反復發(fā)燒,在高燒不退的情況下,孩子產生渾身抽搐,持續(xù)幾分鐘后恢復正常,高熱驚厥,它的發(fā)作期間腦電圖是正常的!
以上是對“男孩2017年4月30日出生”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
老師,孩子的這種表現(xiàn)出現(xiàn)在發(fā)燒痊愈后,已經是正常體溫,并且持續(xù)了至少十天以上了。
您好,上述情況的問題考慮是神經系統(tǒng)的疾病,可以做進一步檢查!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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